Артрит тазобедренного сустава у взрослых и детей: симптомы и лечение

Артрит тазобедренного сустава (коксит) по своей природе является патологическим воспалением тканей тазобедренного сустава. Это прогрессирующее заболевание.

Артрит как он есть: чем грозит и поддается ли лечению?

Артрит тазобедренного сустава (ТБС), другое название которого – «коксит» (от латинского соха — «бедро»), встречается и у взрослых пациентов, и у детей. Это заболевание, при котором в полости сустава развивается воспалительный процесс. Его вызывают бактерии и вирусы, которые проникают в ткани. Иногда болезнь возникает из-за того, что сустав атакует своя же иммунная система — из-за нарушений в ее работе. В отличие от артроза, при коксите воспаление локализуется в синовиальной оболочке сустава и переходит на хрящи и кости только на поздней стадии.

Прогноз в большой степени зависит от того, насколько своевременно начато лечение. Если проблема обнаружена на ранней стадии, то полноценно проведенная терапия позволит сохранить функции тазобедренного сустава в полном объеме. Если не лечиться, то человек неизбежно останется инвалидом. При гнойном артрите фиксируются и случаи летального исхода.

  • Воспаление тазобедренного сустава у взрослого
  • Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение
  • Субхондральный склероз суставных поверхностей: причины и лечение

Лечение продолжительное, комплексное и очень серьезное. В некоторых случаях приходится делать операцию. Полностью излечить ревматоидный артрит не получится, но можно затормозить его прогрессирование.

Симптомы болезни

Вне зависимости от типа артрита, симптомами этого заболевания являются:

  • Неприятные ощущения в паху, внешней части бедра, или ягодицах.
  • Боль, которая, как правило, сильнее ощущается утром и уменьшается днем, когда вы выполняете какую-либо работу.
  • Трудности при ходьбе или неожиданно возникшая хромота (появляется из-за атрофии мышц). Слабость ягодичных мышц означает, что у людей, страдающих артритом, таз при ходьбе опускается в сторону ноги, не затронутой болезнью. Это состояние известно как походка Тренделенбурга.
  • Боль, которая усиливается при резких движениях или энергичной деятельности.
  • Ощущение «неповоротливости» бедра или ограниченный диапазон движения.
  • Пациенты с ревматоидным артритом или волчанкой, могут также жаловаться на утомление и слабость. Артрит часто входит в фазу ремиссии, но некоторые люди испытывают относительно стабильный уровень боли без «вспышек».
  • Любой тип артрита может затронуть более одного сустава в организме, так что у человека с остеоартритом руки может развиться и артрит тазобедренного сустава.

Нужно отметить, что признаки и симптомы артрита редко ухудшаются в линейном порядке. Часто люди, которым за тридцать-сорок лет испытывают внезапную, резкую боль в паху, бедре или ягодицах. Такая боль может длиться до 48 часов и потом исчезать.

Если вы подозреваете, что страдаете артритом, наиболее важным шагом является точный диагноз. Лишь на его основе врач сможет назначить подходящее и эффективное лечение.  Диагностическая оценка, скорее всего, включает в себя следующие этапы:

  • Ознакомление врача с вашей медицинской историей. Он задаст вам вопросы, в том числе, где вы испытываете боль, и хромаете ли вы порой.
  • Физическое обследование.
  • Рентгенограмму или рентген, чтобы определить, есть ли нарушения в суставах.
  • Анализы крови для выявления антител, связанных с определенным типом артрита (только в случае необходимости).

Важно! Неожиданные результаты среди самых эффективных препаратов для лечения суставов: Ничего удивительного, что на первом месте оказался хорошо знакомый всем…

Читайте также:  Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени и инвалидность

Подробнее…

Способы лечения воспаления тазобедренного сустава

Эффективное лечение воспаления тазобедренного сустава начинается с проведения дифференциальной диагностики и устранения потенциальной причины развития заболевания. Важно выявить инфекционную форму для того, чтобы иметь возможность применять арсенал антибактериальных средств для купирования воспалительной реакции.

В официальной медицине любое воспаление лечится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Назначается ортофен, диклофенак, баралгин в виде внутримышечных инъекций. Для ускорения процесса выздоровления также применяется витаминотерапия.

В нашем центре мануальной терапии для лечения воспаления тазобедренного нерва используются другие способы и методики. Среди наиболее эффективных можно назвать:

  1. тракционное вытяжение позвоночного столба (в том случае, если воспаление нерва связано с его компрессией на фоне протрузии межпозвоночных дисков);
  2. остеопатия и массаж для восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышения эластичности мягких тканей, восстановления нормального положения головки бедренной кости в вертлужной впадине;
  3. лечебная гимнастика для повышения тонуса мышц и улучшения процессов диффузного обмена между миоцитами и хрящевой суставной тканью;
  4. рефлексотерапия (иглоукалывание и фармакопунктура) – позволяют применять фармакологические препараты в небольших гомеопатических дозах и запускать процессы естественной регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма;
  5. лазерное лечение сустава запускает процесс восстановления;
  6. физиотерапия применяется в качестве вспомогательного метода лечебного воздействия.

Курс лечения и реабилитации при воспалении тазобедренного сустава разрабатывается строго индивидуально. Если вам требуется медицинская помощь, позвоните нашему администратору и согласуйте время, удобное для визита. Первый прием проводится для всех пациентов совершенно бесплатно. В ходе консультации врач проведет обследование, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по лечению.

Как распознать заболевание: типичные симптомы и признаки

Проявления артрита тазобедренного сустава начинаются через 1—4 недели после перенесенной желудочно-кишечной инфекции, уретрита, цистита. Он поражается асимметрично, с одной стороны. Воспаление вызывает сильную боль в паху. Движения затруднены, невозможно поднять ногу, отвести в сторону, при попытке сесть или встать возникает сильный болевой приступ. Клинические симптомы включены в классическую триаду:

  • Артрит тазобедренного сустава — боль, покраснение, припухлость, ограничение движений.
  • Конъюнктивит — покраснение глаз, чувство жжения и рези, слезотечение.
  • Уретрит — учащенное и болезненное мочеиспускание, жжение, боль в надлобковой зоне.

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если ребенку больно наступать на ножку, он отказывается ходить, прихрамывает.

Артрит

Артритами называются разнообразные заболевания тазобедренного сустава у женщин и мужчин. Различают хроническое и острое течение, инфекционную или дегенеративную природу.

К хроническим поражениям относится ревматоидный артрит на фоне атак иммунными клетками синовиальной оболочки. При обострении возникает боль, покраснение, отек и повышение температуры.

Неконтролируемое воспаление разрушает ткани, приводит к утрате функции и инвалидности. Ревматоидный артрит обнаруживается в нескольких очагах.

Ювенильные артриты – это воспалительные процессы, возникшие до 16 лет. Им предшествуют инфекционные болезни, вызывающие распространение иммунных клеток по кровеносной системе.

Анкилозирующий спондилит – разновидной артрита, влияющего на соединения между позвонками. Заболевание завершается проседанием позвоночного столба с образованием горба. Зачастую процесс начинается с поражения на уровне соединения крестца и таза.

Заболевания соединительных тканей, такие как волчанка, помимо воспалений в суставе поражают сердце, легкие и почки. Псориатический артрит возникает после кожных симптомов, затрагивает крупные и мелкие суставные поверхности.

Инфекционный или септический артрит провоцируется бактериями, которые распространяются по кровотоку. Иногда болезнь вызвана прямым инфицированием во время операции или травмы.

Токсические синовиты – это временная форма артрита у детей дошкольного возраста. Патология в четыре раза чаще встречается среди мальчиков. Проявляется хромотой, односторонней болью в суставе, повышением температуры. Большинство случаев токсического синовита проходят сами по себе на протяжении 1-2 недель.

Читайте также:  Как лечить голеностопный сустав после перелома

Как можно помочь

Как лечить воспаление сустава тазобедренного?

Терапия предполагает достижение следующих целей:

  • купирование воспалительного процесса;
  • купирование болевого синдрома;
  • восстановление кровообращения в суставе;
  • купирование разрушения хрящевых тканей.

Остановить воспаление

Если развивается воспаление суставной сумки тазобедренного сустава, то остановить патологию могут помочь стероидные гормоны. Лучшие препараты перечислены в табличке.

Таблица 2. Эффективные стероидные гормоны:

Препарат Описание

Метипред

ГКС для перорального применения, обладает мощным противовоспалительным, иммунодепессивным, противоаллергическим эффектом.

Гидрокортизон

Способствует подавлению функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов к воспаленным участкам.

Кеналог

Обладает сильным противовоспалительным эффектом.

Обратите внимание! Использовать указанные препараты можно только по назначению специалиста.

Купирование болевого синдрома

Назначаются НПВС:

  • Кеторолак;
  • Пироксикам;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Лекарства можно использовать в виде местных препаратов, таблеток или уколов.

Восстановление кровообращения

Воспаление связок тазобедренного сустава предполагает назначение сосудорасширяющих лекарственных средств. Лучшие лекарства перечислены в табличке.

Таблица 3. Сосудорасширяющие препараты.

Купирование разрушения хрящевых тканей

Больному назначаются хондропротекторы. Рекомендованные лекарственные средства перечислены в табличке.

Таблица 4. Лучшие хондропротекторы.

Препарат Описание

Румалон

Комбинированное лекарственное средство животного происхождения. Стимулятор тканевых репараций.

Глюкозамин

Способствует восполнению естественного дефицита глюкозамины, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости.

Артра

Препарат стимулирует тканевую регенерацию, предотвращая тем самым разрушение хряща.

Помощь при воспалении сухожилий

Тендинит, воспаление сухожилий тазобедренного сустава, лечится комплексно

Поврежденному суставу должен быть обеспечен покой. К участкам, на которых концентрируется болезненный синдром, прикладываются ледяные компрессы.

Также больному назначаются НПВС. Если болезненные ощущения очень сильные, то врач прописывает пациенту инъекции кортикостероидов. При кальцифирующем тендините назначается ударно-волновая терапия. Количество сеансов — 4-6. Завершающим этапом лечения является ЛФК.

Обратите внимание! При кальцинирующем воспалительном процессе в сухожилиях лед не прикладывается.

Это состояние лечится теплом.

Помощь народной медицины

В качестве дополнения к основному лечению может применяться народная медицина. Лучшие рецепты представлены в табличке.

Таблица 5. Лечение народными средствами:

Средство Как приготовить Как принимать

Отвар крапивы

200 грамм средства залить крутым кипятком, настоять 1 час, профильтровать, охладить. Принимать по 1/2 стакана, ежедневно, на протяжении 2-4 месяцев.

Настойка на сирени

50 грамм свежего сырья залить 500 мл водки, настоять в прохладном и темном месте 10 дней. Ежедневно принимать по 1 столовой ложке. Есть разрешается через 25-30 минут.

Мазь из чистотела

Чистотел измельчить, затем смешать 8 столовых ложек с 1 ложкой оливкового масла. Тщательно укутать, поставить в темное место на 2 недели. Каждый день использовать для втирания. Длительность курса зависит от выраженности симптоматики.

Не стоит использовать народные средства бесконтрольно. Особенно это касается лечения детей. Цена отступления от этой рекомендации может быть очень высокой.

Боль при беременности

В период вынашивания ребенка, нагрузка на опорно-двигательную систему у женщины возрастает. От этого страдают большие и малые суставы, тем более если в анамнезе присутствуют какие-либо проблемы.

Рекомендуется беременным женщинам заниматься профилактикой болей в тазобедренном суставе.

Боль может быть вызвана быстрым ростом матки, нехваткой витамина Д. Если у женщины присутствуют патологии хрящевой и костной тканей, то в период беременности по мере набора массы тела, происходит усугубление болезни.

Описание и симптомы патологий суставной зоны опорно-двигательного аппарата

Длительные проявления болезненности служат поводом к проведению МРТ тазобедренного сустава. Само костное сочленение не пронизывается нервными волокнами, поэтому некоторые заболевания могут длительное время протекать бессимптомно. Болезненность появляется на этапе поражения или компрессирования нервных каналов, проходящих в «шарнирной» области организма. На начальном этапе появления нарушений возникают неприятные ощущения на ограниченном участке соединения бедренной кости с тазом. Если заболевание игнорируется, очаг воспаления разрастается и распространяется на соседние ткани: мышечные и сухожильные волокна, хрящевые образования, нервные и кровеносные пути.

Человек может испытывать следующие ощущения:

  • продолжительная иррадиирующая боль, не проходящая в течение нескольких дней, причину которой можно выявить на МРТ тазобедренного сустава;
  • ночная болезненность, приводящая к бессоннице;
  • желание как можно чаще менять позы, чтобы разгрузить тазовое сочленение при постоянном дискомфорте в нем.

Указанные признаки служат поводом для тщательной диагностики, а неотложная клиническая помощь требуется, если больной жалуется на такие состояния:

  • Иррадиация в пах. По проводящему каналу нерва происходит распространение пульсирующих ощущений в нижнюю часть живота и паховую зону, при воспалении сопредельных волокон затрагивается седалищный нерв.
  • Прострелы в нижнюю часть спины. Могут быть как резкими, так и тупыми, пульсирующими, ведут к ограниченности движения корпусом и тазом.
  • Распространение боли на ногу, включая коленный участок. Может проявляться ослабленностью мышц или зудящими ощущениями в кожных покровах.
  • Сцепление «шарнира», не дающее свободно двигать конечностью. Выступает признаком артритных и артрозных поражений.
  • Частичное или полное отсутствие подвижности, связанное с разрушением тканей таза или пережитым травмированием.
  • Хромота, связанная с болью небольшой интенсивности. Требует коррекции, так как изменении двигательной привычки ведет к деформации всего опорно-двигательного аппарата.

Большинство пациентов описывают такое явление, как хрустящие звуки во время смены положения тела или движения. Подобие хруста производят отдельные связки. Если звук не сопровождается неприятными ощущениями, беспокоиться не стоит. Присоединение боли требует обращения к специалисту-медику.

Бурсит

Еще одна болезнь, которую также надо рассмотреть – это бурсит тазобедренного сустава. В этом случае речь идет о воспалительном процессе в синовиальной сумке, главная задача которой – препятствовать трению.

Рассматриваем далее такую часть человеческого организма, как тазобедренный сустав. Симптомы болезни при бурсите следующие:

  1. Боль. Она бывает острой, интенсивной, жгучей. Локализация: чаще всего это именно наружная часть бедра.
  2. По мере развития проблемы боль может притупляться. Однако область ее распространения увеличивается.
  3. Усиливаются болевые ощущения во время сгибания-разгибания бедра. Также человеку может быть больно лежать на боку со стороны поражения.
  4. При гнойном бурсите боль настолько сильна, что не дает возможности даже нормально шевелиться.

Основные способы диагностики: осмотр пациента, пальпация, выслушивание жалоб. Для уточнения диагноза больного направляют на рентген или же МРТ. В основном лечение консервативное. В редких случаях при запущенности болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.

Сущность патологии

Артрит представляет собой поражение сустава воспалительного характера, вызванное инфекционно-аллергическим поражением и сбоями аутоиммунного типа. Эту патологию не следует путать с другим суставным заболеванием — артрозом. Он, хоть и проявляется во многом аналогичными симптомами, но имеет дегенеративно — дистрофическую природу.

Развитие артрита начинается с повреждения синовиальной суставной оболочки (чаще инфекционного характера), что приводит к запуску иммунной реакции на выработку антител. Они же в результате сбоев в работе системы образуют иммунные комплексы, приводящие к ряду цитотоксических процессов и к воспалительной реакции. Она постепенно распространяется на хрящевую и околосуставную ткани.

Таким образом, артрит на начальной стадии проявляется в форме острого синусовита с преобладанием экссудативных изменений. Далее развиваются фиброзно — склеротические нарушения в хрящевой прокладке и окружающих тканях. Разрастающаяся соединительная ткань постепенно разрушает хрящ и костные эпифизы с формированием эрозий, щелей и трещин. Синовиальная жидкость меняет свой состав и становится мутной. В запущенной стадии хрящ полностью разрушается, что ведет к деформации и обездвиживанию сустава.

В отличие от артроза, характерного для пожилого возраста, артрит может возникать у молодых людей и даже у маленьких детей.