Артроз мелких суставов: как избавиться от боли в руках и стопах

К дегенеративно-дистрофическим нарушениям относят деформирующий артроз, который повреждает крупные и мелкие подвижные сочленения. Заболевание характеризуется разрушением хрящевой ткани сустава, вследствие чего нарушается выработка синовиальной жидкости. Причинами возникновения служат травмы, возрастные изменения и иные нарушения. Чем раньше провести диагностику и лечение деформирующего артроза коленного сустава и других сочленений, тем больше шансов на благоприятный исход.

Механизм развития болезни

Артроз начинается с нарушения кровообращения в подхрящевом слое надкостницы. Из-за этого ухудшается питание хряща, он теряет эластичность, становится тоньше, на нем появляются трещины. Уменьшается количество синовиальной жидкости, из-за сильного трения суставы воспаляются.

Прогрессирующий артроз очень опасен. Если вовремя не начать лечение артроза кисти руки или стопы, суставы начинают принимать неестественные уродливые формы и могут потерять подвижность.

Болезнь часто возникает у женщин во время менопаузы. В женском организме меняется гормональный фон, вырабатывается меньше эстрогенов. Из-за этого организм теряет много влаги, что делает хрящи и суставы более ломкими.

Общее описание

В коленном суставе бедренная и большеберцовая кости покрыты суставным хрящом. Там же расположен второй тип хрящевой ткани, образующий так называемые мениски, которые выступают в качестве прослоек или амортизаторов. Дополнительную защиту и плавность движения добавляет суставная жидкость. Остеоартроз начинает развиваться, если нарушается и повреждается хрящевая ткань, защищающая кости, в результате чего поверхность костей оголяется, а суставная смазка перестает вырабатываться в необходимом количестве. При этом может наблюдаться как полная, так и частичная потеря хряща. Этот процесс нередко изолирован определенным участком в суставе, в таких случаях это может быть вызвано травмой и хроническим износом сустава.

Деформирующий артроз коленного сустава характеризуется процессом разрушения его хрящевых оболочек. В дальнейшем в процесс могут включаться и ближайшие ткани, например связки и кости. Гонартроз, или артроз коленного сустава, из-за потери хряща сопровождается увеличением жесткости и деформацией сустава. Костные шпоры (остеофиты), которые являются патологическим разрастанием костей, иногда даже могут прощупываться снаружи. Поверхности костей деформируются и уже не смыкаются и не подходят друг к другу, как в здоровых суставах. В результате увеличивается ограничение движений.

В то же время возникает боль, которая особенно сильна при движении после продолжительной неподвижности, например по утрам, а также ночью, что в конечном итоге приводит к снижению качества жизни. Стресс также может спровоцировать болезненные ощущения в области пораженного сустава. Косвенным признаком патологического изменения хряща является просматриваемое сужение полости сустава между бедренной и большеберцовой костью на рентгеновском снимке.

Причины развития

До сих пор медикам не удалось выяснить точных источников, которые влияют на развитие заболевания. Дефартроз связан с естественным старением организма, поэтому чаще всего отклонение диагностируется у пожилых людей. Выделяют следующие факторы, которые влияют на то, что прогрессирует деформирующий артроз:

  • Внешние. К таковым относят усиленные физические нагрузки на суставы, частые травмы, негативное воздействие на подвижные сочленения, связанные с рабочей деятельностью, переохлаждение.
  • Внутренние. К этой группе причин развития деформирующего артроза относятся:
    • наследственность;
    • разболтанность суставов;
    • нарушенная работа яичников;
    • гормональные изменения;
    • заболевания сосудистой системы;
    • неправильный ток крови в хрящевых тканях;
    • лишний вес.

Алкоголизм способствует развитию такой болезни.

Повлиять на прогрессирование болезни способны также вредные привычки, в частности, признаки деформирующего артроза часто наблюдаются при хроническом алкоголизме. Также отклонение развивается при микседеме или акромегалии. Недуг проявляется при длительной гормональной терапии или дисплазии тазобедренного сустава. Нередко проблемы в области сердца влияют на появление деформирующего артроза.

Диагноз деформирующий артроз: что это?

Болезнь поражает, в первую очередь, женщин после 50 лет. Фактор риска – лишний вес, который дает нагрузку на суставы. Также склонны к остеоартрозу спортсмены 20-30 лет. Травмы и регулярные тренировки способствуют истиранию хрящей.

Выделяют 3 степени поражения:

  1. Первая. Проявляется незначительными симптомами – «первыми звоночками»;
  2. Вторая. Боли регулярны после нагрузок. Хрящевая ткань поражена. Колено слегка деформировано;
  3. Третья. Хрящи отсутствуют, а кости срастаются. Человек не может двигаться вообще. В 6,5% случаев гонартроз ведет к инвалидности.

В зависимости от степени поражения, есть несколько методов борьбы с заболеванием. Можно вернуть суставам двигательную активность на самых тяжелых стадиях. Когда другие предлагают замену сустава целиком, клиника Ладистен успешно проводит малоинвазивные операции с минимум неприятных последствий для организма. Эти вмешательства менее травмоопасны, эффективны в более 90% случаев, проводятся без большой потери крови, а реабилитация занимает меньше времени.

Деформирующий артроз часто связывают с гонартрозом – поражением коленного сустава. Именно эта область страдает больше всего.

Виды и причины возникновения болезни

Патология развивается из-за повышенной нагрузки на суставы при ожирении, вследствие механических травм, нарушения оси конечности (вальгусная деформация), врожденной слабости соединительных тканей, после перенесенных, хронических артритов.

Провоцирующим фактором может послужить:

  • переохлаждение;
  • силовые занятия спортом;
  • сидячая работа;
  • дефицит кальция, калия, магния, селена, цинка;
  • перенесенные операции на суставах;
  • поднятие тяжестей;
  • ревматизм;
  • частые травмы суставов;
  • наследственная предрасположенность;
  • пожилой возраст;
  • климактерический период;
  • псориаз;
  • гормональные нарушения;
  • ухудшение кровоснабжения синовиальных соединений при варикозе, атеросклерозе;
  • метаболические расстройства.

Из-за возрастных изменений замедляется выработка коллагена, образующего хрящевую ткань, поэтому после 45 лет значительно повышается риск развития болезни. Особенно подвержены заболеванию женщины с момента наступления менопаузы.

Виды и причины возникновения болезни

Посттравматический

Артроз вследствие травмы встречается в любом возрасте, более подвержены ему молодые, активные люди. При неправильном сращении, несоответствии анатомических структур отдельные участки сустава подвергаются сильному трению, что приводит к быстрому истончению хрящевых тканей.

Идиопатический

Первичный остеоартроз развивается по невыясненным причинам. При этом может поражаться один или сразу несколько суставов различных групп. Патология выявляется преимущественно у людей пожилого возраста на фоне естественных процессов старения.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что! Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Немаловажную роль в появлении идиопатического артроза играет наследственный фактор, врожденные нарушения формирования хрящевых тканей и суставных оболочек.

Артрозоартрит

Виды и причины возникновения болезни

Патология сочетает симптомы артроза и артрита. Сустав отекает, в нем скапливается большое количество синовиальной жидкости. Изменяется общее состояние больного, повышается температура тела, кожа над пораженным суставом краснеет, на ощупь горячая.

Симптом: движения резко ограничены, присутствуют тупые, ноющие боли, которые усиливаются во время физических нагрузок.

На этом фоне происходит деформация сустава, истончается и расслаивается хрящ, разрастаются костные остеофиты.

Поражение коленей

Воспалительные процессы, которые возникают в хрящевых тканях и суставах человеческого тела медики разделят на различные виды артроза. Коксартроз коленного сустава хоть и оказывает негативное воздействие на колени, является болезнью, поражающей тазобедренный сустав.

Если симптомы проявляются только в коленях, врач может не заметить поражение других частей тела.

В этом случае диагноз, деформирующий гонартроз коленного сустава, будет неверным, а назначенное лечение неэффективным. Для проведения диагностики такого заболевания, как коксартроз коленного сустава, необходимо пройти тщательное обследование.

Рассекающий остеохондрит коленного сустава или болезнь Кёнинга еще одна патология, которую можно спутать с ДОА. Для этого типа заболевания на начальных стадиях характерны те же симптомы, что и при артрозе. Главная особенность болезни Кёнинга в том, что хрящевая ткань «рассекается» и пораженный участок может полностью отделиться от кости. Рассекающий остеохондрит, как правило, поражает бедренные кости, в колене артроз развивается только в 6% случаев. Для диагностики использует компьютерная томография, МРТ и рентген. Чем отличается гонартроз от артроза? Это практически синонимы и нет никакой принципиальной разницы между этими словами.

Отличия артроза и остеоартроза степени

Успешный исход лечения зависит от того, насколько правильно диагностировано заболевание. Люди, далекие от медицинского образования не видят разницы между артрозом, артритом и остеоартрозом. А между тем эти болезни сильно отличаются, следовательно, и лечить их надо по-разному.

Остеоартроз начинает развиваться только после деформации хряща. Причиной его возникновения не может служить генетическая предрасположенность: только сильные нагрузки на сустав и механическое воздействие на соединения приводят к появлению этого вида суставного заболевания.

Чаще всего остеоартрозу подвержены мелкие суставы, тогда как артроз больше «любит» крупные.

Лечение.

В зависимости от фазы нарушения формируется схема восстановления. Иногда бывает достаточно консервативного лечения, которое включает:

  • Медикаментозное лечение.
  • Ограничение физнагрузок.
  • Физиотерапию (ЛФК, массажи и прочее).
  • Назначение лекарственных препаратов.

На раннем этапе такие мероприятия очень действенны и позволяют избавиться от проблемы после прохождения полного курса (высока эффективность подобных мер среди клиентов молодого возраста). В случае, когда артроз не поддаётся консервативным методам, когда он запущен, необходимо прибегнуть к операции. Во избежание повреждений тканей в современных клиниках проводится артроскопия (малоинвазивное вмешательство), при которой не делается большого разреза, и суставное пространство не открывается полностью. Доктор делает два отверстия, через одно из которых вводит артроскоп, а через другое – хирургические инструменты. Преимуществом артроскопии является возможность одновременно провести диагностику и прооперировать пациента. Также её отличает способность быстрой реабилитации – нередко уже в день проведения больной может отправиться домой.

Возможно вас заинтересует:

Артроз коленного сустава. Симптомы. Диагностика. Лечение. Профилактика.

Артроскопия коленного сустава. Особенности проведения артроскопической операции на коленном суставе.

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз (остеоартроз)  – это прогрессирующая патология, приводящая к дистрофии и дегенерации суставных поверхностей и поражению хряща, вплоть до его полного разрушения в области сустава.

Обычно деформирующий артроз выявляется в преклонном и старческом возрасте, при наличии сопутствующих факторов и заболеваний, зачастую выявляется при обследованиях, но не проявляет себя клинически.

Деформирующий артроз – наиболее частая и распространенная патология суставов. Он встречается в 70% всех заболеваний суставов.

Причины

Точная причина деформирующего артроза на сегодня не выяснена, но выделены некоторые факторы, достоверно повышающие вероятность его развития. Прежде всего, это общее старение организма и дистрофические явления в тканях, изменения хрящей и суставных сумок.

Факторы, влияющие на развитие остеоартроза можно разделить на:

  • внешние – к ним относят перегрузки суставов (например, вследствие поднятия тяжестей), постоянные травмы, профессиональные влияния, переохлаждение суставов,
  • внутренние – это влияние наследственности с перерастянутостью связок и разболтанностью суставов, дисфункция яичников и климактерические изменения у женщин, сосудистые катастрофы, нарушение кровообращении в тканях хряща, ожирение.
Читайте также:  Биполярные эндопротезы тазобедренного сустава

Деформирующий артроз, как один из симптомов может быть при алкоголизме или микседеме, акромегалии или при лечении гормонами, при врожденном вывихе бедра, синдроме Марфана (наследственное заболевание, характеризующееся чрезмерной подвижностью суставов и удлинением трубчатых костей). неподвижности сустава)

Этапы развития

В развитии деформирующего артроза существует ряд закономерных последовательных стадий, сменяющих друг друга:

  • уменьшение водянистости хряща, что приводит к его истончению и высыханию,
  • формирование в хряще дефектов и трещин,
  • разрушение хряща с одновременным резким сужением суставного пространства,
  • исчезновение хряща с костных краев,
  • компенсаторное уплотнение концов костей, которые остались без хрящевой поверхности,
  • нарушение работы суставов с вывихами, переломами и нарушением функционирования конечностей.

Симптомы деформирующего артроза

Прежде всего, основным проявлением деформирующего артроза является

  • боль внутри сустава, усиливающаяся после физических нагрузок или по ночам,
  • поражаются отдельные суставы,
  • пораженные суставы не симметричны,
  • при этом не бывает общих проявлений поражения суставов,
  • нет лихорадки,
  • нет сильной красноты суставов,
  • нет изменений в анализах.

Процесс чаще возникает в голеностопе, коленном, тазобедренном или межфаланговом суставе.

Если заболевание прогрессирует до степени разрушения хряща, возникает болевая блокада сустава, при ходьбе проявляется сильная боль, которая не дает двигаться ногам и заставляет остановиться. Это происходит по причине попадания в полость сустава кусочков хряща или мелких отломков костей (суставные «мыши»).

В области суставов на фалангах возникают узелковые, очень твердые образования, при этом суставы не сильно деформированы, мышцы не подвергаются атрофии, нет анкилоза (неподвижности сустава).

Внутри суставов при движении слышен хруст из-за трения неровных поверхностей друг о друга.

Из-за боли и ограничения подвижности могут формироваться контрактуры (мышечные сокращения), что укорачивает ноги или руки.

Деформирующий артроз по своим проявлениям похож на различные формы артрита, в первую очередь его нужно различать с ревматоидным артритом.

Диагностика

Типичных критериев для диагностики деформирующего артроза не существует, его можно внешне распознать только по узелкам на фалангах пальцев. Подозрение на остеоартроз возникает при:

  • типичном поражении суставов,
  • длительном развитии  заболевания в течение многих лет,
  • преклонном возрасте пациента.

Основа диагностики – рентгенологические данные, возникающие еще до периода клинических проявлений и болевого синдрома.

Проявляется сужение суставной щели, изменение с уплощением и деформацией поверхностей сустава, нестабильность в области сустава с вывихами и подвывихами, заметны краевые разрастания кости, остеосклероз (чрезмерное увеличение плотности кости).

По мере прогрессирования процесса выявляются костные шипы и бугры, суставная щель может стать клиновидной.

Дополняет исследование артроскопия, исследование крови с отсутствием признаков воспаления.

Необходимо проведение исследования околосуставной жидкости.

Прогноз

Деформирующий артроз без необходимого лечения имеет медленное, но неуклонно прогрессирующее течение. Приводит к инвалидности и существенному нарушению функций суставов, нарушениям движения. Поэтому, при возникновении первых признаков остеоартроза показана активная терапия, длящаяся курсами по 1-2 месяца.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений при артрозе стопы и снизить риск его появления рекомендуется соблюдать следующие профилактически меры:

  • составление рациона из здоровой пищи, исключить фастфуд, следить за балансом жиров-белков-углеводов;
  • коррекция веса;
  • применение витаминных комплексов в периоды межсезонья;
  • ношение одежды по погоде;
  • ношение удобной обуви, не сковывающей ноги;
  • избегание интенсивных нагрузок, при этом наличие физической активности в принципе;
  • обязательное лечение любых воспалительных или инфекционных процессов организма;
  • по возможности, избегание стресса и утомляемости организма

В целом список мероприятий по профилактике артроза стопы формирует знание факторов, провоцирующих развитие заболевания.