Артрит – симптомы, виды и лечение заболевания

Рассмотрим симптомы и лечение инфекционного артрита.

Классификация

Псориатический артрит классифицируют по степени тяжести течения недуга, области возникновения патологических процессов, выраженности его симптомов.

Заболевание подразделяют на артрит:

  1. асимметричный. Чаще всего поражается локтевой, тазобедренный сустав, коленный, голеностоп, конечности. Место воспаления отекает. Подвижность ограничена;
  2. симметричный. Происходит нарушение работы сустава с двух сторон. Поражается одна, несколько групп. Болезнь быстро прогрессирует, приводя зачастую к инвалидности;
  3. суставный псориаз с остеолизом. Разрушаются кости больного;
  4. полиартрит и олигоартрит. При первой форме поражается более пяти суставов, при второй – менее пяти;
  5. дистальный межфаланговых суставов кистей, стоп. Разрушаются мелкие суставы пальцев верхних, нижних конечностей возле ногтей;
  6. спондилоартрит. Поражение происходит в тазобедренной части и позвоночнике, разрушаются несколько его отделов;
  7. дистальный артрит фаланг конечностей. Очаг поражения локализуется на кистях рук, на стопах;
  8. деформирующий, мутилирующий. Самая тяжелая степень заболевания. Разрушение происходит настолько сильное, что человек практически не может совершать манипуляции руками, двигаться. Велик риск смерти пациента.

Ювенильный артрит встречается у детей, больных псориазом. По тяжести протекания недуга его подразделяют на 4 степени: легкая, умеренная, тяжелая и злокачественная.

Сходства и различия

Основные различия заболеваний:

  • Артроз проявляется в суставах ног, на которые припадает самая сильная нагрузка: тазобедренные, коленные, голеностопные.
  • Артрит ревматоидный поражает суставы кистей рук и стоп, а затем уже переходит на локтевые и голеностопные.
  • Артрит реактивный проявляется в воспалении костных тканей не одновременно, может болеть только один сустав, а иногда боль перемещается с одной конечности на другую.
  • При артрите боль часто возникает после сильных нагрузок, а при артрозе суставы ноют постоянно.
  • При артрите воспаление может переходить на другие участки тела. Артроз практически не перемещается, исключение составляют случаи обострения, по причине неправильного соблюдения лечебной диеты.
  • Артроз считается недугом пожилых людей, когда хрящ получает мало питания и начинает питаться за счет своей же хрящевой прокладки.

Основные сходные причины:

  • Малоподвижный образ жизни. Мышечные волокна слабо вибрируют, начинаются застойные процессы в тканях, ухудшаются лимфоток и кровоток. И, в первую очередь, от этого страдают клетки суставов.
  • Большие нагрузки. Чаще всего, это профессиональный спорт или тяжелая физическая работа.
  • Лишний вес. Сильный удар постоянно приходится на опорные суставы, жировая прослойка ухудшает приток крови к костным тканям, нарушается питание хряща. Уменьшение веса на 1 килограмм снижает нагрузку при передвижении на 4 килограмма.
  • Заболевания позвоночника. Позвонки плохо амортизируют удар при прыжках, беге, спуске, костные клетки повреждаются.
  • Преклонный возраст. С годами суставы стареют вместе с тканями, клетки отмирают быстрее и уже не восстанавливаются.

Что такое артрит

Артрит представляет собой воспалительное недомогание, которое может сопровождаться постоянными болевыми ощущениями в области суставов. Артрит – это заболевание, способное изменить суставную капсулу и связки, путем истончения хрящей сустава.

Очень часто данным недугом заболевают женщины, причем разного возраста. Есть случаи, когда артритом заболевают дети. Именно поэтому, артрит требует тщательного анализа перед началом оздоровления.  Могут быть различны симптомы, причины, способы и виды лечения артрита. Не стоит забывать и о профилактике заболевания и периодически проходить консультацию у врача.

Если болит один сустав, то заболевание называется «моноартрит», а если заболевание затронуло два и более сустава, то это уже «полиартрит». Если не лечить недуг, то спустя некоторое время поражены будут все ткани сустава. Это связки, сухожилия, хрящи, кости, а также мышцы и синовиальная оболочка.

Артрит способен внезапно возникнуть и в этом случае стоит говорить об остром артрите. Если же болезнь протекает медленно и практически незаметно – это хронический артрит. Заболевание, как правило, поражает кисти и пальцы рук, локтевые и коленные суставы, а также, голеностоп.

Симптомы инфекционного артрита

Для инфекционного артрита характерна внезапность: боли появляются неожиданно, как бы из ниоткуда, и крайне интенсивно сигнализируют о начале болезни. Практически сразу наступает скованность в движениях — как в активных (задействуют только мышцы), так и в пассивных (производятся при помощи рук или других вспомогательных средств). Обычно первые симптомы инфекционного артрита наблюдаются только в одном суставе с возможностью распространения на другие. Но при заболеваниях крови, вирусах, гонококковых инфекциях возможны полиартриты, при которых признаки наблюдаются в нескольких сочленениях одновременно.

Основные признаки инфекционного артрита таковы:

  • покраснение кожи над суставом, локальное или общее повышение температуры тела;
  • болезненность при прикосновении к суставу;
  • скопление жидкости в прилегающих тканях, вызванное воспалительным процессом;
  • резкое ухудшение подвижности (сустав туго подается, даже если сгибать его рукой);
  • лихорадка, озноб.

Специфические симптомы и лечение инфекционного артрита варьируются в зависимости от возбудителя. Гонококковые артриты могут сопровождаться язвенными высыпаниями на коже и слизистых, во рту или в области гениталий. Если инфицирование произошло при укусе, обычно увеличиваются лимфоузлы. Грибковые инфекции суставов могут протекать без температуры и других системных проявлений.

Болезнь обычно локализуется в плечевых, локтевых, лучезапястных и межфаланговых суставах, а также в коленных и тазобедренных сочленениях. Определенные болезни могут “выбирать” конкретные суставы — например, бореллиоз чаще всего поражает колени.

Симптомы артрита

То, как проявляет себя артрит, в чем-то зависит от формы и причины заболевания. Однако есть группа симптомов, которые присутствуют независимо от факторов, вызвавших начало болезни.

  1. Скованность в пораженном суставе. Вначале она выражена незначительно и появляется лишь после длительного отдыха (ночной сон, постельный режим). Спустя 30–60 минут скованность проходит и не беспокоит человека в течение дня. Со временем симптом нарастает.
  2. Боль – основной признак воспаления сустава. На начальной стадии боль может быть незаметна или вовсе отсутствовать, особенно если развитие артрита происходит медленно и постепенно. С течением времени пациент начинает страдать от ночных приступов боли, достигающих пика под утро. Именно болевой синдром чаще всего вынуждает обратиться к врачу, однако интенсивная боль – индикатор тяжелого поражения.
  3. Изменение кожи и мягких тканей над суставом выражается в отеке и припухлости, покраснении и локальном повышении температуры. Этот симптом тоже появляется не сразу, чаще при 2 степени артрита.
  4. Запущенный недуг на поздних стадиях характеризуется выраженной деформацией сустава, атрофией мышц и полным отсутствием движений в конечности.

Септический артрит проявляется резким нарастанием симптомов, повышением температуры тела, интоксикацией, наличием слабости и утомляемости.

Читайте также:  Замена сустава колена стоимость в москве

При ревматоидном артрите воспалительный процесс носит асептический характер, то есть не связанный с инфекционным возбудителем, поэтому температуры тела обычно остается нормальной или повышается до субфебрильных цифр. Однако есть характерные признаки, отличающие ревматизм от других форм – это поражение клапанного аппарата сердца, кожи, легких, нервной и мочевыделительной системы. Это обусловлено системным аутоиммунным воспалением, проявляющимся практически во всех органах и тканях. На коже больных ревматоидным артритом образуются узелки (утолщение кожи), появлением таких же узлов характеризуются и клапаны сердца, что вызывает развитие хронической и острой сердечной недостаточности. В почках образуются специфические комплексы, которые закупоривают просвет канальцев и нарушают функцию органа.

Суставной синдром при подагрическом артрите имеет приступообразное течение. Период обострения чаще обусловлен нарушением диеты либо стрессовыми факторами.

Более подробно описано, в чем разница между артрозом и артритом в статье по ссылке.

Симптомы артрита

На возникновения этого заболевания указывают прежде всего такие симптомы, как скованность в суставах и боль. Причем симптомы эти, усиливаются как правило под утро.

Для того чтобы хоть как то унять болевые ощущения, больным артритом рекомендуется встать и немного размяться. Порой бывает достаточно просто чуть походить и боль постепенно уйдет. Можно проделать нехитрые упражнения, направленные на разминку суставов.

При острых артритах (реактивных, инфекционных) возникают очень сильные боли, а сам сустав может даже опухать и краснеть.

При артритах хронических, этих симптомов нет, но зато наблюдается гипертермия суставов. Для тех кто не знаком с этим термином, скажу проще – это когда больные суставы на ощупь горячие.

Лечение артрита

Важно учитывать, что процесс лечения артрита является трудоемким и непростым. Основной задачей при лечении артрита считается сокращение проявлений болезни, возобновление обменных процессов в суставе. Также следует все усилия направить на то, чтобы по максимуму сохранить функции суставов, пораженных артритом.

Выделяется также ряд факторов, негативно влияющих на процесс выздоровления. Их следует упреждать в процессе лечения. Так, важно проводить эффективное лечение той болезни, которая стала первопричиной артрита, либо следует устранить причину, по которой проявился артрит.

Сегодня применяются некоторые виды лечения артрита, которые подбираются в зависимости от вида и особенностей болезни. Терапия артрита может быть комплексной, длительной, систематичной.

При этом лечение данного заболевания в обязательном порядке включает в себя методы, направленные на то, чтобы восстановить процессы в хрящевой ткани, а также методы комплексного воздействия на организм больного.

При лечении болезни применяются как фармакологические и нефармакологические методы, так и хирургические способы. При применении фармакологического способа лечения артрита больному назначается проведение местной терапии с использованием нестероидных мазей либо кремов с противовоспалительным действием. Также внутрисуставно или периартикулярно вводятся глюкокортикостераидные препараты. Если боль в суставах не слишком сильная, то возможно периодическое использование обычных анальгетиков (например, парацетамола). Большое значение в процессе лечения артрита с помощью фармакологических средств имеют препараты, которые не только обезболивают, но и замедляют либо подвергают обратному развитию патологические процессы в суставах. Данные средства, которые называются хондропротекторами, останавливают производство фермента, который разрушает хрящ, и параллельно улучшают синтез главного вещества хряща. Такие лекарства значительно уменьшают боль и практически не вызывают побочных эффектов.

В качестве нефармакологических способов лечения применяется использование специальной ортопедической обуви, наколенников, супинаторов, трость во время ходьбы. Больному рекомендуется максимально уменьшить нагрузку на суставы, при необходимости сбросить лишний вес, заниматься лечебной физкультурой и пройти курс индивидуально подобранного физиотерапевтического лечения. Ни в коем случае не следует выполнять упражнения, которые включают приседания, а также упражнения на согнутых коленях. Последнее особенно важно для тех, у кого диагностирован артрит коленного сустава. Идеальным видом спорта для больных артритом является плавание.

Важным шагом при лечении артрита является и борьба с вредными привычками. Так, больному артритом следует бросить курить, не злоупотреблять кофе.

В качестве хирургического лечении применяется метод эндопротезирования суставов. Подобное лечение целесообразно исключительно при тяжелых формах болезни.

Если у человека уже развился артрит, ему следует очень грамотно подходить к выбору упражнений для занятий спортом. Не нужно стоять слишком долгий период времени. Особое внимание необходимо уделять и подбору продуктов для каждодневного рациона. Животные жиры, мучное, острое следует исключить. При этом необычайно полезной едой при артрите является зерновая клетчатка.

Лечение

Лечение в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация показана при тяжелом течении артрита, наличии системных проявлений. В течение 2 недель пораженным суставам обеспечивают функциональный покой. Иммобилизация не требуется. Основу лечения составляет медикаментозная терапия. При развитии синовита выполняют суставные пункции. Наряду с лекарственными средствами при тяжелом течении применяют местное введение стволовых клеток.

Физиотерапевтические мероприятия включают криотерапию, СМТ, фонофорез с гидрокортизоном. После устранения острых явлений назначают ЛФК, грязелечение, сернистоводородные, сероводородные, солевые ванны для восстановления функций суставов. Период временной нетрудоспособности при острой и затяжной формах составляет 1-2 месяца, при обострении хронического реактивного артрита – до 1 месяца. Остаточные явления при остром течении сохраняются в течение 3-6, иногда – 12 месяцев.

Профилактика артрита

Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Развитие артрита в молодом возрасте лишает человека трудоспособности и сокращает продолжительность жизни. Однако в 50% случаев достаточно располагать информацией о наследственной предрасположенности и следовать рекомендациям:

  1. Вовремя и в полном объеме пролечивать заболевания верхних дыхательных путей, инфекционные энтероколиты.
  2. Практиковать безопасный секс и периодически сдавать анализы на ЗППП.
  3. При появлении симптомов аллергии не заниматься самолечением.
  4. Вести здоровый образ жизни с достаточной двигательной активностью, контролем калорийности и качественного состава рациона.
  5. Поддерживать нормальную массу тела.

Артриты имеют острое, затяжное или хроническое течение. Чаще они развиваются у пациентов, имеющих генетическую предрасположенность. Своевременно начатое лечение поможет сохранить подвижность суставов и удовлетворительное качество жизни.

Диагностические методы

Врач может заподозрить артрит по специфическим симптомам, данным анамнеза, результатам функциональных тестов. Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование в стандартной и боковой проекциях или увеличительная рентгенография. По показаниям используются:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • артрография;
  • электрорентгенография;
  • термография.

С помощью пункции выполняется забор синовиальной жидкости для ее дальнейшего изучения. Биохимические, серологические исследования позволяют подтвердить или опровергнуть ревматическое происхождение артрита, установить вид патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам при инфекционных патологиях.