Боль в бедре: почему появляется? Причины, симптомы, лечение

Скорее всего, неприятные ощущения пройдут сами собой. Но это не точно.

Почему возникает?

Бедро представляет собой мощную кость, которая подвижно соединена с телом человека посредством тазобедренного сустава. Приводит в движение эту систему целый ряд мышц – бицепс, квадрицепс, портняжная и другие.

Боль в бедре – это защитный сигнал, который посылает тело человека к его сознанию. Чаще всего болезненность возникает при обратимых функциональных расстройствах. Однако в некоторых случаях болевой синдром появляется в ответ на существенные патологические изменения в организме.

Возможность произвольных действий, а также чувствительность обеспечивают бедренный и седалищный нервы. А за «питание» указанных структур отвечают ветви подвздошной артерии и вены.

Учитывая сложность строения и функционирования нижней конечности, возникают трудности в диагностике состояния пациента. Ведь причиной болей может быть поражение как костно-мышечного аппарата, так и нервно-сосудистого пучка.

Лечение болей в ногах

Лечение зависит от основной причины боли. Оно может включать физиотерапию, изменение активности, противовоспалительные препараты и инъекции в проблемную зону. Если другие методы лечения не помогут, ваш врач может порекомендовать операцию.

Физиотерапия. При большинстве болей в ногах врачи рекомендуют придерживаться почти обычного графика. Физическая терапия может поможет скорее вернуться к полной активности и предотвратить повторные травмы.

Физиотерапевты покажут правильную технику при движении и подъеме. Еще нужны упражнения для укрепления и растяжения мышц нижней части спины, нижних конечностей и живота. Могут быть рекомендованы массаж, ультразвук, диатермия, тепло, мануальные процедуры и иглоукалывание.

Лекарства. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен или напроксен, могут снять болевые ощущения. При спазмах в бедре сзади могут быть назначены миорелаксанты. Если болевые ощущения бедренных мышц сильные, может быть назначено обезболивающее, которое можно принимать вместе с НПВП или миорелаксантом.

Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов. Их принимают перорально (в виде дозированной упаковки Medrol), постепенно уменьшая в течение пяти дней. Или путем инъекции непосредственно в болезненную область. Стероидные препараты могут обеспечить немедленное облегчение боли в течение 24 часов.

Самолечение. Ишиас часто лечится отдыхом, льдом или теплом, массажем, болеутоляющими и легкими растяжками. Уменьшить мышечное воспаление задней части бедра и боль можно с помощью пакета со льдом.

Прикладывайте холод на 20 минут несколько раз в день, в течение первых 48-72 часов. После этого можно добавить теплый душ или теплую грелку, чтобы расслабить мышцы. Непродолжительный постельный режим — это нормально. Но лежать больше двух дней принесет больше вреда, чем пользы. Если самолечение не поможет в течение первых двух дней, обратитесь к врачу.

Операция. Рекомендуется редко, если у вас нет мышечной слабости, доказанной грыжи диска, синдрома конского хвоста или сильной боли, которая не исчезла после разумного курса нехирургического лечения.  Людям со стенозом может быть полезна декомпрессия нервов.

Сент-Джон, доктор медицины (перевод с английского).

Диагностика причин болей

Поскольку причинами болей в мышцах могут быть разные заболевания, то для диагностики используют дифференцированный подход. Он позволяет исключить все возможные патологии и поставить правильный диагноз.

Справка. Для сбора анамнеза больной проходит обследование у нескольких врачей: невролога, ортопеда, хирурга, ревматолога, онколога.

Читайте также:  Воспаление сустава колена - жар, боль и отек

Для выявления воспалительных процессов берутся анализы крови. Если есть очаг гнойного воспаления, проводят пункцию сустава для забора синовиальной жидкости и определения вида патогенных микробов.

Диагностика причин болей

Рентген тазобедренного сустава и поясничного отдела позвоночника показывает состояние костей и наличие травм или дегенеративных нарушений.

Например, при остеоартрозе на поздних стадиях можно обнаружить костные наросты – остеофиты. При патологиях, сопровождающихся разрушением хрящевой ткани, диагностируют сужение межсуставного пространства.

Магнитно-резонансная томография проводится для детального анализа состояния мышц, связок, сухожилий, мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон.

Что делать при боли в тазобедренном суставе

Если у вас нет симптомов, требующих скорейшего обращения к врачу (они перечислены в начале статьи), попробуйте справиться с болью в домашних условиях Hip Pain .

  • Временно ограничьте физические нагрузки, чтобы дать повреждённому суставу восстановиться.
  • Чтобы снять боль и отёк, прикладывайте к пострадавшему суставу холодные компрессы. Например, смоченную в прохладной воде ткань или завёрнутый в салфетку пакет со льдом.
  • При необходимости примите безрецептурное обезболивающее. Естественно, строго следуя инструкции.

Скорее всего, в течение пары дней дискомфорт отступит сам собой.

Но есть признаки, при которых от визита к врачу не отвертеться. Обязательно отправляйтесь к терапевту, если боль не проходит в течение 7 дней, у вас повысилась температура или появилась кожная сыпь, вы чувствуете боль не только в тазобедренном, но и в других суставах.

Врач расспросит вас о симптомах, проведёт осмотр, выдаст направление на анализы, например анализ крови, УЗИ органов таза, рентгеновское исследование. В зависимости от результатов обследования терапевт поставит предварительный диагноз. Затем при необходимости вас отправят вас к профильному специалисту (травматологу, ортопеду, физиотерапевту, урологу, гинекологу, гастроэнтерологу, онкологу), который поможет справиться с проблемой и не допустить осложнений.

Профилактические меры

Для того чтобы снизить риск повторного возникновения ноющей или острой боли в ногах и предупредить их развитие, можно принять следующие меры профилактики:

  1. Регулярно проходить обследование всего организма.
  2. Придерживаться правил здорового питания.
  3. Пить больше воды (жидкость помогает увеличить количество смазки на костях).
  4. Вести активный образ жизни, выполняя умеренные физические нагрузки.
  5. Не запускать развитие заболеваний.
  6. Не допускать появления лишнего веса.
  7. Носить удобную одежду и обувь.
  8. Выделять достаточное количество времени на сон.
  9. Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать многих проблем, в т. ч. и болей в ногах.

Профилактические меры

Воспаление грушевидной мышцы

Данная патология нередко становится причиной возникновения жгучей боли в бедре правой ноги. Грушевидная мышца – это ткань, одной из задач которой является обеспечение стабильного положения в вертлужной впадине головки бедренной кости. Она начинается от крестца и проходит через седалищное отверстие. Последнее она перекрывает собой не полностью. Это обусловлено тем, что через седалищный канал проходят как нервные волокна, так и кровеносные сосуды.

Под воздействием различных неблагоприятных факторов грушевидная мышца воспаляется. На фоне течения патологии она увеличивается в размерах и перекрывает седалищное отверстие, способствуя защемлению нервов и сосудов.

Основные причины развития воспалительного процесса:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • ожирение;
  • образ жизни, не подразумевающий двигательной активности;
  • протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
  • артроз;
  • плоскостопие;
  • высокоинтенсивные физические нагрузки;
  • травмы копчика;
  • переохлаждение.

Симптомы воспалительного процесса:

  1. Скованность в движениях. Человек не может отвести конечность в сторону.
  2. Боли в правом бедре, отдающие в ягодницу.
  3. Онемение. Чаще всего оно локализуется в области задней поверхности бедра.
  4. Мышечная слабость. Нередки эпизоды самопроизвольного подергивания тканей.
  5. Судороги. Как правило, усиливаются мышечные крампи и боль в бедре правой ноги ночью.
  6. Ощущение постоянного ползания мурашек по коже пораженной конечности.
  7. Гиперестезии.
  8. Хромота при ходьбе.

С течением времени появляются симптомы трофического поражения. Они обусловлены тем, что человек старается сохранять покой конечности. Кожный покров истончается, возникает варикоз, мышечная ткань постепенно усыхает и утрачивает работоспособность.

Игнорирование воспаления приводит к развитию опасных осложнений, в том числе, к отмиранию седалищного нерва, что грозит инвалидностью.

Лечение недуга требует комплексного подхода. Классическая схема терапии воспаления грушевидной мышцы включает следующие пункты:

  1. Прием НПВС. На фоне лечения исчезают боли в правой ноге (и в правом бедре, в частности).
  2. ЛФК.
  3. Массаж.
  4. Физио-, рефлексо- и кинезиотерапия.

В тяжелых случаях врач оценивает целесообразность осуществления оперативного вмешательства, в процессе проведения которого хирург сможет восстановить проходимость седалищного канала.

Радикулит

Радикулопатия, известная также как радикулит, представляет собой клинический синдром, объясняющийся давлением на элементы нервной системы и нарушением целостности корешков. Патология принадлежит к числу поражающих периферическую НС. Спровоцировать ее могут травмы, воспалительные процессы, нервное защемление. Иногда острая боль в пояснице, отдающая в ногу, указывает именно на такое заболевание.

Его частота поистине пугает, поскольку в среднем каждый 10-й человек старше 40-летнего возраста на планете болен радикулитом. В последние годы патологию чаще выявляют у лиц младше 40. Группа риска – люди от 25 лет и старше. Особенно высока вероятность радикулита, если человек – спортсмен, водитель или вынужден длительное время проводить перед компьютером.

Инициирующий боль в пояснице, отдающую в право или влево, радикулит формируется на фоне позвоночных патологий. Зачастую ему предшествуют дегенеративные процессы или дистрофия позвоночных тканей. Нередок радикулит при остеохондрозе, протузии, грыже. Зачастую болезнь наблюдается у лиц, чей костно-мышечный аппарат сформировался с пороками, корректирующими мышечный тонус.

Выше вероятность радикулита при сколиозе, неправильной осанке, неудачном распределении физических нагрузок. Больше подвержены болезни люди, ведущие малоподвижный образ жизни, при котором нарушается качество тока крови. Свою роль могут сыграть недостаток питьевого режима, нехватка минералов, витаминов, в силу которой формируется остеопороз. Авитаминоз нередко сопровождается трофическими патологиями нервной системы.

По какой причине возникает тянущая боль в бедре

Причина тянущей боли в бедре, особенно справа — остеохондроз поясничного или крестцового отделов позвоночника. Ухудшение состояния связано с сидячей работой, неправильной осанкой. Искривление позвоночника вызывает боль в левом тазобедренном суставе.

Тянущая боль в ноге, на внутренней стороне и спереди, вызывается варикозной болезнью. Её локализация гораздо ниже, ближе к внутренней поверхности бедра и голени.

Если нога болит по внешней и задней стороне бедра, под коленом и до стопы, причина — защемление седалищного нерва массой воспалённой и спазмированной мышцы. Боль беспокоит пациента сзади по наружной поверхности ноги и имеет характер прострелов по длине. При движении характер боли изменяется.

Лечат такие боли в комплексе с физиотерапевтическими процедурами:

  • Электрофорез с лекарственными веществами.
  • Магнитотерапия.
  • Токи ультравысокой частоты.
  • Парафиновые аппликации.
  • Массаж и лечебная гимнастика.

Такое лечение улучшит кровоток в области бедра, снимет отёк и воспаление.

Если болит правая часть бедра и появляется онемение на ноге сзади и выше в наружной ягодичной области даже при незначительном движении, это связано с нарушениями в позвоночнике. При искривлении позвоночника в связи со сколиозом, возникает дегенеративное изменение в суставах бедра. Ущемление нервных корешков сопровождается онемением или парестезиями в левой стороне.

Читайте также:  Артрит коленного сустава у детей: симптомы и лечение

Парестезия бедра

Искривление позвоночника лечится с помощью гимнастических упражнений. Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет бедренной и позвоночной областей. Делают упражнения сразу после снятия острого состояния.

Диагностические мероприятия

Причины болей в бедрах могут быть самыми разными – убедиться в этом можно без особого труда. Однако для того чтобы начать лечение, важно найти тот самый патологический фактор и установить точный диагноз. Программа комплексного обследования разрабатывается специалистами для каждого пациента индивидуально. Учитывается локализация и характер боли, дополнительные симптомы, возраст человека, наличие хронических болезней и др.

На сегодняшний день самыми информативными методами диагностики для установления причины болевого синдрома в бедре считают:

  • Магнитно-резонансную томографию. При переломе тазобедренного сустава данный вид исследования не назначают. Пройти процедуру рекомендуют пациентам, которые помимо дискомфорта в бедре жалуются на поясничную боль. В обязательном порядке исследуется нижний отдел позвоночника и тазобедренного сустава.
  • Допплерография сосудов. Для получения объективной оценки состояния сосудов ног проводят данный вид исследования. С его помощью такие заболевания как варикозное расширение вен и тромбофлебит диагностируются даже на ранних стадиях.
  • Рентгенография и УЗИ тазобедренных суставов. Самый распространенный диагностический метод, к которому прибегают специалисты. Благодаря ультразвуковой диагностике врачи имеют возможность выявить артрит, артрозы, инфекционные поражения костей и другие патологии тазобедренного сустава.
  • Электромиография, процедура исследования сухожильных рефлексов, связок и мышечных волокон.
  • Клинико-лабораторные и биохимические анализы.

Благодаря результатам исследований специалисты делают вывод о наличии в организме воспалительного процесса, подтверждают или опровергают причины болей в бедре. Что делать дальше и какое направление терапии выбрать, в каждом конкретном случае решает лечащий врач. К слову, диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся болью в бедре, занимаются хирурги, травматологи, флебологи.

Трохантерит

Развитие заболевания характеризуется поражением мышечных сухожилий, расположенных в области прикрепления ягодичных мышц к верхнему отделу бедра. Достаточно часто симптомы патологии путают с проявлениями коксартроза, ведь таковые очень похожи. Правильно определить развивающееся заболевание сможет только специалист, так же, как и назначить необходимое лечение.

Если воспаление вызвано протекающим в организме костным туберкулезом, назначают антибиотики. Если начать их принимать своевременно, когда заболевание протекает на начальной стадии, можно надеяться на благоприятный прогноз и полное избавление от трохантерита. При осложненном течении болезни не обойтись без операции, особенно если образовались абсцессы на кости и ее нагноение.

В остальных случаях назначают иные лекарственные препараты, например, нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил), которые помогут устранить болевой синдром и воспалительный процесс в целом. Это могут быть как таблетки, так и инъекции препаратов. В качестве дополнения к таким средствам можно использовать местные мази и гели, которые также оказывают противовоспалительное действие.

Блокада с Лидокаином и Новокаином – наиболее эффективное средство в лечении сильной боли

Устранить сильную боль в бедренно-тазовой области можно лишь с помощью лекарственных блокад, которые проводятся на основе глюкокортикоидов в комплексе с Лидокаином и Новокаином. Лекарство вводят в околосуставную ткань, которая поражена воспалительным процессом. Эффект от блокады можно увидеть уже после первой процедуры.

Совместно с основным терапевтическим лечением необходим прием витаминных препаратов, а также иммуномодуляторов, которые усиливают защитную функцию иммунитета. Любые нагрузки в период терапии противопоказаны. После устранения симптомов острой фазы заболевания врач назначает ЛФК, которая поможет укрепить мышцы и связки бедра.