Боль в суставах — какая рекомендована физиотерапия?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

История возникновения и развития физиотерапии

Физиотерапия – способ лечения и предупреждения болезней. Это механическое воздействие на поверхность тела или какого-либо органа. Физиотерапия является научно обоснованной, проверенной практикой, оздоровительной терапией. Элементы физиотерапии применялись ещё в первобытном обществе в различных племенах Южной Африки. О практике данной процедуры, её методах, например, о массаже, упоминают литературные источники за тысячелетия до нашей эры.

В древнейшем китайском трактате не только подробно описываются приёмы массажа, но и делается попытка выявить их лечебные действия, содержатся указания, в каких случаях применять поверхностные приёмы, а в каких глубокие. Во всех провинциях Китая существовали врачебные школы, где врачи приобретали необходимые знания, включающие в себя знания по физиотерапии. Туда же прибывали больные для лечения физическими упражнениями. Элементы физиотерапии практиковались в Египте, Древнем Риме, Индии, и сейчас пользуются огромным спросом.

История возникновения и развития физиотерапии

На данный момент, физиотерапия является одним из самых действенных методов, способных предупредить многие болезни и прекратить развитие уже имеющихся.

Методы физиотерапевтического лечения

Физиотерапия предполагает использование следующих методов:

— диадинамотерапия (ДДТ);

— синусоидально-модулированные токи (СМТ);

— магнитотерапия;

— лазеротерапия;

— электро- и фонофорез.

При острой боли применяют СМТ и ДДТ. Их воздействие сводится к ритмическому сокращению мышц, которое приводит к улучшению лимфо- и кровообращения. В результате работоспособность тканей восстанавливается намного быстрее, а отек рассасывается. Физиотерапия такого рода  предполагает длительное раздражение болевых рецепторов, из-за этого возникает временная «невосприимчивость» боли. Сеанс такой терапии можно сравнить с длительной тренировкой в спортивном зале, что, несомненно, пойдет на пользу пациентам с лишним весом.

Лазерная физиотерапия — это лечение электромагнитным излучением. Лазеротерапия и магнитотерапия улучшают трофические процессы, ускоряют лимфо- и кровоток, снимают боль в поврежденных тканях.

Магнитотерапия ускоряет процессы регенерации тканей, усиливает микроциркуляцию, улучшает тонус сосудов. Этот метод эффективен в борьбе с отеками близлежащих тканей суставов. При переломах он ускоряет срастание костной ткани.

Электрофорез позволяет медленно и равномерно вводить лекарственные вещества в кровь и лимфу через кожу под воздействием постоянного тока. Электроды устанавливаются на участках кожи, связанных вегетативной иннервацией с внутренними органами. За счет действия постоянного тока частицы лекарственного вещества становятся электроактивными. Новокаин-электрофорез при деформирующих остеоартрозах часто назначается как физиотерапия коленных суставов.

Аналогичные функции и у фонофареза, только на определенные участки тела больного воздействуют не постоянным током, а ультразвуком.

В лечении суставов хорошо зарекомендовало себя теплолечение. Применяется широкий спектр теплоносителей — лечебные грязи, парафин, глина, озокерит. В основе метода лежит тот факт, что тепло усиливает химическое влияние лекарственных веществ. Органические кислоты, сероводород и другие биологически активные вещества проникают в организм через расширившиеся потовые железы.

Посещение курортов и грязелечебниц – тоже физиотерапия. При артрозах суставов часто назначают водолечение. Благодаря раздражающему действию химического, механического и термического факторов снижается мышечный тонус, улучшается трофика тканей, крово- и лимфообращение в тканях. Благодаря этому функции суставов восстанавливаются быстрее. Для усиления эффекта в воду добавляют хлорид натрия, йод, бром, отвары трав. Ионы биологически активных микроэлементов через кожу попадают в ток крови, оказывая лечебное, стимулирующее действие.

Разновидности физиотерапевтического лечения

Физиотерапия допускается строго в период затишья при циклическом течении гонартроза, а также после облегчения характерных симптомов в случае острого варианта суставного воспаления. Хроническая форма недуга является типичным показанием к физиотерапевтическому лечению, так как при ней сохраняется стойкая деструкция, которую нельзя полностью остановить с помощью традиционных медикаментозных средств.

Разновидности физиотерапевтического лечения

Физиолечение при артрозе коленного сустава практикуется в комплексе

Разновидности физиотерапевтического лечения

Комплекс терапевтических мер, направленных на восстановление соединительной ткани, подбирается индивидуально и может включать следующие варианты воздействия на организм:

Разновидности физиотерапевтического лечения
  • электрофорез – введение целебных ионов через кожу при помощи постоянного электрического тока;
  • магнитотерапия – альтернативный метод лечения, который заключается в применении статического магнитного поля;
  • ультразвук – воздействие высокочастотных звуковых волн;
  • инфракрасное излучение – характеризуется низкочастотностью, используется для прогревания и активации обменных веществ в пораженных тканях;
  • УВЧ – влияние на ослабленный организм высокочастотного электромагнитного поля, сопровождающееся тепловым эффектом;
  • лазеротерапия – воздействие на организм слабовыраженного лазерного излучения, отличающегося антибактериальными свойствами;
  • лечение озоном – наравне с гормональными средствами активно используется при воспалениях, снимает болевые ощущения разного генеза, в том числе в позвоночнике и конечностях;
  • целебные компрессы – локальное применение противовоспалительных средств, которое направлено на снятие повышенной отечности;
  • массаж коленного сустава и лечебная физкультура.
Разновидности физиотерапевтического лечения

При хроническом гонартрозе подобранный врачом комплекс процедур должен проводиться курсами, несколько раз в год. Категорически запрещено заниматься самолечением. Не все компрессы и физические упражнения, которые неопытному пациенту могут показаться безвредными, будут полезными в конкретном клиническом случае. Назначать такое лечение имеет право только врач узкого профиля – ортопед, после консультации хирурга.

Разновидности физиотерапевтического лечения

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Артроз – одно из тех заболеваний, которое невозможно вылечить только медикаментами. К тому же длительное употребление лекарственных средств может вызвать побочные эффекты.

Читайте также:  Болезни суставов – список и симптомы самых опасных

Чтобы усилить действие препаратов и снизить их дозировку, дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры. Они помогают облегчить боль, а также улучшить питание, кровоток и регенерацию суставов.

Так физиолечение при артрозе коленного сустава и других его формах позволяет замедлить процесс разрушения хрящевой ткани.

Физиотерапия при артрозе

Физиотерапевтическое лечение играет вспомогательную роль по отношению к медикаментозному. В сочетании же с другими методами оно дает возможность значительно улучшить состояние пациента.

При различных формах артроза могут быть показаны разные виды физиотерапии. Так при поражении хрящевой ткани колена рекомендованы электрофорез, ультразвуковая и лазерная терапия.

При артрозе тазобедренного сустава электро- и магнитотерапия помогут уменьшить болевые ощущения. Физиотерапия при артрозе плечевого сустава основана на аппликации теплоносителей, гирудотерапии, лазеротерапии.

При аналогичных заболеваниях стопы хорошие результаты дают электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, грязелечение.

Курсы физиолечения необходимо повторять 2-3 раза в год. Процедуры подберет врач, исходя из формы и стадии заболевания. Иногда их следует полностью исключить.

Противопоказания при физиотерапии

Существуют противопоказания как к физиолечению в целом, так и по отношению к конкретным его видам. Среди общих противопоказаний можно выделить:

  1. злокачественные опухоли;
  2. сердечно-сосудистые патологии на поздних стадиях;
  3. туберкулез в открытой форме;
  4. атеросклероз;
  5. ряд психических заболеваний (эпилепсия, психомоторное возбуждение);
  6. нарушения свертываемости крови;
  7. беременность;
  8. физическое истощение;
  9. температура тела более 38 ˚C.

Виды физиолечения

Среди множества разнообразных методик следует выделить основные, широко распространенные при лечении артрозов.

Ультразвуковая терапия

Ультразвук высокой частоты позволяет усилить метаболизм в больном суставе. За счет этого очаг воспаления становится меньше, активизируется клеточное дыхание, ткани лучше восстанавливаются.

Такой способ лечения применяется при жалобах на сильные суставные боли. Например, физиотерапия при артрозе коленного сустава часто включает данный метод.

Микроволновая терапия

Микроволны обладают способностью глубоко проникать в пораженную зону, оказывая тепловое воздействие. В результате усиливается кровоток, улучшается питание хрящевой ткани и снижается развитие воспаления.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Аппликация теплоносителей

Теплоносители повышают температуру в очаге поражения, усиливая метаболизм. Это способствует восстановлению тканей сустава.

Электрофорез

Этот метод предполагает введение медикаментов в проблемный участок под действием электрического тока. На теле устанавливаются два электрода, образуя электрическое поле в зоне поражения.

Например, если проводится физиотерапия при артрозе коленного сустава электроды располагают в области колена, при артрозе тазобедренного сустава – в тазовой области. Поврежденные ткани проводят ток, а вместе с ним поступают лекарственные вещества в высокой концентрации.

Это позволяет быстро обезболить сустав и оказать на него оздоровительное воздействие.

Магнитотерапия

Нагревание больного сустава и мышц около него с помощью магнитного поля способствует уменьшению воспалений, улучшению кровотока и состояния сосудов, ускорению процессов регенерации. При артрозе тазобедренного сустава часто применяется данный метод лечения.

Лучевая и лазерная терапия

Свет и лазер в нужной концентрации также используются при артрозах.

Лазеротерапия широко применяется при поражениях позвоночника, особенно шейного и поясничного его отделов.

Лазерное излучение делает нервные корешки менее чувствительными, усиливает кровоток на пораженном участке, а также обладает успокаивающим воздействием.

Бальнеотерапия

Лечебные ванны оказывают положительное влияние на пораженные артрозом зоны:

  • сероводородные ванны – улучшают питание суставов и кровоток в них, способствуют выделению синовиальной жидкости;
  • радоновые ванны – помогают укрепить кости и сердечную мышцу, уменьшить болевые ощущения, улучшить кровоснабжение и повысить общую сопротивляемость организма к заболеваниям.

Грязелечение

Пелоидотерапия или грязелечение повышает способность к регенерации хрящевой ткани, улучшая кровоток и доставляя к суставу полезные вещества.

Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава, как и при артрозе тазобедренного, проводят с наложением лечебной грязи на область поясницы.

При терапии суставов рук грязь накладывается на шейно-воротниковую область.

Чем полезна физиотерапия при остеоартрозе

Постоянная магнитотерапия – воздействие постоянным магнитным полем. Оно вызывает перестройку структур клеточных мембран, что приводит к изменению ферментативной и метаболической активности клеток, усиливает активность клеточного иммунитета и ослабляет аллергические реакции. Увеличивается проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, усиливается метаболизм в тканях. Таким образом, формируется трофический, сосудорасширяющий, иммуномодулирующий эффекты.

Импульсная магнитотерапия – лечебное применение импульсов магнитного поля низкой и очень низкой частоты. Отличительной особенностью является высокая пороговая чувствительность организма к таким импульсам (0,1 мТл) и хорошая проникающая способность (более 5 см). Под их действием происходит увеличение возбудимости нервно-мышечного аппарата, блокирование нервной импульсации из очага боли, усиление локального кровотока.

Читайте также:  Остеоартроз плечевого сустава лечение народными средствами с фото

Улучшение микроциркуляции способствует уменьшению отёка, удалению из патологического очага продуктов распада клеток, стимулирует процессы восстановления повреждённых тканей. Лечебные эффекты: анальгетический, вазоактивный, нейростимулирующий, трофический, противовоспалительный. Магнитотерапию можно выделить как один из наиболее активно применяемых методов для лечения артрозов, он применим на любой стадии заболевания.

Эффект магнитотерапии накопительный, пролонгированный, но в последнем случае развитие во времени терапевтического действия происходит не за счет кумуляции лекарственного вещества в тканях организма, а является результатом непосредственного влияния на клетки и ткани и происходящих в них положительных изменений.

Так, для низкочастотной магнитотерапии подтверждено развитие лечебного последействия в течение 3-6 месяцев после окончания курса физиотерапии. Результаты домашней магнитотерапии, осуществляемой при участии специального медицинского оборудования, сравнимы с данными, получаемыми после курса физиотерапии в стационаре или санатории.

Магнитотерапевтические приборы просты в использовании и позволяют хроническому пациенту с артрозом своевременно купировать болевой синдром, снять проявления воспаления в пораженном суставе. Единственным условием высокорезультативного лечения является врачебный контроль проводимого курса физиотерапии.

Магнитотерапия оказывает на больного положительное влияние в виде нормализации тонуса сосудов, улучшения кровообращения и лимфотока, а, также, процессы регенерации становятся максимально быстрыми и происходит уменьшение воспалительного процесса. Все это замедляет разрушение поврежденного сустава.

Магнитотерапия бывает общая и местная – какая именно будет наиболее эффективна в вашем случае, может решить только лечащий врач. В первом случае магнитные поля положительно воздействуют на весь организм, а во втором – лишь на определенную часть тела.

Польза физиотерапии при остеоартрозе состоит в предотвращении дальнейшего развития дегенеративных процессов в суставных тканях, уменьшении воспаления и устранении болезненных ощущений. Положительное воздействие на суставы при остеоартрозе оказывают следующими процедурами:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез;
  • воздействие НЧ, ВЧ, УВЧ электрополями;
  • бальнеотерапия;
  • ультразвуковое облучение и фонофорез;
  • парафиновые, грязевые и озокеритоые аппликации.

К сожалению, даже самые современные процедуры физиотерапии не способны вернуть суставы в первоначальное состояние. Тем не менее, грамотно подобранные методы воздействия на пораженные ткани помогает достичь следующих целей:

  • купирование симптомов на острой стадии;
  • уменьшение отечности в мягких околосуставных тканях;
  • устранение рефлекторного спазма мышц;
  • стабилизация обменных процессов и микроциркуляции в хрящевых и костных структурах суставов, а также в прилежащих к ним мягких тканях;
  • уменьшение воспалений.

Некоторые физиотерапевтические манипуляции позволяют доставлять лекарственные средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом непосредственно в пораженные ткани. Это помогает избежать таких сложностей, как передозировка препаратами или их негативное воздействие на внутренние органы из-за возникающих побочных реакций.

Массаж

Этот метод не может избавить от болезни, но способен смягчить симптоматику, облегчить периоды обострения, также повысить эффективность физиотерапии и лекарств.

Массаж при гонартрозе:

  • расслабляет спазмированные мышцы вокруг пораженного сустава;
  • ускоряет процессы заживления;
  • «вымывает» токсичные вещества, скопившиеся в тканях в результате воспаления.

Для лечения гонартроза применяются следующие методики:

  • японская, которая воздействует на пораженные места при помощи точечных физических нагрузок;
  • шведская и российская использует растирание, поглаживание больного сустава ладонями;
  • финская, когда все разминающие движения выполняются большими пальцами рук.

Массаж включает не только механическое воздействие на пораженную конечность, но и массирование нижнего участка позвоночника. Во время процедуры человек не должен испытывать боли в поврежденном суставе.

Допускается проведения самомассажа в домашних условиях. Прежде стоит изучить технику выполнения массажных движений:

  • поглаживаний;
  • растирания;
  • разминания;
  • поколачивания или пальцевого душа;
  • вибрации.

Основные правила проведения процедуры:

Самомассаж делают на пустой желудок. Лучше, если человек в это время будет принимать душ или теплую ванну (температура воды не должна превышать 36-38°С). Процедуру проводят утром, до 14:00, потому что она тонизирует организм. Все движения выполняют с осторожностью, на коже не должно оставаться следов, кровоподтеков, человек не должен чувствовать боли во время выполнения самомассажа. Начинают процедуру от самой большой бедренной мышцы, двигаясь от коленного сустава по направлению к паховой складке. По окончанию воздействия рекомендуется несколько раз согнуть-разогнуть ногу в колене.

Общие противопоказания

К абсолютным противопоказаниям для начала физиотерапии коленного сустава относятся:

  • гипертермия – повышенная температура тела более 37 градусов;
  • повышенная склонность к кровотечениям, наличие множественных геморрагий;
  • острые инфекционные заболевания;
  • кахексия;
  • эпилепсия и нарушения психики с неконтролируемым поведением;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженная сосудистая недостаточность или атеросклероз;
  • почечная и печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • злокачественные новообразования, в том числе лейкозы (физиотерапия усиливает обмен веществ, что может привести к прогрессированию патологии);
  • наркотическое и алкогольное опьянение – из‐за невозможности дозирования воздействия по ощущениям пациента;
  • беременность после 26 или 24 недели при патологическом течении;
  • острый инфаркт/инсульт;
  • наличие имплантированного кардиостимулятора.
Читайте также:  Артроз 1 степени коленного сустава лечится или нет

Цель проведения физиотерапии

Многих удивит это высказывание, но большинство врачей скажут вам, что остеохондроз – это болезнь, которой нет. Действительно, остеохондроз сегодня является некоторым огульным понятием, на самом же деле грамотнее этим словом называть не болезнь, а патологическое изменение скелета.

Остеохондроз, в зависимости от локализации, может быть шейный, грудной, поясничный, крестцовый

Потому не занимайтесь самодиагностикой: пройдите полное обследование, пункты которого укажет вам невролог, и вы узнаете точный диагноз, согласно которому будет назначено корректное лечение. И физиотерапия, с большой вероятностью, станет значимой его частью.

Главная цель физиопроцедур при остеохондрозе – стимуляция регенерации тканей и устранение болевого синдрома. И это план-максимум, к которому должен стремиться каждый пациент.

Цель проведения физиотерапии

Какие задачи решает физиотерапия:

  • подавляет воспалительный процесс;
  • снимает боль;
  • содействует мышечному расслаблению;
  • улучшает циркуляцию крови;
  • снимает спазмы;
  • нормализует обменные процессы.

Различные методы воздействия, объединенные термином «физиотерапия» позволяют работать с глубокими тканями организма. Больной может рассчитывать на лечебный эффект, снижая дозы фарм-препаратов, а порой и вовсе отказываясь от них.

Лечение артроза грязями и глиной

Издавна известно, что солевая грязь или голубая глина способны облегчить боль во время воспаления суставов и остановить разрушительный процесс хрящей. Метод относится к народным способам. Но современные медики его также часто назначают своим пациентам.

Грязевые или глиняные обвертывания входят в список необходимых процедур лечебных санаториев для пациентов с артрозами и болезнями суставов.

Такой нетрадиционный метод физиотерапии пользуется успехом у многих людей. Чудодейственный эффект чувствуют уже после первого компресса. Причем, сделать обвертывания можно в лечебных учреждениях и в домашних условиях.

Лечение артроза грязями и глиной

Чудодейственный эффект больные чувствуют уже после первого компресса Для этого необходимо использовать марлю, голубую глину или лечебную грязь. Глину или грязевую массу сначала разогревают. После ее следует выложить на марлю, сложенную в несколько слоев. Грязевой (глиняный) пласт должен быть не меньше 3 сантиметров. Компресс прикладывается к коленке, страдающей артрозом, и завязывается. Повязку снимают через 1-2 часа после того, как не чувствуется на коже теплый эффект от компресса.

Физиотерапевтические процедуры

Постельный режим и полный покой обеспечивают больному в период острой формы заболевания. В это время назначают физиопроцедуры, которые способны стабилизировать нормальную циркуляцию в суставе, замедлить распад хрящевых тканей и улучшить их обмен веществ. Если в больнице нет возможности провести полный курс физиотерапии при подагре, это можно сделать в санаторных условиях, где сейчас используют несколько видов процедур:

  1. Бальнеотерапию. Это прием радоновых, хлоридно-натриевых, углекислых и сероводородных ванн.
  2. Процедуру бишофита для обезболивания и снятия воспаления. Это использование природного рассола с максимальным содержанием железа, меди, йода, кальция, титана, натрия и калия.
  3. Аппликацию теплоносителей. К примеру, аппликации димексидного раствора быстро и эффективно снимают сильную боль.
  4. Локальную баротерапию. Применяется для повышения активности функции суставов, увеличения кровотока и повышения метаболизма.
  5. Ультразвук и магнитотерапию.
  6. Аппликацию теплоносителей и ультрафиолетовое облучение.
  7. Грязелечение.
  8. Лазерную терапию.
  9. Гидротерапию, магнитотерапию и талассотерапию.
  10. Тепловые процедуры озокеритом и парафином.
  11. Ультрафонофорез половых гормонов.
  12. Электрофорез. Стимуляцию хрящевых тканей сустава литием, серой и цинком. Обезболивание новокаином и анальгином.

Физиотерапия в санатории также включает массаж и ЛФК. В комплексе с правильным питанием, употреблением лечебной минеральной воды курс физиотерапии способен значительно улучшить здоровье каждого пациента.

Физиотерапевтические процедуры

Подобное вспомогательное лечение на курорте не доступно каждому, и в таком случае можно облегчить симптомы подагры самостоятельно при помощи массажа и легких физических упражнений.

В перерыве между приступами можно прямо дома массировать область около пораженного сустава. Затем надо сделать массаж самого сустава. Дальше следует переходить к растираниям и упражнениям. Их можно делать при умеренных болевых ощущениях.

Есть несколько эффективных упражнений в положении лежа:

  1. Разжимать и сжимать пальцы ног. При этом нужно растягивать стопу.
  2. Положить ноги на ширину плеч. Затем сводить и разводить стопы в стороны, укладывая стопы на поверхность.
  3. Вращать стопами по часовой стрелке и против нее. Задавать направление большим пальцем и «рисовать» им круги.
  4. Максимально вытягивать большой палец к себе и от себя.

Кроме гимнастики, есть еще один домашний метод лечения подагры. Сейчас в России реализуют портативные физиотерапевтические аппараты, представляющие собой небольшие устройства, которые при помощи магнитного поля воздействуют на ткани. Российские производители создали такие аппараты как «Фоновит» и «Витафон», которыми можно пользоваться в домашних условиях и лечить подагру. Приборы восполняют естественные биологические вибрации, когда их не хватает из-за патологии клеток тканей. По словам разработчиков, такие устройства уменьшают боли в суставах.

Физиотерапевтические процедуры

Не следует заниматься самолечением без рекомендации лечащего врача. Только после того как доктор подтвердит диагноз и назначит физиотерапию с массажем, можно применять данный метод лечения. Главное, не игнорировать симптомы заболевания, а сразу обращаться к врачу-ревматологу. Это убережет от серьезных осложнений.