Бурсит локтевого сустава — виды, симптомы и лечение, препараты

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Симптомы воспаления сумки сустава

По тяжести течения выделяют острый и хронический бурсит. Острое течение патологии определить очень легко. Локоть увеличивается в размерах за счет отека. Человек не может согнуть или разогнуть руку за счет сильной боли. Над местом воспаления всегда существует максимальная болевая точка. Она формируется в результате ограниченного скопления жидкости в полости сустава. При надавливании на нее начинает болеть кисть, что обусловлено сдавлением нервных корешков. Покраснение, отек и припухлость при остром бурсите продолжаются около 4-8 дней, а затем на фоне противовоспалительной терапии потихоньку уменьшаются.

Хронический бурсит характеризуется более слабой болью. Над кожей определяется плотное образование. Оно обусловлено отложением в полости сустава солей кальция. Одновременно возникает повышение температуры 37,5-38 градусов Цельсия.

Болезни локтевого сустава

  1. Эпикондилит – воспалительный процесс, начинающийся в месте прикрепления сухожилий, и постепенно распространяющийся на мышцы, надкостницу и лучевую кость. Причиной появления является регулярная нагрузка на локоть во время тяжелой работы, связанной с перемещением тяжести. Чаще всего заболевает локоть ведущей руки преимущественно у мужского населения.
  2. Бурсит – патология воспалительного характера, затрагивающая внутреннюю поверхность суставной сумки после травматического повреждения локтевого сустава, распространения инфекции и аллергии. В области сустава появляется гиперемированное новообразование, которое болит и создает больному массу неудобств, которое хорошо поддается лечению.
  3. Артрит – воспалительная реакция организма на возбудители инфекций, как осложнение после ушиба, растяжения. Заболеть артритом может человек в любом возрасте. Локоть начинает болеть при движениях, появляется отек, кожа в области поражения становится малиновой.
  4. Новообразования доброкачественного и злокачественного характера поражают локтевой сустав, занимая определенную нишу около сустава или внутри его, сдавливая нервные окончания и не давая двигаться руке с полной амплитудой.
  5. Синовиальный хондроматоз – хроническое заболевание, при котором участок синовиальной оболочки костенеет, перерождаясь в хрящевую ткань или кость. При данной патологии локтевой сустав внешне значительно деформируется. Хондроматоз чаще является патологией при рождении или приобретается после давних травм.
  6. Артроз – разрушительные процессы, затрагивающие больной локоть, преобладают у более старшего поколения в виду потери эластичности тканей в локте. Долготекущее заболевание в течение длительного времени может не проявлять себя яркой симптоматикой. Обнаружить его на первых порах удается при случайных рентгенологических исследований, тяжелые формы на обычном приеме у ортопеда.
  7. Диффузный фасциит – воспаление фасции в локтевом суставе, выражающееся в сильной боли и значительном ограничении движений. Появляется в результате внедрения инфекции, воздействия холода, травматизации.
  8. Защемление нервов в результате деформационных изменений головок костей отдает в локоть сильной болью при малейшем движении. Неврологическая проблема требует консультации не только у ортопеда, но и у невролога.
  9. Тендинит – воспаление соединительной ткани сухожилий, участвующих в движении локтём. Сгибательные и разгибательные движения доставляют болезненные ощущения наряду с опуханием и покраснением.
  10. Вывихи случаются при резком движении рукой в несвойственной для нее траектории, а также ударе или при падении.
Болезни локтевого сустава

Развитие воспалительных патологий

Если локтевой сустав опух и болит, это может сигналить о:

Развитие воспалительных патологий
  • бурсите;
  • тендините;
  • подагре.

Это опасные патологии, требующие незамедлительного врачебного вмешательства.

Развитие воспалительных патологий

Развитие бурсита

Бурсит часто диагностируется у профессиональных спортсменов

Развитие воспалительных патологий

Под бурситом понимается воспалительный процесс, захватывающий слизистые сумки в суставных областях. Подробная информация о бурсите представлена в табличке.

Таблица 1. Причины и распространенные признаки бурсита:

Развитие воспалительных патологий
Причины Провоцирующие факторы Сопутствующие симптомы

Проникновение инфекции

Если ушиб локтя сопровождается нарушением целостности кожного покрова, внутрь бурсы проникают бактерии. В результате развивается инфекционное воспаление. Сустав сильно распухает, на ощупь становится горячим. Присутствует ярко выраженный болевой синдром. Общее состояние резко ухудшается. Если процесс осложняется, повышается общая температура.

Травмирование локтя

Главным провокатором является сильный удар. Боль возникает во время пальпации. Подвижность сустава временно ограничивается.

Повторяющиеся механические раздражения

Продолжительное давление на локоть. Симптоматика нарастает постепенно, в течение 1-3 месяцев. Локтевой сустав опухает, но болевой синдром может отсутствовать.

Обратите внимание! Бурсит обычно развивается у профессиональных теннисистов и борцов.

Развитие воспалительных патологий

Развитие тендинита

Воспалительный процесс, сопровождаемый дистрофией сухожильных тканей, называется тендинитом

Развитие воспалительных патологий

Почему опухает локтевой сустав?

К распространенным причинам развития тендинита следует отнести:

Развитие воспалительных патологий
  • травмирование сухожилия;
  • повышенную двигательную активность;
  • развитие ревматизма;
  • пожилой возраст;
  • развитие гонореи.

В табличке представлены распространенные симптомы этого заболевания.

Развитие воспалительных патологий

Таблица 2. Как проявляется тендинит:

Симптом Описание

Боль

Возникает при активных движениях. Когда сустав покоится, она отсутствует.

Изменение оттенка кожного покрова

Кожа в зоне поражения краснеет. Этот признак сопровождается увеличением местной температуры.

Отечность

Нарастает постепенно.

Специфический хруст

Появляется тогда, когда сустав находится в движении.
Развитие воспалительных патологий

Развитие подагры

Метаболическая патология, характеризующаяся отложением кристалликов мочевой кислоты в тканях, именуется подагрой

Развитие воспалительных патологий

Часто болезнь диагностируется у лиц, перешагнувших сорокалетний порог.

При подагре появляются следующие признаки:

  • жгучий болевой синдром;
  • увеличение местной температуры;
  • изменение оттенка кожи.

Приступ подагры обычно возникает ночью.

Жидкость в локтевом суставе после ушиба

Любой из нас может легко вспомнить, как локоть как будто пронзает разрядом тока при резком, пусть и не сильном, ударе о какую-нибудь острую поверхность. Ощущения не из приятных, но проходят они довольно быстро и никаких последствий в большинстве случаев не несут. Другое дело, когда удар сильный.

Упали неудачно, или с размаху врезались в косяк или в стену. Здесь можно и перелом заработать, но чаще случается другая неприятность. Жидкость в локтевом суставе после ушиба начинает скапливаться в одном месте, сустав распухает, появляются синяки и боль не проходит в течении долгого времени.

Тут уже просто потирать ушибленное место и шипеть сквозь зубы бесполезно.

Причины и виды заболевания

Боль в суставе

Неожиданный удар не единственная причина, по которой скапливается жидкость в локтевом суставе. И если с травмой всё понятно, то возникающая без видимых причин болезненная опухоль, не дающая руке свободно и полноценно двигаться, может вызвать искреннее недоумение.

На самом деле всё просто. Долгое сидение за рабочим, компьютерным и даже обеденным столом, опершись на него локтём, может вызвать такое явление.

Давление на сустав заставляет жидкость, которая служит смазкой, скапливаться в одном месте, что и вызывает неприятные симптомы, которые могут перетечь в довольно опасное заболевание.

Их всего два, но оба могут очень сильно повлиять на функционирование всей руки.

Само скапливание жидкости может вызвать бурсит – заболевание сложное, лечение которого может занять довольно продолжительное время.

Если к тому же имеет место ещё и ущемление нерва, то может развиться неврит – воспалительный процесс, приводящий к тому, что больной при малейшем движении рукой буде испытывать сильные боли.

Кроме этого необходимо исключить трещины и переломы, что можно сделать только с помощью МРТ или рентгена.

Осложнения

  • Гемартроз – сильно увеличение сустава. Сопровождается сильной болью при любом движении руки.
  • Кровоизлияние в полость. Если оно не проходит через 5-6 дней, требуется хирургическое вмешательство.
  • Травматический бурсит – наличие в скопившейся жидкости инфекции так же не обойдётся без операции.
  • Деформирующий остеоартроз. Возникает при запущенном течении болезни и ведёт к деформации сустава.

До всего этого можно и не доводить.

Следует просто вовремя обратиться к врачу и даже при сильной травме, своевременная правильная диагностика обеспечит качественное и быстрое выздоровление.

Методы устранения болезни

Что делать при образовании жидкости в локте? Как правило, больной бурситом локтя лечит такой недуг амбулаторно. Однако в запущенных ситуациях травматолог немедленно отправляет пациента в больницу.

Как следует лечить локтевой бурсит? При консервативном лечении подобного недуга человек проходит такую терапию:

  • лечение различными медикаментами;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • гирудотерапия.

Также больной пользуется различными народными средствами, но только после консультации с лечащим врачом.

Методы устранения болезни

Медикаментозная терапия

Иногда, спустя несколько дней иммобилизации, воспаление в локте проходит, и человеку не надо пользоваться специальными различными препаратами.

Больной просто накладывает на локоть противовоспалительный медицинский пластырь и смазывает воспалённое место такими мазями: мазь Вишневского, гель «Фастум гель» и др.

Если мази от бурсита локтевого сустава не помогли, то при снятии воспаления человек принимает Нимесулид.

Однако если после вышеперечисленных действий симптомы недуга не прошли, то врач выписывает пациенту такие лекарства при бурсите:

  • нестероидные медикаменты от различных воспалительных процессов (НПВС) — «Найз», «Нимесил», «Диклофенак» и др. Подобные лекарства дают хороший противовоспалительный эффект, а также убирают отёк и болевые различные признаки;
  • глюкокортикостероиды — «Кеналог», «Преднизолон», «Гидрокортизон». Применяют, если НПВС оказались неэффективны, когда воспалённые локтевые суставы сильно болят;
  • антибиотики широкого спектра действия — «Солютаб», «Аугментин», «Офлоксацин» и др.

    Такими медикаментами лечат гнойную локтевую болезнь.

Также при лечении такого недуга, кроме мази, больной применяет специальный крем от бурсита локтя, который ему выписал врач.

Физиотерапия

Методы устранения болезни

Когда прошло обострение бурсита в локтевом суставе и состояние человека нормализовалось, он посещает врача-физиатра, который назначает ему прохождение различных физиопроцедур.

Физиотерапия быстро восстанавливает и нормализует состояние локтя. Как лечится бурсит в локтевом суставе? При прохождении физиотерапии пациент ходит на такие процедуры:

  • иглоукалывание;
  • прохождение мануального массажа;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лечение лазером;
  • гирудотерапия;
  • наложение на сустав озокеритовых аппликаций;
  • приём грязевых ванн.

Массаж

При бурсите локтевого сустава хорошо помогает массаж. Врач-массажист массирует внутреннюю часть плеча, когда рука пациента опущена вдоль тела, а наружные плечевые мышцы — когда рука больного расположена перед головой.

После 3—4 лёгких поглаживаний рукой всех плечевых мышц массажист проводит на внутренней части такие действия:

  • выжимает плечо по 2–3 линиям;
  • разминает плечо;
  • потряхивает сустав и гладит его.

Все приёмы врач выполняет по 3—4 раза.

Методы устранения болезни

Гирудотерапия

Также локтевой бурсит лечат с помощью применения различных пиявок. Они обладают слюнными разнообразными железами, которые восстанавливают обмен веществ и кровоток поражённого локтя.

В составе слюны пиявок есть такие биологически активные вещества:

  • Бделинны – полимеры, которые оказывают антикоагулирующее действие на локоть;
  • Брадикинины – вещества, которые активируют фагоцитарную функцию лейкоцитов и убирают воспаление;
  • Дестабилаза – фермент, который активирует гидролиз тромбов;
  • Апираза – энзим, который снижает объем «патологического» холестерина в организме больного;
  • Гиалуронидаза – энзим, который расщепляет гиалуроновую кислоту в соединительных тканях локтя. Благодаря применению такого фермента человек убирает рубцовые спайки на локте;
  • Кининаза — является обезболивающим веществом;
  • Гистаминоподобные соединения – считаются хорошим спазмолитиком;
  • Гирудин – антикоагулянт, который предотвращает слипание разнообразных тромбоцитов;
  • Оргелаза – компонент слюны пиявки, который ускоряет рассасывание различных отёков, а также повышает эластичность эндотелия кровеносных сосудов;
  • Эглины – вещества, которые убирают воспаление.

На данный момент подобное лечение скопления жидкости в локтевом суставе также даёт положительный результат.

Методы лечения

От небольших ушибов локтя можно избавиться полностью. Чаще всего это несложно, поэтому разрешают их лечение в домашних условиях.

Методы лечения

Тяжелые ушибы с гемартрозом, повреждением связок и сухожилий, синовиальной капсулы или хрящей лечить сложнее. Это делается в стационаре. При своевременном обращении их удается устранить без последствий в 85 % случаев.

Первый этап лечения ушиба локтя (при необходимости) – пункция внутрисуставной жидкости. Ее извлекают стерильным шприцем большого объема, делая прокол капсулы длинной иглой. После пункции в сустав вводят противовоспалительные гормональные препараты (Гидрокортизон).

Методы лечения

Первая помощь при ушибе

Алгоритм действий в первые часы после травмы:

Методы лечения
Чего нельзя делать при ушибе Что нужно сделать при ушибе
Разминать, растирать, массажировать область ушиба Приложить холодный компресс на 15–20 минут (до 6–8 раз в первые сутки после травмы)
Прикладывать теплый компресс Зафиксировать руку неподвижно, под углом 90 градусов к плечу или в таком положении, которое не вызывает у травмированного болевых ощущений (используйте кусок ткани, шарф или косынку, их концы нужно связать, перекинув через шею, и вложить в широкую часть самодельного бандажа предплечье и локоть)
Наносить разогревающие мази
Активно сгибать и разгибать локоть
Принудительно менять положение руки после травмы Выпить обезболивающее при сильной, нестерпимой боли (Баралгин, Анальгин)
Накладывать давящую или тугую повязку Вызвать скорую помощь, обратиться в травмпункт или записаться на прием к врачу-травматологу

Видео

Источник

Бурсит локтевого сустава – воспалительное поражение синовиальной сумки – бурсы. Из-за близкого расположения сосудисто-нервного пучка и тонкого слоя жировой клетчатки суставы локтей уязвимы перед различными травмирующими факторами, остро реагируя даже на малейшие повреждения. В ответ на воспаление внутренняя оболочка суставной сумки начинает активно вырабатывать суставную жидкость, при переизбытке которой бурса набухает, увеличиваясь в размере. Клинически это проявляется локальной припухлостью, болью от умеренной до острой пульсирующей, вынуждающей отказаться от любых движений рукой в локтевом суставе.

Видео

Заболевание чаще диагностируется у мужчин молодого и среднего возраста. Характерно для спортсменов, студентов и людей, которые по роду деятельности перегружают свои локти: бухгалтера, офисные работники, часовщики, шахтеры. Подвержены заболеванию и те, кто страдает подагрой либо другими видами артритов.

Серьезной опасности бурсит локтевого сустава обычно не представляет, общее состояние ухудшается незначительно. Прогноз благоприятный даже при хирургическом лечении с дальнейшей реабилитацией. Но это не значит, что к заболеванию можно относиться несерьезно: бывают случаи, когда инфекция при гнойном воспалении распространяется на близлежащие ткани либо с током крови разносится по организму, приводя к тяжелым последствиям (флегмоне, сепсису, остеомиелиту, свищам, лимфадениту или стойким контрактурам).

Далее, мы детально рассмотрим причины и изменения, происходящие в синовиальной сумке при ее воспалении, особенности симптоматики и варианты лечения разных видов бурситов локтя.

Профилактика рецидива

Чтобы не допустить повторного образования гигромы необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • не перенапрягать прооперированный сустав;
  • избегать травм;
  • избегать чрезмерного сдавливания мягких тканей в области локтя;
  • сформировать щадящий режим двигательной активности.

Своевременная консультация специалиста и адекватное лечение позволяют добиться полного выздоровления.

Гигрома – это кистозное образование с серозным содержимым и доброкачественным прогнозом. Она может происходить из синовиальной сумки сустава или сухожильного аппарата. Полость содержит слизь и фибриновые комплексы. Абсолютно не опасна в начале заболевания. Дальнейшее развитие приводит к образованию сосудистых тромбов из фибрина. Возможно сдавление нервных рецепторов и волокон.

Больной не может надевать пиджак или другую одежду с узкими рукавами. Спортивные занятия доставляют сильную боль. Уменьшается локтевая амплитуда.

Механизм развития и особенности бурсита локтя

Суставная сумка – это щелевидная капсула с находящейся внутри синовиальной жидкостью, выполняющей роль смазки для облегчения движений в суставе. Она является своеобразным амортизатором, защищая кости и околосуставные ткани от трения или давления.

Механизм развития и особенности бурсита локтя

При начавшемуся по той или иной причине воспалению в суставной полости, выработка синовиальной жидкости возрастает, меняется ее характер и состав, появляется болезненность, развивается бурсит локтевого сустава. Сумка увеличивается, набухает, достигая иногда значительных размеров. Если экссудат с примесью крови – возникает геморрагический бурсит. Если воспаление вызывается попавшими в полости инфекционными возбудителями – развивается гнойный процесс, который может перейти на соседние ткани и даже органы. При длительном течении болезни формируются спайки, очаги некроза или кальцификации.

Отек локтевого сустава при бурсите

Развитие и течение локтевого бурсита имеет две характерные особенности:

Механизм развития и особенности бурсита локтя

Во-первых, локтевое сочленение более подвержено травмированию и перегрузкам, т. к. не защищено ни жировой прослойкой, ни мышцами. Поэтому бурсит локтевого сустава диагностируется чаще, чем, например, бурсит колена, и стоит на первом месте по распространенности среди воспалений бурс других суставов.

Во-вторых, при локтевом бурсите из трех синовиальных сумок локтя чаще поражается бурса, находящаяся на разгибательной поверхности в районе локтевого отростка. При бурсите колена поражаются из десяти чаще только три сумки, причем выпячивание воспаленной может быть не только в сторону коленной чашечки, но и в подколенную ямку.

Воспаление бурсы в районе локтевого отростка

Механизм развития и особенности бурсита локтя

В остальном течение болезни практически не отличается от воспаления бурс остальных суставов.

Универсальные рецепты

  • Сустав можно массировать медом без добавок. Просто брать мед и втирать его пятнадцать минут в локоть, пока не впитается. После медового массажа привяжите лист лопуха и наложите утепляющую повязку. Оставьте до утра. Десять вечеров медового массажа снимают отечность, восстанавливают подвижность.

Ванночки для локтевого сустава

  • Ванночки с морской солью также полезны при болях в локтевом суставе. Три ложки соли растворите в литре теплой воды, опустите локоть в раствор и подержите полчаса. Если нет морской соли, можно взять для ванночки крупную пищевую. После ванночки наложите теплую повязку.
  • Снимет воспаление и болевые ощущения сок чистотела. Смачивайте ватные диски соком растения и прикладывайте к суставу на полчаса. После снятия примочки смажьте нерафинированным растительным маслом.
  • Компрессы из белой или красной глины уменьшают отек и снимают воспаление. На два часа приложите к суставу глину, разведенную водой до консистенции сметаны. Оберните полиэтиленом и теплой тканью.
  • Очень старинное, но эффективное средство. Нарвите молодых березовых листочков. Залейте их на пять минут кипящей водой. Затем листочки наложите на сустав и закрепите на полчаса. Проводите такое лечение десять дней подряд и болезнь отступит.
  • Еще одно летнее лечение. Сорвите несколько лютиков, все растение, но без корня, поскольку он очень ядовит. Залейте стаканом кипящей воды, оставьте до остывания. Налейте в емкость для местной ванночки теплой воды, влейте настой лютика и погрузите в него локоть на двадцать минут.
  • С настоем лютика можно делать ночные компрессы.
Читайте также:  Артрит пальцев ног: симптомы заболевания и лечение