Диагностика и лечение полиартрита (Сергиев Посад)

Артрит, как вероятно, многим известно, представляет собой единичное воспаление сустава. Если же речь идет о воспалении нескольких суставов, то здесь уже актуальность приобретает такое заболевание, как полиартрит. Полиартрит, симптомы которого характеризуются исключительной тяжестью собственных проявлений, возникает под влиянием различных причин, а потому у каждого больного отмечается различное течение этого заболевания.

Различают следующие виды псориатического артрита:

  1. Асимметричный – одностороннее поражение одного или небольшого (до трех) количества сочленений. Характерны «пальцы — сосиски» – воспаление охватывает все пальцевые суставы, пальцы припухлые, багрово-синюшного цвета. Сгибание ограничено из-за резкой боли.
  2. Межфаланговый – поражение мелких суставов пальцев кисти. Сочетается с псориазом ногтевой поверхности, которая утолщена, крошится, помутнена. Наблюдается припухлость суставов и их покраснение – кожа цвета свежего редиса.
  3. Мутилирующий – артрит кистевых и подошвенных фаланг осложняется разрушением костей – грубыми обезображивающими деформациями.
  4. Симметричный – двустороннее воспаление сочленений кисти и стопы, схожее с ревматоидным артритом.
  5. Псориатический спондилоартрит – присоединение воспаления позвоночника. Характерны боли в спине, утренняя скованность, затруднение движений.
Диагностика и лечение полиартрита (Сергиев Посад)

Механизм развития и причины полиартрита

К воспалению в суставе могут привести:

  • травмы;
  • инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые);
  • нарушения обмена веществ приводят к отложению различных солей в суставах (подагра, амилоидоз, гемохроматоз);
  • ревматологические заболевания ー характеризуются повреждением тканей сустава собственными антителами (ревматоидный артрит, волчанка, дерматомиозит и др.);
  • васкулиты ー воспалительные заболевания сосудов;
  • псориаз;
  • эндокринные заболевания (нарушение работы щитовидной и паращитовидных желез, гипофиза).

Все эти факторы приводят к воспалительным процессам в суставной сумке. В результате этого появляется отек и покраснение окружающих тканей, боль. При длительном течении воспаления хрящевая ткань замещается костной, сустав теряет функциональность.

Симптоматика

Как уже отмечалось, полиартрит может быть вызван многими заболеваниями. Каждое из них имеет специфические признаки и симптомы, позволяющие отличить одну причину от другой.

Самые распространенные и характерные проявления полиартрита:

  1. Боль в суставах с признаками воспаления или без них.
  2. Поражение в одно время не менее 5 суставов.
  3. Покраснение кожи над пораженными суставами, отек в области воспаленных суставов.
  4. Скованность движений в пораженных суставах.
  5. Повышение температуры.
  6. Необъяснимое снижение веса, ухудшение аппетита.
  7. Усталость и общая слабость, усиленное потоотделение.
Симптоматика

Выраженность симптомов полиартрита может быть разной – от легкого ощущения дискомфорта и незначительного ограничения движений в пораженных суставах до резкой болезненности и практически полной их неподвижности. В последнем случае полиартрит значительно ухудшает качество жизни пациента.

Покраснение кожи над пораженными суставами, отек воспаленных суставов при полиартрите

Лечение ревматического полиартрита

Так, изучить сами патологические процессы, протекающие в суставах, медицина сегодня не может. Потому основной терапевтический эффект направлен на облегчение состояния пациента и улучшение качества его жизни. За цель ставят:

  • купирование у пациента болевого синдрома;
  • снятие воспаления;
  • увеличение естественной подвижности пораженного сустава;
  • достижение стойких показателей ремиссии.

Пациент в обязательном порядке должен каждые полгода проходить диспансеризацию и обследование, с применением как лабораторных, так и инструментальных методов диагностики. Это позволит наблюдать патологию в ее динамике, и своевременно определять период обострения.

Курс лечения ревматического полиартрита может быть как консервативным, так и оперативным, когда сустав, полностью или же частично, подлежит замене.

Курс консервативного лечения предусматривает систематическую, комплексную терапию, направленную на купирование боли и устранение отечности, устранение аллергических и иных негативных проявлений патологического процесса, протекающего в суставах.

Лечение ревматического полиартрита

Медикаментозное лечение

Основные группы медикаментозных препаратов, назначаемых в процессе лечения ревматического полиартрита:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Долгит, Нурофен) – их назначают системным курсом приема, сочетая при ярко выраженной симптоматике с мазями для наружного применения;
  • глюкокортикостероиды. Такие препараты помогают скорректировать сбой в иммунной системе пациента, и в своем действии подавить и снять воспалительный процесс, протекающий в соединительных тканях. В период обострения патологических процессов такие препараты могут вводить в виде инъекций в саму полость сустава;
  • курс приема антибиотиков для устранения очага воспалительного процесса, спровоцированного инфекцией;
  • в обязательном порядке назначают пациенту и прием общеукрепляющих и стимулирующих обменные процессы в организме препаратов. Такое лечение врач прописывает независимо от стадии течения патологического процесса в суставе, в фазе обострения или же ремиссии.
Читайте также:  Лечение ушиба кисти руки при падении и ударе

Медикаментозная терапия назначается исключительно врачом – самолечение в данном случае строго противопоказано!

Эффективные методы лечения

Как вылечить полиартрит? Для решения этой задачи используют комплекс мер. На первоначальном этапе пациент должен нормализовать рацион питания и образ жизни. Немаловажным является выполнение специальных упражнений и зарядки. Это все позволит повысить эффективность лечения и предотвратить возникновение осложнений. В качестве терапии используются различные методы, вплоть до пиявок.

Медикаментозные препараты

Главным направлением является употребление лекарственных препаратов. Для этого применяют следующие традиционные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Используют в качестве дополнительного лечения. Употребление ограничено, так как препараты обладают многими побочными действиями.
  2. Стероидные гормональные средства. Гормон обладает сильным лечебным и противовоспалительным эффектом. Не рекомендовано принимать их на протяжении длительного времени. Максимальный курс – 10 дней. Стероидные препараты назначают в тех случаях, когда предыдущая медикаментозная терапия не дала положительного результата.
  3. Препараты, которые обладают различными действиями, направленными на устранение симптоматики. В первую очередь это обезболивающие средства для уменьшения болей (различные таблетки, мази, йод и другие).

Если на протяжении определенного времени нет положительной динамики, то специалисты рекомендуют провести хирургическое вмешательство. Оптимальным вариантом является замена поврежденного сочленения протезом. Это самый быстрый способ избавиться от болевого синдрома и вернуться к нормальной жизни.

Диета и правила питания

Во время терапии врачи рекомендуют тщательно пересмотреть рацион питания. Из него стоит исключить мучные, острые и жирные блюда. Лучше всего диетическую еду готовить на пару или запекать в печи. В меню стоит ввести:

Эффективные методы лечения
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты и овощи;
  • зелень.

Польза кисломолочных продуктов заключается в том, что они богаты кальцием. Этот микроэлемент необходим для нормальной работы опорно-двигательного аппарата. Фрукты и овощи лучше употреблять в свежем виде. Не нужно забывать и о питьевом режиме. При полиартрите врачи рекомендуют выпивать в день не меньше 2 л жидкости. Это может быть не только вода, но и компоты, чаи и соки. Неплохим решением станут отвары на основе лекарственных трав и ягод.

Диета является неотъемлемой частью комплексной терапии

Народные средства и рецепты

Не меньшей популярностью пользуется лечение различными народными средствами. Но перед тем как использовать рецепты народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом. Что же касается самих средств, то большой популярностью пользуются:

  1. Настой из арбуза. Арбузную корку высушить и измельчить. Для приготовления средства понадобится 2 ст. л. сырья. Залить их кипятком и оставить настаиваться 2 часа. Средство принимать по 100 мл перед едой два раза в день.
  2. Мед с солью. Для приготовления лекарства необходимо смешать морскую соль и домашний мед в равном количестве. Готовый состав втирают в пораженный сустав. Предварительно пораженное место распаривают. Курс лечения – 2 недели.
  3. Капуста. Для лечения используют капустные листья. Их нужно предварительно отбить и приложить к пораженному месту. Его накрывают марлей и полиэтиленовой пленкой. Компресс ставится на ночь.

Важно! Народные средства обладают высокой эффективностью и могут применяться к взрослому и ребенку. Но это только в том случае, если они используются согласно условиям и рекомендациям специалистов.

Диета и правила питания

Чтобы поддерживать нормальное состояние организма, усилить терапевтический эффект, следует правильно питаться. Это один из этапов лечения. В рационе должно быть много витаминов, укрепляющих кости и предотвращающие их деструкцию.

Читайте также:  Вывести соли из организма народными средствами за короткий срок

Правила диеты при диагнозе полиартрит рук и других частей тела.

  1. Энергетическая ценность пищи в день должна составлять 2170-2400 ккал.
  2. Трапез 4-6 в сутки, питаться мелкими порциями.
  3. Ужинать за 2 часа до сна.
  4. Белков должно быть 85-90 г, жиров – 70-80 граммов, углеводов 300-330 г.
  5. Блюда готовить методом запекания, тушения, отваривать, готовить на пару. В такой пище сохраняется масса витаминов. Употреблять пищу в теплом виде.
  6. Следует ограничить потребление соли, не больше 6-10 граммов/сутки.
  7. Каждый день пить по 2-25 литра воды. Это улучшает циркуляцию крови, состав экссудата из сустава, снижает концентрацию токсинов.
  8. Отказ от спиртного. Под его воздействием тормозиться восстановительный процесс в пораженном суставе, выводятся из организма витамины.
Диета и правила питания

Важно! Запрещено кушать продукты, содержащие в себе много пуринов и азотистых компонентов. Они провоцируют отложение солей на поверхностях сустава. К такой еде относят сладкое, мучное, острое, пряности.

Перечень запрещенных продуктов не особо внушительный, их можно легко заменить другими. Соблюдать диету нужно только в период обострения.

Лечение полиартрита

Длительность лечения заболевания при острой фазе его течения определяется многими факторами, однако в большинстве своем курс приема назначенных медпрепаратов характеризуется своей общей длительностью. Полное избавление от заболевания невозможно, единственное, чего можно добиться за счет терапии – затормаживания актуальных разрушительных процессов, затрагивающих костную ткань, что, соответственно, позволяет облегчить больным их общее состояние.

В частности в лечении полиартрита ориентируются на несколько направлений. Прежде всего, используются препараты нестероидной группы, препараты противовоспалительного действия, а также кортикостероиды. Наибольшей результативности можно добиться, комбинируя инъекции или таблетки с препаратами, рассчитанными на наружное их применение (гели, мази, крема).

В случае необходимости применяются антибиотики, антигистаминные препараты, иммунодепрессанты. Оздоровление хронических очагов инфекционного воздействия также не упускается – в этом случае наибольшая эффективность достигается при использовании физиотерапии (УФО, УВЧ, ионофорез и т.д.). Определенных результатов можно добиться при попеременном использовании горячих и холодных компрессов на суставы, подвергшиеся повреждению.

Для диагностирования полиартрита и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к ревматологу.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Немедикаментозная терапия

После обнаружения заболевания ревматоидный полиартрит, причины, симптомы и особенности лечения которого должен в подробностях описать ваш лечащий врач, назначается медикаментозная терапия. Так как большинство применяемых в данном случае лекарственных средств вызывают тяжелые побочные эффекты, специалисты стараются в первую очередь выписывать наименее опасные препараты. Тем не менее по мере прогресса болезни вам все равно понадобятся более сильные медикаменты – или сочетание нескольких средств.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты облегчают болевой синдром и уменьшают воспаление. Некоторые из них продаются в аптеках по правилам безрецептурного отпуска. Это, к примеру, ибупрофен и напроксен натрий. Более действенные лекарства этой группы отпускаются по рецепту. Их побочные эффекты могут проявиться в виде звона в ушах, гастрита, нарушений работы сердца, повреждения печени и почек.
  • Стероиды. Кортикостероидные препараты, такие как преднизон, уменьшают воспаление и боль и замедляют повреждение суставов. Побочные эффекты включают истончение костей, набор веса и диабет. Врачи обычно прописывают такие лекарства с целью снятия острых симптомов заболевания и рекомендуют в дальнейшем постепенно отказаться от принятия кортикостероидов.
  • Базисные противовоспалительные препараты (болезнь-модифицирующие антиревматические средства). Если у вас диагностирован ревматоидный полиартрит, лечение (препараты и процедуры) может состоять в замедлении процесса разрушения суставов и предотвращении повреждений других тканей. С этой целью назначаются базисные противовоспалительные медикаменты, среди которых чаще всего применяются метотрексат, лефлуномид, гидроксихлорохин и сульфасалазин. Побочные эффекты включают повреждения печени, подавление функций костного мозга и тяжелые инфекции легких.
Читайте также:  Как лечить бурсит коленного сустава в домашних условиях

Традиционная терапия предусматривает прием лекарственных препаратов. Этот метод считается эффективным на ранних этапах развития недуга. Лекарства позволяют уменьшить воспаление, восстановить функции пораженных суставов и облегчить общее состояние пациента. Чем лечить полиартрит?

Медикаменты, в зависимости от принципа действия, делят на четыре группы:

  1. Анальгетики.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  3. Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП).
  4. Кортикостероиды.

Анальгетики или болеутоляющие средства помогают облегчить боль. Различают несколько видов:

  • лекарства на основе ацетаминофена (отпускаются без рецепта врача): «Тайленол»;
  • опиоидные препараты (отпускаются по рецепту): «Оксикодон», «Морфин», «Викодон»;
  • комбинированные: «Трамадол», «Оксиконтрин».

Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на снятие боли и воспаленияОбезболивающие препараты влияют на работу центральной нервной системы, поэтому во время лечения противопоказаны управление транспортным средством и выполнение работы, требующей высокой концентрации.

В лечении артрита или полиартрита суставов обязательно применяют НПВС («Вольтарен», «Адвил», «Целебрекс», «Мотрин», «Клинорил»). Лекарства этой группы быстро купируют боль и уменьшают очаг воспаления. НПВС противопоказаны людям с язвой, печеночной, почечной и сердечной недостаточностью. Дозировку и курс терапии назначает лечащий врач, поскольку многие из препаратов имеют ряд побочных эффектов.

БМАРП замедляет процесс прогрессирования недуга и предотвращает повреждение суставов. К этой группе относят: «Арава», «Имуран», «Плаквенил». Главное преимущество этих медикаментов в том, что к ним не вырабатывается привыкание и они не вызывают серьезных осложнений. Недостатком считается их медленное действие.

Противовоспалительный эффект оказывают кортикостероиды («Преднизолон», «Метипред», «Целестон»).

Симптомы, при которых следует насторожиться

Первый симптом, при котором следует насторожиться – это повреждение суставов. При подобном инфекционном заболевании не только опухает сустав, но и на коже появляется покраснение. Чаще всего при этом чувствуется сильная боль суставов. Они становятся совершенно не эластичными. Чаще всего симптомы усугубляются в утренние часы или после длительного отдыха. Последствия воспаления так же, как и в остальных случаях – опухоли или покраснения около воспаленных участков суставов. Такие симптомы нередко могут вызвать быстрое утомление и в некоторых случаях повышение температуры тела. С течением времени процесс воспаления часто приводит к повреждению самих суставов. Все будет зависеть от степени деформации или даже неработоспособности суставов. Пальцы рук и ног могут подвергаться деформации, а мышцы могут атрофироваться. Вследствие чего мышечная масса может стать намного меньше. Еще один известный симптом – это появление плоскостопия.

Еще один симптом – воспаление сухожилий. В период псориатического полиартрита – симптом очень распространенный. Зачастую он вызван тем, что ткань, которая покрывает сухожилия, становится похожа на синовиальную оболочку суставов. Очень часто можно наблюдать воспаление сухожилий пальцев. При одновременном поражении сухожилий и суставов, пальцы могут становиться большего размера и выглядеть довольно опухшими.

Также к симптомам заболевания можно отнести:

  • воспаление связок;
  • отслоения ногтевой пластины;
  • анемия;
  • усталость;
  • воспаления прочих участков тела.

Народные методы лечения

Трава сабельник гарантирует хороший эффект при лечении полиартрита. Для этого нужно взять сухие стебли растения, мелко их нарезать и поместить в бутылку. Туда же необходимо налить 70%-ный спирт. Состав должен в течение 3-х недель настаиваться в темном месте. Готовый настой употребляют перед едой по 1-й столовой ложке. Если случай запущен, доза настойки можно увеличить до 50 мл 3 раза в день. Мазь чистотела большого: 4 части вазелина смешивают с 1 частью сока чистотела. Данную смесь нужно втирать в суставы по нескольку раз в день. Полиартрит требует от больного множественных ограничений и самоконтроля. Только настойчивость и твердая решимость помогут победить в борьбе с коварным недугом, коим является полиартрит.