Артрит симптомы и методы лечения заболевания

Суставы, находящиеся в организме человека, имеют особое строение. В сустав входит полость с жидкостью, специальная капсула и суставной хрящ поверхности кости. Во время заболевания в полости сустава появляется воспаление, постепенно переходя на рядом расположенные элементы. В итоге недуг заканчивается истончением хряща, деформацией ставок и капсулы сустава. Именно поэтому узнать, как лечить артрит, нужно сразу после появления его первых признаков.

Виды артрита

Артрит делится, по локализации:

  • моноартрит – заболевание артритом одного сустава;
  • полиартрит – заболевание артритом одновременно нескольких суставов.

по характеру болезни:

  • острый артрит – быстро развивается, вызывая внезапную сильную и острую боль;
  • хронический артрит – развивается медленно, в начале практически не выдавая себя, лишь иногда побаливая в тех или иных суставах. Со временем боли усиливаются и мучают пациента на протяжении длительных периодов времени.

по причине происхождения заболевания:

  • Остеоартрит. Один из самых часто встречающихся видов заболевания. Появляется из-за чрезмерной нагрузки и структурной деформации хрящей.
  • Ревматический. Появляется через несколько недель после фарингита и ангины, поражая коленные, локтевые и голеностопные суставы.
  • Ревматоидный. Сопровождается нарушением деятельности иммунитета. Клетки принимают элементы суставов за неизвестные и пытаются их устранить, что в итоге заканчивается хроническим воспалением. Чаще всего развивается в колене.
  • Псориатический. Появляется в качестве сопровождения псориаза. Чаще появляется у людей в возрасте от 25 до 55 лет.
  • Инфекционный. Возникает вследствие развития инфекции. Таким видом артрита чаще болеют люди с тонзиллитом, циститом, аллергией. Часто появляется после дизентерии, брюшного тифа, гриппа и сальмонеллеза.
  • Реактивный. Разновидность инфекционного артрита, появляется спустя несколько недель после развития инфекции, влияющей на ЖКТ, носоглотку, мочеполовую систему.
  • Подагрический. Появляется вследствие подагры, при неполадках в обменной системе организма. В суставах происходит отложение соли мочевой кислоты. Вначале болезнь поражает большой палец ноги.
  • Посттравматический. Развивается из-за повреждений суставов: переломов, вывихов, сильных ушибов. Считается, что травматическому артриту больше подвержены спортсмены и строители.
  • Гонорейный. Возникает у переболевших гонореей людей. Сопровождается скапливанием лишней жидкости в суставе, на последней стадии развития приводит к разрушению.
  • Дистрофический. Появляется из-за нарушений обменного процесса, физического перенапряжения, недостатка витаминов и переохлаждения.

Об артрозе

70% случаев заболевания приходится на людей старше 65 лет.

Артроз — заболевание, которое приводит к деформации и разрушению суставной капсулы. Суставная поверхность — это хрящ, который покрывает поверхность сустава и не позволяет костям соприкасаться друг с другом: обеспечивает свободное и безболезненное движение. Наиболее часто артроз развивается в пожилом возрасте.

Также его называют «болезнью пианистов и спортсменов», которые часто страдают артрозов из-за постоянной нагрузки на запястья и суставы ног: тазобедренные, коленные, голеностопные.

Артроз, в отличие от артрита, воздействует только на суставы и не носит воспалительный характер.

Симптоматика

Симптомы артроза появляются постепенно, по мере прогрессирования заболевания. В начале развития их нет вовсе. Это является основной причиной обращения к врачу на поздних стадиях.

Первые симптомы артроза проявляют себя:

  • неподвижностью сустава после сна или длительного отдыха, которая быстро проходит при движении;

  • хрустом, скрежетом и щелчками, которые сопровождаются глухим звуком;

  • болью при движении и нагрузке.

На поздних стадиях артроза симптомы становятся более заметными: усиливается неподвижность суставов и болевой синдром, также развивается синдром «твердого сустава» — замена мягкой хрящевой ткани на костные наросты.

Развитие хронической формы болезни приводит к невозможности двигать одним или несколькими суставами.

Лечение и профилактика

Артроз лучше поддается лечению в начальной стадии заболевания. Также шансы на выздоровление зависят от возраста — до 40 лет избавиться от недуга намного проще.

При этих условиях пациенту назначается контроль нагрузок на больной сустав, медикаментозная и ударно-волновая терапия — кратковременном воздействии на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты: от 16 до 25 Гц. Могут использоваться и другие процедуры: например, грязевые аппликации, электрофорез с лекарственными препаратами.

Хроническая форма заболевания, а также артроз в пожилом возрасте, не поддаются полному излечению. Однако грамотная и регулярная терапия помогает максимально контролировать заболевание: приостановить разрушение сустава и улучшить качество жизни пациента.

В ходе такой терапии врач назначает медикаментозное лечение, которое активирует процесс регенерации, а также дает рекомендации по образу жизни.

Первичная профилактика помогает предупредить развитие артроза. Основные принципы:

  • контроль веса — лишний вес увеличивает нагрузку на суставы;

  • регулярная физическая активность — гимнастика, растяжка и умеренные тренировки;

  • выбор качественной и удобной обуви — неправильное распределение нагрузки провоцирует усиленное давление на суставы;

  • укрепление иммунитета и защита от переохлаждений.

Читайте также:  Диета и правильное питание при ревматизме

Симптомы артритов у детей

В некоторых случаях артрит может возникать ещё в младенческом возрасте, особенно часто это происходит у детей искусственников, которые не защищены иммунитетом матери. В младенческом возрасте очень трудно разгадать симптомы артрита у детей. Это связанно со схожестью симптомов многих заболеваний: повышение температуры, боли в животе и тошнота, слабость, отказ от кормления, капризность и плаксивость. У детей более старшего возраста симптоматика более выраженная.

Перечислим основные симптомы острого артрита у детей:

  • Плохое самочувствие (ребёнок не может уснуть, плачет);
  • Скачки температуры (температура повышается ночью и утром);
  • Интоксикация, которую часто сопровождают головная боль и рвота;
  • Увеличение печени, селезёнки и лимфоузлов;
  • Анализ крови покажет повышенное значение СОЭ, а также будут повышены лимфоциты, тромбоциты и лейкоциты;
  • Если у ребёнка развивается ревматоидный артрит, то биохимический анализ крови выявит С – реактивный белок;
  • Возникает болевой синдром, суставы отекают;
  • Острый ревматизм у детей часто сопровождается расстройствами пищеварения (диарея, тошнота, рвота).
  • Ревматизм, а иногда и ревматоидный артрит может выдать такой симптом как боль в области сердца, появление шумов в сердце, одышка.
  • При ревматизме могут происходить нарушения в работе нервной системы, двигательные нарушения;
  • В детском возрасте острый ревматоидный артрит может проявиться и в виде кожных реакций (кольцевидная или мелкая сыпь).

Отметим, что самыми опасными видами детских артритов являются ювенильный артрит (ревматоидный) и ревматический артрит. Ревматоидный (ювенильный) артрит очень часто становится причиной дисфункции органов, часто заболевание переходит в хроническую форму и приводит к инвалидности.

Последствием хронического ювенильного артрита может стать:

  • Воспаление сердечной или лёгочной оболочки;
  • Сердечная или лёгочная недостаточность;
  • Частые конъюнктивиты;
  • Отложение в мягких тканях полисахаридов и белков (амилоидоз);
  • Гемафагоцитарный синдром – злокачественные изменения в составе крови.

Ревматический артрит или ревматизм в первую очередь поражает сердечные клапаны, при тяжёлом течении заболевания приводит к сердечным порокам и кардиосклерозу. Ревматизм часто рецидивирует, с каждым разом приступы становятся более разрушительными. Заболевание оказывает разрушительное влияние не только на сердце, оно провоцирует нарушения кровообращения, нарушения функции почек, различные кожные реакции.

Отметим, что не всегда артрит сразу проявляется на суставах. Очень часто болезнь вначале поражает другие органы, а симптомы заболевания суставов могут проявляться слабо или совсем отсутствовать (при скрытых формах артрита).

Не всегда дети могут объяснить, где конкретно у них болит. Но существуют некоторые признаки, по которым можно определить, где находится больной сустав:

  1. Ребёнок часто дотрагивается рукой и поглаживает больное место;
  2. Вялость и неактивность;
  3. Прихрамывание при ходьбе;
  4. Нарушение двигательной способности ноги и руки (не сгибается);
  5. Во время сна ребёнок больную ногу или руку отводит в сторону.

При инфекционном артрите суставные симптомы проявляются сразу и в острой форме совместно с другими симптомами (ангина, бронхит, скарлатина и т.п.):

  • Могут поражаться все виды суставов: крупные (например, тазобедренные), средние (коленные, локтевые, запястные и др.) и мелкие (кисти рук, стопа)
  • Область, где находится больной сустав, отекает, наблюдается покраснение кожи в этом месте.
  • Боль имеет блуждающий характер, то есть она переходит с одного сустава на другой. Снимает такой вид болевого синдрома лечение антибиотиками.

При ревматоидном артрите чаще поражаются мелкие суставы, поражение носит симметричный характер (суставы кистей рук и стопы). У детей ревматоидный артрит может носить необычный характер, отличный от форм заболевания взрослых:

  • Могут поражаться коленные и тазобедренные суставы;
  • Нередки поражения суставов шейного отдела позвоночника.

Отметим, что ювенильный артрит оказывает разрушительное действие на всю опорно –двигательную систему ребёнка, в результате может происходить отставание в росте, формируется несимметричность конечностей. Кроме того ювенильный артрит у детей, также как ревматоидный у взрослых является заболеванием – маркером другого серьёзного заболевания – остеопороза (заболевание, при котором идёт разрушение костной ткани, кости становятся очень ломкими)

Если речь идёт о ревматическом артрите (ревматизме), то при этом виде заболевания симптомы поражения суставов появляются только во время приступов, а после них исчезают. Припухлость и покраснение суставной области могут отсутствовать. При ревматизме чаще всего страдают средние суставы (плечевые, локтевые, коленные, запястные, голеностопные и т. п).

Медикаментозное лечение

Лекарства от разных типов артрита тоже бывают разными. Обычно используются следующие препараты:

  • анальгетики – снимают боль, но не воспаление. Для первого раза самым надежным и безопасным будет парацетамол, однако нужно правильно определить дозировку. У многих людей она слишком маленькая. Начните с 1 г (обычно это две таблетки) 3-4 раза в день;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – снимают боль и воспаление. Например, ибупрофен. Можно принимать курсом в течение 5-10 дней;
  • противораздражающие препараты – кремы или мази с ментолом или капсаицин, ингредиент, отвечающий за остроту перца;
  • болезнь-модифицирующие антиревматические препараты: используются от ревматоидного артрита, замедляют или блокируют иммунную систему, не давая ей атаковать суставы;
  • биологические – используются вместе с антиревматическими препаратами. Эти лекарства направляют свое действие конкретно на молекулы белка, вовлеченные в ответ иммунной системы;
  • кортикостероиды – преднизон и кортизон уменьшают воспаление и подавляют иммунную систему.

Если вам трудно принимать таблетки, попробуйте противовоспалительные гели и кремы – они не так сильно проникают в кровь. Вы можете отследить их эффективность в первые несколько дней использования.

Профилактика артрита суставов

Профилактика артритов включает:

  • Адекватное лечение обострений ревматических заболеваний. Правильное, а главное достаточно длительное применение противовоспалительных и других препаратов при ревматических артритах позволит не только эффективно устранить все клинические проявления заболевания, но и вызвать длительную и стойкую ремиссию.
  • Адекватное применение антибиотиков при гнойном артрите. Многие пациенты перестают принимать назначенные врачом антибактериальные препараты, как только исчезнут боли в суставе и улучшится общее состояние. Однако в данном случае часть патогенных бактерий, находящихся в труднодоступных тканях (например, в связках или хрящах) может выжить, что в скором времени приведет к рецидиву (повторному развитию инфекции). Вот почему принимать антибиотики следует ровно столько, сколько назначил врач.
  • Правильное питание. При некоторых формах артрита (например, при подагрическом артрите) питание играет ключевую роль в процессе лечения. В то же время, установленную врачом диету рекомендуется соблюдать и после стихания воспалительных явлений, употребляя «опасные» продукты лишь в небольших количествах, что позволит снизить вероятность рецидива.
  • Адекватную физическую активность. В период обострения артрита и в течение нескольких недель после стихания воспалительных явлений рекомендуется исключить тяжелую физическую работу и занятия тяжелыми видами спорта, так как это может привести к более выраженному повреждению воспаленных внутрисуставных компонентов. В то же время, полное ограничение физической активности может способствовать развитию грозных осложнений (контрактур, анкилозов). Вот почему пациентам с артритом рекомендуется начинать заниматься легкими физическими упражнениями сразу же после исчезновения болей и нормализации общего состоянии (но только после консультации и согласования комплекса упражнений с лечащим врачом).

Степени заболевания

Симптомы артрита по этапам отличаются проявлениями болевых ощущений и усугублением патологических процессов. Так, если заболевание перетекает в осложненную форму, то и симптомы будут более ощутимыми. Рассмотрим все четыре этапа проявления артрита:

1 степень

Клинически заболевание не проявляет себя, однако на рентгеновских снимках суставов присутствуют первые признаки воспаления. Иногда ощущается незначительная скованность движений и периодические боли при физических нагрузках.

2 степень артрита

Прогрессирующий воспалительный процесс приводит к истончению тканей суставных структур и эрозии головок костей. В области пораженных суставов появляются припухлости; часто наблюдаются локальное повышение температуры и покраснение кожи, движения сопровождаются хрустом.

3 степень

Третья степень болезни характеризуется следующими признаками:

  • Рентгенологическое исследование показывает выраженную деформацию;
  • Часто человеку на этой стадии присваивают инвалидность;
  • Подвижность ограничена, пациенту трудно передвигаться, если повреждена нижняя часть туловища;
  • Движения руками совершаются с большим трудом. Пациенту становится проблематично выполнять даже элементарные действия по уходу за собой. Кисти рук поражаются симметрично;
  • Боль преследует человека даже тогда, когда он находится в состоянии покоя;
  • Из-за мышечного спазма, обусловленного болевыми ощущениями, конечности фиксируются в неправильном положении. Это в итоге приводит к еще большей деформации суставов.

Артрит 4 степени

Приводит к практически полной обездвиженности поврежденных суставов, с сильной круглосуточной болью. Передвигаться самостоятельно невозможно. Негативные изменения в костях уже становятся необратимыми. При поражении коленей, образуются мышечные контрактуры.

Основные симптомы

Острый артрит имеет единый ход развития независимо от причины заболевания. По числу пораженных сочленений выделяют моно-, олиго- и полиартрит. Влияние на организм негативных факторов провоцирует развитие воспаления синовиальной сумки, поэтому боль при артрите является главным симптомом. Ревматический артрит отличается симметричным поражением суставов и скованностью движений.

К симптомам острого артрита относятся:

  • Интенсивная постоянная боль, возникающая независимо от времени суток.
  • Повышение температуры околосуставных тканей, гиперемия и высыпания на коже в районе больного сустава.
  • Образование отека сочленения или всей конечности, если поражены несколько сочленений.
  • Общее недомогание. У пациента повышается температура, возникает головная боль, ухудшается сон и аппетит. Боль при ревматоидном артрите на фоне общей слабости может быть воспринята как усталость или простудное заболевание.
  • Ограничение подвижности. Симптом возникает на поздних этапах развития болезни. Может сопровождаться хромотой и болевыми ощущениями во время движения. При отсутствии лечения приводит к инвалидности.
Читайте также:  Анатомия тазобедренного сустава человека

Ревматоидный артрит наносит больший ущерб здоровью сердца, чем суставов, так как изменения в сочленениях обратимы, а патология сердечно-сосудистой системы может сохраниться на всю жизнь.

Подход к лечению

Диагностические исследования основываются на лабораторных исследованиях и рентгенографии. В целом лечебный комплекс мероприятий основывается на применении следующих методик:

Подход к лечению
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапия;
  • ЛФК;
  • Диетотерапия;
  • Хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Подход к лечению

Основу лечения любого патологического процесса составляют лекарственные препараты. В данном случае это препараты противовоспалительного воздействия, глюкокортикоиды, иммуномодуляторы, хондропротекторы, анальгетические препараты и наружные средства. Препараты группы НПВС показаны для купирования воспалительных процессов в суставных тканях плеча. Их прием снижает болевую симптоматику и отечность. Популярными средствами подобной группы являются: Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам, Диклофенак и пр.

Хирургическое вмешательство обоснованно в случаях, когда консервативными путями спасти положение не под силу. Подобное лечение предполагает проведение артропластики или эндопротезирования.

Подход к лечению

Поскольку плечевой артрит сопровождается сильнейшим болевым синдромом, то больным показан прием препаратов анальгетического действия вроде Парацетамола, Анальгина или Кодеина. Вполне оправдано назначение глюкокортикоидов, вследствие приема которых суставные структуры восстанавливаются, возвращается их былая подвижность, купируется воспалительный процесс и болевая симптоматика. Должного внимания заслуживают и хондропротекторы, защищающие суставно-хрящевые ткани от последующих разрушений и способствующие их восстановлению.

Физиотерапия и ЛФК

Подход к лечению

Физиотерапевтические методики уже давно доказали свою эффективность в противоартритной терапии. Эти процедуры стимулируют кровоток, купируют воспаление и проявления боли. Сюда относятся магнитотерапевтические сеансы, процедуры массажа, нейростимулирующее воздействие электрическим током, регулярные занятия ЛФК и пр. В результате подобных процедур происходит растяжение мышечных тканей, что придаем им тонус и восстанавливает кровоснабжение. А регулярные тренировки и правильное выполнение лечебно-гимнастических элементов способствуют увеличению двигательной амплитуды пораженного сустава.

Подход к лечению

Профилактика заболевания

Разобрали, что такое артрит суставов (причины, лечение), но нельзя забывать и про профилактику. В качестве основных профилактических мер можно назвать следующие:

  1. Контролировать свой вес.
  2. Придерживаться рационального и полноценного питания.
  3. Ограничить в рационе количество мяса, жирных и жареных продуктов.
  4. Исключить прием алкоголя и курение.
  5. Не подвергать организм переохлаждению.
  6. Тщательно пролечивать инфекционные заболевания.
  7. Вести активный образ жизни.
  8. Избегать тяжелых физических нагрузок.
  9. Перед сном полезно делать массаж всех суставов.

Только соблюдая все эти рекомендации, можно обезопасить себя от такого заболевания, как артрит. Если избежать болезни не удалось, то прогноз полностью будет зависеть от своевременно начатого лечения, причин и разновидности артрита.

Умеренные физические нагрузки разрешены, поскольку они помогают снизить вес, укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение. Полезен фитнес, суставная гимнастика, занятия в бассейне.

При артрите или артрозе суставов занятия возможны только с разрешения врача или под присмотром тренера-инструктора.

Очень важно правильно питаться. Необходимо отказаться от употребления жирных продуктов и красного мяса.

Профилактика заболевания

Полезны морепродукты и рыба, фрукты, овощи. Для укрепления суставов и костей хороши продукты, содержащие желатин.

Рекомендовано употреблять не менее двух литров воды в сутки. Алкоголь запрещен.

Можно принимать витамины группы B, кальций.

  • Защита суставов от переохлаждения.
  • Необходимо носить обувь на низком каблуке.
  • Соблюдение режима дня.
  • Исключение стрессов.
  • При сидении лучше не скрещивать ноги.

Профилактика заключается в соблюдении некоторых правил:

  • заниматься спором и ездой на велосипеде, делать зарядку и упражнения на растяжку, заниматься плаваньем и спортивной ходьбой;
  • избегать интенсивных физических нагрузок (не стоять долго на ногах, не бегать, не прыгать, не делать резких движений);
  • избегать травм;
  • следить за весом, не переедать, чтобы не нагружать суставы;
  • следить за осанкой;
  • полноценно отдыхать;
  • правильно поднимать тяжести;
  • своевременно купировать хронические и инфекционные недуги (фарингит, тонзиллит, трахеит, ларингит);
  • вовремя лечить кариозные зубы.

Особенности лечения заболевания

Обратите внимание, что недопустимо на стадии обострения болезни прибегать к таким способам лечения, как массаж, наложение разогревающих мазей и компрессов, физиотерапии. Они только увеличат воспаление в тканях.

Ключевым фактором при определении тактики лечения выступает этиология болезни – серозная либо гнойная.

При лечении серозной формы острого артрита необходимо обеспечить покой пораженной зоны, чтобы предостеречь появление контрактур и патологических вывихов. В случае заболевания, например, голеностопного сустава, для уменьшения интенсивности резкой боли используют вытяжение при помощи грузиков. Эта манипуляция устранит болевые ощущения и предотвратит развитие патологического подвывиха.

Если нет технической возможности для осуществления вытяжки конечности, прибегают к использованию шин и фиксирующих повязок. Таким образом, будет снято рефлекторное напряжение в мышцах и устранена резкая боль. Но лечение путем фиксирования сустава допустимо только на короткий срок, чтобы оно не привело к анкилозу.

При наличии у пациента гнойной формы, помимо описанных выше действий, обязательно нужно добиться ликвидации гнойного воспаления. Для этого используют пункцию и аспирацию очага заболевания. После процедуры аспирации в сустав вводят лекарственные препараты (антибиотики и сопутствующие растворы).

В случае, если на протяжении 48 часов от начала медикаментозного лечения не появится клинического эффекта, следует поменять антибиотик либо скорректировать дозу.