Болят колени после операции на позвоночнике

Самая часто травмируемая часть тела у людей, ведущих активный образ жизни – это ноги.

Что такое ушиб колена

Синяк — самый частый признак ушиба

Что такое ушиб колена

Ушиб – это разновидность травмы, которая характеризуется закрытым нарушением структуры ткани. Такое повреждение может сопровождаться нарушением хрящей, растяжением связок коленного сустава, травмированием мышц, окружающих сустав. Самые простые последствия ушиба – синяки и царапины, которые вскоре заживают.

Если боль в колене после травмы беспокоит долго, и при этом наблюдается отек, изменение формы колена, обязательно нужно обратиться в лечебное учреждение и провести тщательную диагностику, чтобы выявить патологии и предотвратить возможные серьезные осложнения.

Что такое ушиб колена

Общие признаки ушибов:

  1. Боль в области колена, которая усиливается при ходьбе, приседании, прикосновении.
  2. Припухлость коленного сустава.
  3. Образование синяка.
  4. Затруднение движения ушибленной ногой.
Что такое ушиб колена

Симптомы могут иметь разные степени выраженности в зависимости от силы и угла удара, площади поражения. Сильные ушибы опасны своими последствиями.

Почему болят суставы после наркоза?

Суставные боли, что возникают после общего наркоза, могут локализоваться в определенных частях тела или распространиться по всему опорно-двигательному аппарату. Как правило, неприятные ощущения проходят через 2—3 дня после проведения операции. Существует ряд причин, которые провоцируют болевые ощущения в теле после операции:

  • Мышечное расслабление. При проведении хирургического вмешательства вводят препараты, которые воздействуют на мышцы и полностью угнетают их сократительную способность. Такие лекарства называются миорелаксантами. Под их воздействием мышечный скелет расслабляется, что приводит к неправильному поглощению натрия и калия волокнами. Миорелаксанты нарушают связь мышечной ткани с нервными окончаниями, что блокирует поступление сигнала в мозговые каналы. При восстановлении связи развивается болевой синдром. Околосуставная мышечная ткань может спровоцировать фантомные боли, когда больному кажется, что неприятные ощущения возникают именно в костно-хрящевой ткани.
  • Стресс. Любое оперативное вмешательство считается стрессовой ситуацией для организма. Воздействие наркоза, как инородного вещества, усиливает эффект. Боль в суставах и мышцах развивается как сигнал о том, что организм нездоров.
  • Интоксикация. Причиной этому является попадание инфекции в организм человека. Как правило, это внутрибольничная группа болезнетворных микроорганизмов, которые устойчивы к антибактериальной терапии. Такое явление проявляется накоплением гнойного экссудата в ране или же развитием инфекционной пневмонии. Если бактерии проникают в костно-хрящевую ткань — это становится причиной внутрисуставного воспаления и приводит к серьезным дегенеративно-дистрофическим структурным изменениям.

Механизм развития болевых ощущений у детей

Ферментативная система малышей работает не в полную силу, что позволяет лекарственным компонентам оседать в области суставов, провоцируя там воспалительный процесс.

Болевой синдром у малышей носит такой же характер, как и у взрослых, правда, первопричиной их развития может сработать другой фактор. У детей дошкольного возраста в организме вырабатывается недостаточное количество ферментов, которые способствуют переработке и выводу препаратов. Поэтому компоненты лекарств накапливаются и приводят к интоксикации, которая провоцирует воспалительный процесс, что становится причиной патологических ощущений.

Читайте также:  Болезни суставов – список и симптомы самых опасных

Еще одной причиной болей в послеоперационный период у детей служит плохая усвояемость наркотических обезболивающих препаратов, которые применяются в первые дни после проведения операции. Взрослый организм подобные средства впитывает легко и быстро. Но на ребенка они оказывают медленное и неполноценное действие. При этом малыш испытывает неинтенсивные приглушенные болевые ощущения.

Нередко наркотические болеутоляющие лекарства приводят к нарушению работы дыхательной системы у детей.

Устранение болевого синдрома после операции

Длительность периода послеоперационного восстановления составляет обычно от трех до двенадцати месяцев. Реабилитация носит комплексный характер. Больным показаны массаж, лечебная физкультура, плавание в бассейне. Обязательной является медикаментозная терапия. Эта часть лечения обязательно должна быть проведена в полном объеме.

Врачи клиники Доктора Длина научились устранять болевой синдром, направляя все функции организма на скорейшее восстановление, выздоровление пациента. Для этого применяется ряд методов, снискавших славу в лучших международных госпиталях:

  • Ди-Тазин терапия (прицельное проникновение лекарства в ткани под действием электрофореза и лазеросвечения);
  • КВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • внутритканевая электростимуляция;
  • ультразвуковая обработка;
  • ударно-волновая терапия.

Мнение специалиста

По словам Н. Омурзаковой, замдиректора по научной работе Национального центра терапии и кардиологии, «при коронавирусе и после него суставы болят примерно по таким же причинам, что и при обострениях остеохондроза.

Всем нам известно, что при ОРЗ или гриппе повышается температура тела, болит голова, появляется ломота в костях и суставах. Все дело в том, что любой вирус выделяет токсины, воздействующие на все человеческие органы, включая синовиальные сумки суставов.

Они (сумки) насыщены сосудами и нервными корешками, поэтому, разумеется, при интоксикациях и воспалении начинают болеть. В целом механизм действия Sars-CoV-2 мало чем отличается от гриппа или ОРВИ, но он сильнее, поэтому и во время, и после перенесенного коронавируса боли в ногах долго не проходят.

Людям, которые болеют или уже перенесли Ковид, я советую пить больше жидкости, поскольку она способствует выведению токсинов. Кроме того, следует налегать на питание и употреблять больше белков, углеводов, жиров и растительных продуктов, – овощей и фруктов – содержащих много витаминов и минералов.

Проблема в том, что обильно потеющий человек теряет много влаги, а вместе с ней из организма вымываются электролиты, что ведет к дисбалансу. Для его скорейшего устранения, помимо усиленного питания и питьевого режима, рекомендуется дозированная физическая активность – например, пешие прогулки, легкая гимнастика, упражнения без отягощений».

Особенности и цели реабилитации

Главная задача реабилитации — восстановление всех функций прооперированного колена. Постепенно возвращаются все возможности самостоятельного передвижения, самообслуживания в быту. На поздних этапах пациент подготавливается к прежнему образу жизни, в том числе к профессиональной и социальной активности.

Реабилитация условно делится на три периода — ранний, поздний, отдаленный. Сразу после замены коленного сустава особое внимание уделяется профилактике послеоперационных осложнений с помощью лекарственных средств. Но уже на этом этапе показана разработка ноги выполнением пассивных и активных движений.

Научно доказано: настрой человека влияет на результат лечения. Если вы не будете «причитать», а возьмете себя в руки, установите себе цель, то результат не заставит ждать.

Пару слов про инвалидность

Если у человека диагностировано заболевание, которое привело к разрушению костной ткани и суставов, то ему назначают пособие по инвалидности. Чтобы получать выплаты, пациенту требуется собрать в медицинском учреждении все необходимые документы, снимки и заключения от специалиста. Это все становится подтверждением тому, что человек потерял полноценную способность к двигательной активности и выполнению определенных функций.

Читайте также:  Как лечить артроз колена в домашних условиях

Инвалидность не является исключением. Ее оформляют в том случае, если пациент потерял способность работать в том режиме, который требует от него его специальность.

Социальную помощь оформляют на год с момента подачи и одобрения заявки. Чтобы продлить получение пособия, необходимо проходить повторное обследование у лечащего врача, которое подтвердит состояние. А затем специальную медицинскую комиссию, что подтвердит необходимость получения статуса инвалида, а также определит степень.

Например, если пациент способен стоять на ногах от 2-х часов в день и более, то инвалидность в большинстве случаев не продлевается. Согласно действующих нормативных актов, этот показатель позволяет больному заниматься сидячей работой, не навредив своему здоровью.

В первые месяцы после эндопротезирования, нога может иметь несколько больной вид – припухла, болит, покраснела. Но по мере выздоровления, все эти симптомы будут проходить. Ну, а чтобы процесс не останавливался нужно внимательно и четко выполнять все инструкции врача. Ведь, стоит понимать, что цена вопроса тут – скорейшее возвращение к полноценной жизни!

Рекомендованные лечебные мероприятия

На период реабилитации при поражении сочленения колена врачи назначают проведение физиотерапевтических процедур. Перечислим наиболее эффективные из них.

УВЧ–терапия

В основе метода воздействие высокочастотного электромагнитного поля. Благодаря прогреванию тканей к очагу воспаления поступает больше иммунных тел, защитных клеток. Также усиливается лимфообращение, кровоток.

Электрофорез

Этот вид физиопроцедуры представляет собой специфический метод электротерапии. Благодаря постоянному току, ионы медпрепаратов транспортируются на необходимую глубину, где и начинают действовать. Электрофорез важен потому, что действие медпрепаратов происходит именно там, где необходимо.

Фонофорез

Под этой процедурой подразумевается воздействие на организм медпрепаратов, вводимых под действием ультразвука высокой частоты. Препарат и его дозировку для фонофореза врач подбирает индивидуально.

Ультразвуковой фонофорез популярен в терапии, реабилитации людей с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Магнитотерапия

Ее суть основана на воздействии магнитных полей низкой частоты на проблемную зону. На пораженный участок действуют поля постоянного, переменного действия. Магнитотерапией обычно дополняют медикаментозное лечение. Также ее используют во время реабилитации пациента.

Польза процедуры в:

  • Стабилизации кровообращения;
  • улучшении психоэмоционального состояния;
  • снятии боли;
  • активации иммунитета;
  • восстановлении сил.

Чтобы снизить болевой синдром в области пораженного сочленения врачи назначают воздействие ультрафиолетом. УФ-лампы оказывают на больное колено такие эффекты:

  1. Регенерирующий;
  2. обезболивающий;
  3. противовоспалительный.

Благодаря воздействию ультрафиолета в организме активируется выработка витамина Д, необходимого для поддержания костно-суставного баланса.

Тейпирование коленного сустава: показания, особенности выполнения

Развитие тромбоза

Тромбоз внутренних вен обнаруживается у половины пациентов, перенесших эндопротезирование колена. В 2% случаев развивается тромбоэмболия, способная привести к летальному исходу. Высокая вероятность развития осложнений заставила специалистов разработать эффективные профилактические мероприятия, которые включаются в протокол хирургического вмешательства. В группу риска входят:

  • пациенты старше 75 лет;
  • люди, страдающие ожирением,
  • сахарным диабетом;
  • онкологическими заболеваниями;
  • пациенты, принимающие гормональные препараты.

При проведении хирургического вмешательства в кровь начинают поступать ферменты, повышающие ее свертываемость. Значит, образование тромбов начинается еще в это время. В половине случаев тромбоз обнаруживается в первые сутки, в 75% — в последующие 2 дня после протезирования.

Для предотвращения этого осложнения применяются медикаментозные и ортопедические методы. К последним относится:

  • компрессионное белье;
  • лечебная физкультура;
  • электростимуляция.

Наиболее эффективными лекарственными препаратами считаются пероральные антикоагулянты. Их принимают в течение 14–35 дней.

Комплексный регионарный болевой синдром

Может возникать при любых повреждениях колена, в том числе и после артроскопических операций. Предполагается, что синдром имеет рефлекторную природу и возникает из-за повреждения вегетативных нервных волокон подкожного нерва. Синдром может развиваться в любом возрасте у представителей обоих полов, однако чаще всего им страдают женщины 40 лет.

Клинические проявления данной патологии очень вариабельны. Чаще всего синдром проходит три фазы развития (вазодилятации, вазоконстрикции, атрофии) и приводит к артрофическим изменениям кожи, мышц, параартикулярных тканей. Практически у всех больных с КРБС в итоге формируются контрактуры коленного сустава. Отметим, что рентгенологические изменения у пациентов выявляют спустя 2-8 недель после появления первых симптомов.

Комплексный регионарный болевой синдром

Нога не разгибается полностью.

Признаки КРБС:

  • хроническая боль в нижней конечности;
  • выраженный отек мягких тканей;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • повышенная чувствительность кожи в области колена;
  • остеопороз, который выявляют с помощью рентгенографии.

Комплексный регионарный болевой синдром лечат консервативно, с помощью психотерапии и медикаментозных средств. Больным назначают противосудорожные средства, антидепрессанты, миорелаксанты, НПВС, бисфосфонаты, кальцитонин, витамины группы В и препараты, улучшающие венозный отток. Пациентам нередко выполняют блокаду звездчатого ганглия или поясничную симпатическую блокаду.

Комплексный регионарный болевой синдром

Лечение КРБС эффективно лишь в том случае, если его начали в первые 3 месяца после появления первых симптомов. Если этого не произошло – у больного появляются необратимые изменения в нервах, мышцах и костях.

Правила реабилитации

По-настоящему нагрузку на сустав можно давать только месяца через полтора. До этого времени пациент встает на костыли, а затем какое-то время пользуется тросточкой. И даже когда пациент все еще ходит с опорой, он уже должен ежедневно делать специальные упражнения. От этого во многом зависит успех восстановительного послеоперационного периода.

Очень хорошо помогает разрабатывать сустав и укреплять мышцы плавание в бассейне. Этот вид спорта действует на мышцы и суставы щадящим образом. И если только не прыгать с вышки в воду, то ничего кроме пользы от посещения бассейна не будет.

А вот массаж прооперированной ноги делать категорически нельзя. Это чревато тем, что можно «размять» тромбы. В результате такого массажа, током кровяного русла тромбы могут переместиться в другое место и нанести вред здоровью. Если массажист и работает с пациентом после операции, то он разрабатывает именно сустав и не трогает мышцы. В более поздние сроки причиной боли может стать поломка протеза.

Как правило, он ломается в том месте, на которое приходится наибольшая нагрузка, ведь металл точно также изнашивается, как и наши суставы. Из-за травмы протез страдает крайне редко, ведь он сделан из сплава стали с другими металлами. И чтобы его поломать, надо приложить немалые усилия. Если поломка протеза все же произошла, пациенту требуется ревизионное протезирование.