Болезнь Осгуда-Шлаттера у подростков: симптомы и лечение

Болезнь Осгуда-Шляттера — это поражение головки большой берцовой кости, которое возникает при повышенных физических нагрузках или травмировании во время формирования скелета у детей. При заболевании происходит формирование утолщения в области коленной чашечки. Специалисты называют патологию остеохондропатией бугристости большой берцовой кости. Болезнь Шляттера у детей характеризуется сильными болями в колене при ходьбе, приседании и беге.

Причины развития болезни Осгуда-Шляттера

До настоящего времени истинная причина появления этой формы остеохондропатии остаётся неизвестной. Но многие специалисты склоняются к мнению, что в основе образования патологических костных разрастаний лежит постоянная микротравматизация (частичные отрывы) бугристости большеберцовой кости вследствие повышенной нагрузки на четырёхглавую мышцу. К факторам риска стоит отнести:

  1. Возраст 10–15 лет.
  2. Мужской пол.
  3. Быстрый рост скелета.
  4. Занятие активными видами спорта, где превалирует бег и прыжки.

По статистике примерно каждый второй подросток, страдающий болезнью Шляттера, перенёс травму колена.

Признаки заболевания

Симптомы заболевания могут быть разными.

  • местная боль внизу колена;
  • возникновение опухоли коленного сустава;
  • болезненные ощущения в колене при физической нагрузке или ходьбе;
  • отек коленного сустава;
  • боль в области колена.

По мнению врачей, болезнь Шляттера прекращается сама, но это неверно. Любой хвори необходимо лечение, дабы не лечить последствия. Симптомы бывают сильно выраженными.

Вначале проявления слабые. Возникшая боль постепенно нарастает при подъеме и спуске по лестнице, при сгибании колена. Колено начинает болеть в нижней части при ходьбе. Появляется отек в области бугристости, и боль обретает режущий характер.

Других симптомов типа покраснений кожи и повышения температуры не наблюдается.

Течение недуга долгое, и шансы на выздоровление есть. Болезнь Шляттера вылечивается по окончании периода роста организма подростка. Недуг протекает хронически. Иногда отмечаются волны обострения.

Для диагностирования заболевания применяют рентгеновское обследование и радиоизотопное сканирование. С помощью рентгенографии можно выявить наличие изменений в месте прикрепления сухожилия подколенной чашечки. Радиоизотопное сканирование дает возможность анализировать текстуру кости. Процесс не болезненный. Во время проведения процедуры больному в вену впрыскивается низкорадиоактивный состав, попадающий в кости. Через 4 часа больные участки коленного сустава сканируются в специальной камере.

Для диагностирования могут назначить МРТ или компьютерную томографию.

Болезнь Шляттера Осгуда у подростков и детей: лечение коленных суставов

Еще неокрепшие детские кости более подвержены различным повреждениям. Одно из таких заболеваний возникает в нижнем полюсе коленной чашечки и чаще появляется у юных спортсменов. Название этого недуга звучит как синдром Шляттера. Что вы слышали об этой патологии? Если ничего, то инструкции ниже помогут вам узнать о причинах, последствиях и методах лечения заболевания.

Что такое болезнь Осгуда Шляттера

Болезнь суставов Шляттера представляет собой поражение асептического характера ядра большеберцовой кости. Причиной тому являются постоянные физические нагрузки во время усиленного роста детских костей.

Болезнь Шляттера Осгуда у подростков и детей: лечение коленных суставов

Клиническая картина заболевания – это разрушение костной и хрящевой ткани большой берцовой кости. Без веских причин в нижней части коленной чашечки образуется твердая на ощупь опухоль.

В Международной классификации болезней синдром относится к классу МКБ-10.

Американский и швейцарский хирурги в начале ХХ века подробно описали недуг, поэтому у него появилось другое название – синдром Осгуд Шляттера или Шлаттера.

Чаще он появляется у детей в возрасте от 10 до 18 лет, ведь это время характеризуется интенсивным ростом костной ткани. Среди мальчиков спортсменов насчитывается больше, поэтому у них болезнь диагностируется чаще, чем у девочек.

У детей, никак не связанных с областью спорта, недуг проявляется реже.

Синдром проявляет себя следующими симптомами:

Болезнь Шляттера Осгуда у подростков и детей: лечение коленных суставов

Причины

Главнейший фактор болезни, вызывающий образование нароста под коленом – это интенсивные физические нагрузки во время роста костей у ребенка.

Детскому организму сложно справиться с усиленными тренировками, поэтому он отвечает на них таким воспалением.

Читайте также:  Как лечить синовит тазобедренного сустава

Синдром развивается прежде всего при профессиональных спортивных тренировках, где человека заставляют максимально выкладываться. Группа риска включает следующие виды спорта:

  • атлетика легкая и тяжелая;
  • спортивная гимнастика;
  • каратэ
  • хоккей;
  • бокс;
  • фехтование;
  • футбол;
  • баскетбол;
  • спортивные танцы;
  • волейбол;
  • фигурное катание.

Точная причина болезни заключается в активной работе четырехглавой мышцы при выполнении упражнений вследствие тяжелых нагрузок. Квадрицепс растягивает сухожилие, которое призвано соединять большеберцовую кость и коленную чашечку.

Болезнь Шляттера Осгуда у подростков и детей: лечение коленных суставов

Натяжение принимает чрезмерный характер – это приводит к возникновению мелких травм, надрывов. Кроме того, ухудшается кровоснабжение в области колена.

Ответ на такие воспаления – усиленный рост костной ткани, которая затем становится бугристостью.

Последствия болезни Шляттера у детей

Большинство случаев течения болезни характеризуется шишкой, которая не приносит болевых ощущений. Сустав при этом тоже не нарушается, но могут отмечаться некоторые осложнения синдрома:

  • смещение вверх надколенника;
  • остеоартроз коленного сустава, ведущий к постоянной боли в колене;
  • ломота, ноющие боли в колене, зависящие от перемены погодных условий.

Берут ли в армию с синдромом Осгуда Шляттера? Если такой диагноз поставлен, то при прохождении молодыми людьми комиссии ее члены обращают внимание на состояние коленных суставов.

Болезнь Шляттера Осгуда у подростков и детей: лечение коленных суставов

Незначительные нарушения могут быть причиной только полугодовой отсрочки для лечения, сама же болезнь коленного сустава Шляттера не является поводом присвоения негодности к армии. Лишь серьезные патологии двигательной функции колена дают право комиссии не допустить призывника к службе.

Суть в том, что решение принимается конкретно на основе диагностики для каждого случая синдрома Шляттера.

Как лечить болезнь Шляттера? Полное излечение осуществляется с помощью операции. До этого применяют другое лечение:

  • максимальное уменьшение количества физических нагрузок;
  • покой конечности за счет обездвиживания гипсовыми манжетами, бандажами;
  • ношение на тренировках наколенников, ортезов;
  • физиотерапия;
  • электрофорез с биостимуляцией прокаином и кальцием;
  • массажи и лечебная физкультура;
  • ванны грязевые или парафиновые;
  • использование мазей, таких как «Хондроксид», «Траумель».

Профилактика

Чтобы вылечить болезнь, а лучше не допустить ее развития, нужно проводить и профилактические мероприятия. Среди них эффективными являются:

Болезнь Шляттера Осгуда у подростков и детей: лечение коленных суставов
  1. Осторожность на спортивных тренировках.
  2. Для тяжелых форм заболевания спортсмену придется полностью ограничить себя от физических нагрузок.
  3. Применение холодных компрессов, лечебных гидромассажных ванн после занятий.
  4. Соблюдение правильного питания, чтобы вес находился в норме.

Видео о болезни Шляттера у подростков

Человеческое тело подвержено множеству заболеваний, касающихся и суставов. Особенно подвержены воспалительным процессам детские кости, которые еще не окрепли до конца и находятся в стадии интенсивного роста.

Как и любая патология, болезнь Шляттера у взрослых или подростков нуждается в постоянном мониторинге и лечении, если это необходимо.

Чтобы узнать о синдроме подробнее, посмотрите полезный видеоролик ниже с полной информацией о заболевании.

Диагностика

На снимке чётко видны различные виды патологических изменений бугристости

Для уточнения диагноза врач назначит прохождение следующих обследований:

Диагностика
  1. Рентген в боковой (возможно и в фронтальной) проекции.
  2. УЗИ.
  3. Сцинтиграфия.

Стадии болезни Шляттера

Для данной патологии присуща разнообразная форма повреждения бугристости. Это могут быть её уплощение или истончение, искривление, единичные или множественные надломы и дробления, значительных объёмов разрастания эпифизарного отростка большеберцовой кости.

В сложных случаях врачебная инструкция обязывает назначить выполнение дополнительных исследований:

Диагностика
  • общий анализ крови;
  • анализ на наличие ревматоидного фактора;
  • определение уровня содержания с-реактивного белка;
  • ПЦР-исследование.

Такие исследования дают возможность дифференцировать болезнь Шляттера от костного туберкулёза, остеомиелита, переломов эпифиза квадрицепса и опухоли костной ткани.

Болезнь шляттера коленного сустава лечение у подростков

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Болезнь суставов Шляттера — это поражение асептического характера ядра большеберцовой кости. Основная причина возникновения заболевания — усиленные занятия спортом в период роста ребенка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему здесь…

Кости бывают неокрепшими, поэтому интенсивные тренировки могут стать причиной возникновения недуга. Характеризуется сильной болью. В нижней части колен могут появиться отеки и шишки.

Если заболевание не лечить, сильная отечность может перерасти в твердую на ощупь опухоль.

Что такое болезнь Осгуда-Шляттера коленного сустава?

Впервые данная разновидность патологии коленного сустава была систематизирована и описана врачом Осгудом Шляттером  (или Осгуд Шлаттер) в 1906 году, именем которого впоследствии был назван этот недуг.

Читайте также:  Возможно ли вылечить шейный остеохондроз в домашних условиях?

Кроме этого, в медицинской литературе болезнь может встречаться под другими названиями:

  • Асептическое поражение большеберцовой кости с местом локализации в эпифизе.
  • Остеохондропатия бугристого участка большой берцовой кости.

Патологический процесс развивается постепенно, изначально поражается хрящевая ткань коленного сустава. Из-за чего под коленной чашечкой образуется выпячивание (в виде шишки).

С течением времени, происходит перерождение ткани хряща в костную, и как следствие может нарушаться амплитуда движения коленного сустава.

Детальное изучение этой болезни позволяет установить, что по своей сути она является проявлением остеохондроза. В связи с этим, по международной классификации (МКБ 10)ей присвоен цифровой код М92.5 (остеохондроз в юношеском возрасте, с местом локализации на большой берцовой кости).

Причины

Ведущее значение в развитии данной патологии имеют регулярные перегрузки и травмы коленного сустава.

Болезнь шляттера коленного сустава лечение у подростков

Основными причинами возникновения болезни Осгуда-Шлаттера являются:

  • систематические микротравмы структур коленного сустава, возникающие при занятиях спортом;
  • прямые травмы коленного сустава (ушибы, растяжения, вывихи и подвывихи, переломы).

Постоянные перегрузки коленного сустава серьезно влияют на сухожилия и приводят к их чрезмерному натяжению и микроразрывам. В результате колени начинают часто болеть и отекать, а в области бугристости большеберцовой кости нарушается кровообращение. Постоянный воспалительный процесс неинфекционного генеза в околосуставных сумках приводит к появлению кровоизлияний.

Кроме этого, в подростковом возрасте все трубчатые кости еще имеют свои зоны роста в виде непрочной хрящевой ткани. Хрящ быстро повреждается, изнашивается, и на бугристости большеберцовой кости начинают появляться изменения некротического характера.

Иногда организм ребенка пытается восполнить этот дефект дополнительным ростом ткани, и в этой области может появляться костный нарост.

С большей вероятностью болезнь Осгуда-Шлаттера возникает в таких группах:

  • дети и подростки 8-18 лет (особенно активно занимающиеся спортом);
  • профессиональные спортсмены, перенесшие те или иные травмы колена.

Чаще болезнь Осгуда-Шлаттера возникает у лиц, которые занимаются видами спорта, связанными с частыми перегрузками, рывками, присутствием необходимости резко изменять направление движения в коленном суставе и прыжками. В связи с этим наиболее «рискованными» видами спорта являются:

  • баскетбол;
  • футбол;
  • хоккей;
  • волейбол;
  • легкая атлетика;
  • фигурное катание;
  • спортивная и художественная гимнастика;
  • танцы и балет.

Симптомы и диагностика

Болезнь Шляттера характеризуется следующими симптомами:

  1. Симптомы болезни проявляется в болях разной интенсивности, локализующихся под коленом — в нижней части сустава.
  2. При сгибании колена, во время ходьбы, при поднятии по лестнице, беге также возникают боли.
  3. Одновременно с этим в области бугристости большеберцовой кости может обнаруживаться припухлость (шишка под коленом).

Диагностика и лечение болезни Шляттера

Диагностировать болезнь возможно по результатам осмотра и на основании  рентгенологического исследования коленей. При необходимости может понадобиться сделать ультразвуковое исследование колена, либо МРТ.

Как такового лечения этой болезни не существует. Необходимо длительное время и покой коленям для того, чтобы недуг прошел бесследно.

Боль в колене в течение некоторого времени проходит, если соблюдать одно из самых важных условий выздоровления – это обеспечение покоя коленного сустава в течение длительного времени, пока не пройдут все симптомы и колени не перестанут болеть.

Как проявляется заболевание?

Во время спортивных тренировок приходится выполнять много резких движений. Результат даёт следующие последствия:

  1. сухожилие сильно растягивается;
  2. происходят микроскопические разрывы сухожилий;
  3. большая берцовая кость не получает необходимого питания, получаемого при нормальном кровообращении. В результате появляется нарост.

Как проявляется заболевание?

У подростков трубчатые кости, соединяющиеся с хрящами, имеют зоны роста и способны вытягиваться по длине. В отличие от костной ткани, хрящи имеют не очень плотную структуру, поэтому часто травмируются в процессе тренировок. Место травмы начинает отекать, появляются болезненные ощущения и воспалительные процессы.

Организм, пытаясь защититься от травмы, начинает самостоятельно восстанавливать повреждённую зону роста, что и приводит к образованию нароста на местах отёка.

Как диагностировать

У подростка заболело колено? Следует, не теряя времени, проконсультироваться с терапевтом. Он осмотрит колено, убедится в наличии или отсутствии отека. Сделанный рентгеновский снимок позволит детально рассмотреть место крепления сухожилия к кости. Также назначаются следующие методы исследований:

  • ультразвуковое исследование сустава;
  • магниторезонансная терапия;
  • топография;
  • анализы крови, чтобы исключить возможность инфекции.

Как лечить

Первым делом, конечно же, необходимо дать отдых вашему колену – для этого порой даже используют наложение гипса и фиксирующие повязки. В ряде случаев этих мер хватает для избавления от недуга. Костная ткань потихоньку восстанавливается, нормализуются и функции сустава. Исчезает отечность, пропадают болевые ощущения.

Читайте также:  Ювенильный идиопатический артрит в вопросах и ответах. Диагностика

Терапевтическое лечение сводиться к следующему комплексу предпринимаемых мер:

  • физиотерапевтические процедуры (лазер, кварцевание и т.д.);
  • разнообразные варианты медицинского массажа;
  • оздоровительная физкультура;
  • ледяные компрессы, ослабляющие боль;
  • использование болеутоляющих средств, не дающих развиться воспалению;
  • специально разработанная диета.
Как диагностировать

Народная медицина советует в данной ситуации применение разнообразных согревающих компрессов, что также не будет лишним. Дополнительно следует укреплять собственный иммунитет, чему, наряду со многими другими факторами, способствуют отвары из лекарственных трав.

Даже при полном избавлении от недуга небольшие наросты и шишки остаются. Они не оказывают существенного влияния на функции коленного сустава и не рождают болевых ощущений, представляя только косметический дефект. Однако, в ряде случаев окончательно выздоровевшие люди все же испытывают некоторую ломоту в колене, например, когда меняется погода. Очень редко возможны серьезные осложнения по типу различных деформаций коленного или остеоартроза.

Профилактические меры

Особенности развития подростков говорят о необходимости строгого дозирования физических нагрузок. Организм находится на стадии формирования, а потому «лишние» тренировки могут сказаться на нем крайне отрицательно. Умеренность при занятиях спортом позволит избежать многих проблем, в том числе и возникновения болезни Шляттера. В основном это касается ситуаций, когда нагрузка падает на ноги.

Также следует уделять пристальное внимание весу – при наличии лишних килограммов риск возникновения заболевания повышается. И, конечно, не стоит забывать, что в детском рационе в обязательном порядке должны присутствовать продукты, содержащие кальций, способствующий правильному формированию костей.

Другие записи из этой рубрики

  • Марганцовка инструкция по применению
  • Бальзам звездочка инструкция по применению
  • Зеленый чай польза и вред для организма
  • ГХК – глюкозамин хондроитиновый комплекс, инструкция
  • Брусника ягоды полезные свойства и противопоказания
  • Астенический тип телосложения у мужчин и женщин
  • Куркума польза и вред для здоровья

Исход и осложнения

Заболевание не имеет негативных последствий. Развитие синдрома Осгуда-Шлятерра заканчивается к 23 годам. Именно в это время заканчивается формирование опорно-двигательного аппарата. У взрослого человека может сохраниться небольшой внешний дефект в виде бугорка под коленной чашечкой, который не снижает функциональности сустава.

В редких случаях у пациентов развиваются осложнения, при которых происходит смещение надколенника или развитие остеоартроза коленного сустава. Некоторые пациенты могут жаловаться на ноющие боли и ломоту в коленях.

Классификация

В ортопедической среде данную патологию принято классифицировать по степени ее тяжести и выраженности наблюдаемой внешней и внутренней симптоматики. Относительно этого выделяют три степени болезни Шляттера, а именно:

  • начальная – визуальные проявления в форме шишкообразного нароста под коленом отсутствуют или минимальные, болевые ощущения в районе коленного сустава эпизодические, слабовыраженные и возникают в основном в момент физической нагрузки на ногу;
  • нарастание симптоматики – появляется отечность мягких тканей вокруг пораженного колена, непосредственно под ним зрительно различимой становится шишка, болевой синдром проявляется в период нагрузок на ногу и в течение некоторого периода времени после них;
  • хроническая – под коленом отчетливо видно шишкообразное образование, которое чаще всего окружено отеком, дискомфорт и боль в суставе носит устойчивый характер и отмечается даже в состоянии покоя.

Причины проявления болезни

Причины развития недуга заключаются не только в физических нагрузках, но и в особенностях строения опорно-двигательного аппарата. Все трубчатые кости, расположенные в конечностях, имеют определенные зоны роста. Они расположены на их концах и представлены в виде хрящевой ткани, которая обладает меньшей прочностью, чем кости.

В результате недостаточной прочности и воздействия физических нагрузок зоны роста подвергаются повреждениям. Это проявляется в их отечности и возникновении болей. Помимо этого, при физической активности можно растянуть сухожилия. На фоне этого четырехглавая мышца, которая соединяет большеберцовую кость и чашечку, натягивается. Помимо этого, при активном росте питание апофиза нарушается.

Под влиянием таких факторов начинает развиваться воспаление, которое приводит к оссификации не сформированной до конца кости. При этом наблюдается ненормальное разрастание костной ткани в области апофиза. Таким образом, под коленом формируется бугорок, который является основным симптомом синдрома Шляттера.

Причины проявления болезни

Важно! Не до конца сформированная кость очень хрупка и плохо противостоит повреждениям, которые возникают при нагрузках, поэтому заболевание в основном возникает у подростков.

Физические нагрузки сопутствуют развитию синдрома Шляттера