Доа 1 степени тазобедренного сустава лечение

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) — наиболее тяжёлое и распространённое заболевание современности. Среди различных форм артроза коксартроз встречается в 40% всех вариаций. Возникает вследствие разрушения хрящевых пластинок, покрывающих сустав изнутри. Одинаково встречается у мужчин и женщин, но у женщин протекание заболевания происходит тяжелее. Выделяют три стадии остеоартроза тазобедренного сустава. Определяются по результату рентгенологических исследований.

Подробный обзор

Этиология стадии заболевания

На второй стадии коксартроза тазобедренного сустава происходит увеличение головки бедренной кости, её деформация и смещение вверх. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются щели, суженные вдвое меньше нормы, на внешнем и внутреннем крае сустава обнаруживаются костные разрастания. На указанной стадии коксартроза происходит усиление болевых ощущений, появляется дискомфорт при ходьбе и движении ногами, приводя к сильной нагрузке на позвоночник.

Вторая стадия ДОА протекает опаснее первой, курс терапии оказывается продолжительным, количество лекарственных средств для приёма больше. Обратимость разрушительных процессов на второй стадии маловероятна, истончение хряща начинается вместе с увеличением остеофитов. Во многих частях сустава начинается замена нормальной ткани мышцы на соединительный плотный материал.

Отличительной чертой ДОА тазобедренного сустава 2 степени считается необратимость процесса. При своевременном обращении к врачу применяется специальное лечение, замедляющее разрушительные процессы. Лечение снижает симптомы заболевания, приостанавливает дегенерацию суставной ткани.

Стадии и симптомы

Дегенеративно-дистрофические изменения тазобедренного сустава – это прогрессирующее заболевание. Выделяют три стадии болезни, для каждой из которых характерны специфические симптомы.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется смазанной симптоматикой. Сохраняется нормальная двигательная активность, а признаки весьма незначительны. Это усложняет диагностику болезни на ранней стадии, что приводит к ее прогрессированию.

1 степень болезни характеризуется появлением периодических болей, которые возникают после чрезмерных физических нагрузок или длительной ходьбы и проходят после отдыха. Дискомфортные ощущения могут распространяться на бедро и колени.

Остеоартроз 2 степени проявляется ярко выраженной симптоматикой: сильные боли, которые возникают вне зависимости от физической нагрузки, появление хромоты. Поражение хряща снижает трение, в результате чего происходит деформация головки бедренной кости.

3 степень заболевания характеризуется постоянными интенсивными болями, которые усиливаются во время движения. На этом этапе происходит атрофия мышц, наблюдается укорачивание ноги (из-за постепенного стирания кости) и нарушение двигательной активности (значительно ограничивается возможность выполнения движений).

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава: симптомы | Болят суставы?

Характерно его распространение у лиц старше 40 лет. Механизм развития патологического процесса обусловлен возрастными изменениями гиалинового хряща тазобедренного сустава. Как результат – нарушение целостности с потерей эластичности и его окостенением, что приводит к нарушению движений и деформации. Поэтому заболевание называют деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава.

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от стадии процесса.

Симптоматика скудная. Основное проявление – боль в области пораженного сустава, только при физической нагрузке средней интенсивности. В покое боли проходят, или могут носить характер дискомфортных ощущений.

Остеоартроз 2 степени тазобедренного сустава характеризуется усилением болевых ощущений, которые беспокоят больного в покое. Движения усиливают боль. Отмечается незначительная утренняя скованность, уменьшающаяся к обеду. Уже отмечается ограничение подвижности в суставе.

Боли постоянные, сверлящего характера. Скованность движений с резким ограничением подвижности в суставе. Отмечается хромота. Ягодичные и мышцы бедра атрофированы, дряблые. Отчетливо видна деформация в области сустава.

Терминальная стадия заболевания. Характерно формирование сращения между головкой бедра и тазовой костью (анкилоз), что приводит к полному разрушению сочленения, невозможности движений и укорочению конечности. Это самые тяжелые симптомы остеоартроза тазобедренного сустава.

Лечение

Перед тем, как лечить остеоартроз тазобедренного сустава, определяют стадию. При 1-2 и даже 3 возможно консервативное лечение. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий. При 4 стадии показана операция.

Читайте также:  ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени

Медикаментозное лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Нестероидные противовоспалительные препараты (ортофен, ревмоксиб, мовалис); Гормональные препараты (кеналог, дипроспан, дексазон). Возможно их системное применение, а также непосредственное введение в пораженный сустав; Хондропротекторы – препараты, улучшающие трофику суставного хряща. Инъекционные формы допускают их внутрисуставное введение. Самые яркие представители группы: алфлутоп, структум, артрон, терафлекс.

Физиотерапия

В лечении остеоартроза тазобедренного сустава широко используют электрофорез с противовоспалительными препаратами, фонофорез с мазью хондроксид на область сустава, а также массаж, ЛФК, водные процедуры.

Оперативное лечение

Самой эффективной операцией считается эндопротезирование тазобедренного сустава. Суть метода заключается в удалении пораженного сустава с дальнейшей его заменой на искусственный протез. Операция возвращает больному движения пораженной конечностью и возможность самостоятельного передвижения.

Упражнения и гимнастика при остеоартрозе тазобедренного сустава

Положительное действие этих процедур заключается в усилении омывания синовиальной жидкостью всех структур сустава, что улучшает их трофику. Но неправильно выполненная гимнастика может усугубить состояние пациента. Эффективнее проводить такие процедуры под контролем врача.

Особенности гимнастики при остеоартрозе тазобедренного сустава:

  • Статический характер, преобладает над динамическим;
  • Плавность выполнения с исключением резких движений;
  • Исключение осевых нагрузок на сустав;
  • Появление болезненности – противопоказание к упражнению;
  • Обязательная длительность и регулярность выполнения;
  • До и после упражнений обязательный легкий массаж сустава;
  • Использование водных процедур после гимнастики.

Упражнения

Исходное положение на спине на полу. Максимально согнуть поочередно ногу в коленном и тазобедренном суставах и разогнуть. 10 раз. Затем поочередно согнув ноги в колене подтянуть их руками к животу. Разогнуть. Согнуть обе ноги в коленных суставах, пятки вместе на полу. Поднять таз 8-9 раз; Исходное положение на животе. Сгибание ноги в колене с поднятием бедра над полом, поочередно 8-9 раз; Исходное положение на боку. Поднимание выпрямленной ноги поочередно 9-10 р. Исходное положение сидя на табуретке. Ноги вместе. Сжимание мяча между коленками 9-10 раз.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Причины артроза тазобедренного сустава

Современная медицинская наука знает довольно значительное число причин, приводящих к воспалению тазобедренного сочленения.

Среди них:

  • возрастные изменения;
  • врожденные вывихи;
  • нарушения обмена веществ;
  • наросты на хряще;
  • некрозы;
  • ревматоидный артрит;
  • различные травмы.

Медики говорят об идиопатическом коксартрозе, если невозможно понять, почему возникло заболевание.  Вторичный остеоартрит – следствие травм. В отличие от первичного артроза, он может поражать сустав только с одной стороны тела. 

  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • большие физические нагрузки;
  • неправильное кровообращение;
  • дисбаланс в производстве гормонов;
  • заболевания позвоночника.

Принято рассматривать три стадии недуга. На последних будет очевидна скованность движений конечностей, мышечная слабость и атрофия, хромота и укорочение ноги. Но с самого начала общим симптомом при артрозе тазобедренного сустава станет боль в паху. Ее длительность и интенсивность будут  меняться в зависимости от запущенности недуга.

Степень І. Периодическая ноющая боль после нагрузок. Некоторый дискомфорт в паху.

Степень ІІ. Боль нарастает, может не прекращаться и в ночное время. Человек начинает хромать или передвигается враскачку. Наблюдается ограниченность движений сочленения. Ягодичная мышца уменьшается в размере, нога становится короче. Аппаратная диагностика говорит о воспалении в мягких тканях и кусочках хрящевой ткани, наростах, уменьшении расстояния между суставами.

Степень ІІІ. Является углублением предыдущей степени болезни. Возможно появление анкилоза (неподвижности сочленения), конечность значительно укорочена, поэтому человек хромает. Диагностика покажет разрушение, значительные наросты. Медикаментозные меры не дадут результатов, пациенту рекомендуют операцию.

Причины артроза тазобедренного сустава, его диагностика и лечение

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Ответ на этот вопрос известен профильным специалистам. Они утверждают, что консервативные мероприятия дают результат при начальных степенях болезни.

Чтобы прописать правильную схему лечения, врач должен видеть картину заболевания, отсечь возможность других диагнозов, выявить, насколько повреждено сочленение.

Поэтому пациенту необходимо будет сдать анализы и пройти какой-либо из методов аппаратной диагностики.

Самыми информативными являются:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ.

Понадобятся препараты:

  • купирующие болевой синдром;
  • нестероидные;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие;
  • витаминные комплексы.

Если у человека коксартроз третьей степени, ему показана операция. Чаще всего приходится менять выработавший свое ресурс сочленение на искусственное, после чего проходить послеоперационную реабилитацию.

Чтобы сохранить здоровье и подвижность сочленений, лучше не допускать их разрушения.

Читайте также:  Как применять препарат Хонда для суставов

Зачастую в этом могут помочь простые профилактические меры, состоящие в сбалансированном питании и умеренной нагрузке, правильном образе жизни и регулярном посещении поликлиники для профилактического осмотра.

Характерные признаки и симптомы остеоартроза тазобедренного сустава степени: лечение при помощи медикаментов, физио и фитотерапии

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени имеет ярко-выраженные признаки дегенеративно-дистрофических изменений в поражённой области. Заболевание начинается с воспаления в хряще. Постепенно ткани истончаются, появляются трещины, со временем разрушаются. Без «прокладки» кости трутся друг о друга, появляется сильная боль, количество синовиальной жидкости катастрофически уменьшается.

Негативные изменения проявляются не сразу: в начальной стадии признаки внутренней деформации слабо выражены. Нередко пациенты не обращают внимания на лёгкий дискомфорт, слабые боли, неудобство при выполнении некоторых движений.

При 2 степени остеоартроза тазобедренного сустава клиническая картина ярко-выражена, лечение более длительное.

На этой стадии запускать болезнь нельзя, иначе разовьётся третья, тяжёлая степень суставной патологии, требующая хирургического лечения.

статьи:

Остеоартроз в суставах таза развивается в следующих случаях:

  • наследственная предрасположенность;
  • высокая нагрузка на суставы нижних конечностей;
  • работа, предусматривающая поднятие и перемещение тяжёлых грузов;
  • лишний вес;
  • проблемы с позвоночником: сутулость, сколиоз;
  • ортопедические заболевания – плоскостопие;
  • системные патологии, острые и хронические инфекции;
  • минимум двигательной активности;
  • занятия видами спорта с постоянной нагрузкой на область таза и ноги;
  • перелом шейки бедра, суставные патологии;
  • нарушение обменных процессов;
  • возрастные изменения, провоцирующие истончение хрящевой ткани;
  • гормональные сбои, чаще у женщин, в климактерический период;
  • проблемы с кровообращением.

Признаки и симптомы

Остеоартроз 2 степени влияет на общее состояние организма. В начальной стадии признаки менее выражены, боли, нарушение подвижности в нижних конечностях беспокоят нечасто, пациенты редко обращаются за помощью к специалисту.

Домашние мази, компрессы, растирки – вот чем лечат прогрессирующий остеоартроз в тазобедренном суставе многие люди. Симптомы слабеют, пациент доволен результатом «лечения». Но патологический процесс никуда не исчезает, постепенно симптоматика становится ярче, приходится идти к ревматологу или артрологу. Во время беседы с пациентом врач понимает: у пациента уже 2 степень патологии.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях при помощи народных средств.

Как принимать желатин для суставов и связок? Перейдите по этой ссылке и узнайте интересные подробности.

Характерные признаки и симптомы остеоартроза тазобедренного сустава степени: лечение при помощи медикаментов, физио и фитотерапии

Больного беспокоят следующие признаки остеоартроза:

  • изменяется походка: при длительной нагрузке появляется хорошо заметная хромота;
  • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
  • со стороны поражённого сустава слабеют мышцы;
  • сложно отвести проблемное бедро в сторону;
  • на рентгеновском снимке заметны деформации суставной головки, сужение суставной щели;
  • нередко доктор во время исследований обнаруживает кисты разного размера.

Информация для пациентов! При тяжести случая дегенеративно-дистрофические изменения часто развиваются в обоих суставах.

Не лечение патологии существенно снижает подвижность конечностей, сложно ходить. При полном разрушении хряща, высоком истирании суставной головки передвигаться практически невозможно.

К таким печальным результатам приводит отсутствие лечения на ранней стадии суставной патологии.

Диагностика

При подозрении на деформирующий артроз суставов таза понадобится несколько исследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • клинический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Пациент должен подготовиться к приёму, вспомнить все негативные симптомы, подробно описать состояние конечностей, время появления, длительность болей. Чем полнее клиническая картина, тем проще доктору поставить точный диагноз. Инструментальные исследования дополняют описание патологических изменений, позволяют выявить мельчайшие деформации в любом отделе тазобедренного сустава.

Методы и правила лечения

Артрологи, ревматологи призывают пациентов лечить больной сустав, пока заболевание находится на первой стадии. При раннем обращении за врачебной помощью удаётся полностью восстановить подвижность конечности, прекратить разрушение хрящевой ткани.

Заболевание прогрессирует? Доктор поставил диагноз «деформирующий артроз в области тазобедренного сустава 2 степени»? Нельзя опускать руки! Средняя степень остеоартроза лечится амбулаторно, оперативное вмешательство требуется редко, в небольших объёмах.

Велотренажер при коксартрозе

При артрозе тазобедренного сустава в комплекс лечения обязательно включается ЛФК. Упражнения выполняются под контролем специалиста. Выполнение лечебной гимнастики устраняет болевые ощущения, тормозит разрушение суставных хрящей, обеспечивает кровоснабжение суставных тканей. Подбор физических приемов осуществляет инструктор ЛФК.

Необходимо избегать приемов, при которых пациент вынужден излишне нагружать сустав. Назначаются упражнения в положении лежа на спине, животе, стоя или с использованием стула. Помогают устранить симптоматику и облегчить состояние авторские методики. Упражнения по методу Евдокименко простые. Особенность методики заключается в том, что обращается внимание на качество выполнения, а не на количество подходов. Большое значение в гимнастике Бубновского уделяется дыхательным приемам.

Можно заниматься дома, в фитнес-центре на велотренажёре.

Как определить симптомы

Доа определяют по отечности, сокращению межсуставного пространства и повреждению хряща. Кроме того, на 2- ой стадии болезни возникают остеофиты.

Стоит выделить следующие симптомы болезни:

  1. Постоянные боли даже в состоянии покоя. Болезненность отражается в паховой области и в коленных суставах.
  2. Происходит быстрое утомление. Человек не может находиться на ногах долгое время.
  3. Сложно двигаться, и возникает хромота.
  4. Разрушается поверхность сустава.
  5. Хруст при движении.
  6. При развитии болезни одна конечность может стать короче.

На фоне болезни ослабляются мышцы, и появляется ограниченность в движениях. Головка тазобедренной кости начинает разрушаться и увеличивается в размерах.

Может возникнуть риск вывиха головки кости в сторону.Диагностика 2 степени происходит при сильной боли внизу живота и в пояснице. При этом ощущение дискомфорта возникает во время отдыха и ходьбы.

Применяемые методы лечения

При лечении ДОА тазобедренного сустава 1 степени могут понадобиться не медикаментозные методы коррекции. Как например, снижение веса, изменение образа жизни, лечение общего заболевания, специальные тренировки и т.д.

Лечение ДОА тазобедренного сустава 2 степени уже обязательно требует медикаментозного лечения. При воспалительных процессах в суставе будут назначены нестероидные или кортикостероидные противовоспалительные средства. При очень сильном воспалении стероидные препараты могут быть введены прямо в сустав.

Для скорейшей регенерации хрящевых и костных тканей врач порекомендует хондропротекторы. Неплохой результат дает прием гликозаминов одновременно с хондропротекторными препаратами. Чтобы снизить интенсивные боли, врач назначит анальгетики.

Применяемые методы лечения

Спазмолитики и препараты, расширяющие сосуды будут назначены по показаниям и в соответствии с сопутствующими заболеваниями.

Пораженный сустав восстановлению не подлежит. Этими мерами можно только остановить прогрессирование болезни, чтобы сохранить радость движение на долгие годы.

Упражнения для укрепления мышц вокруг тазобедренных суставов

Нижеприведенные упражнения предназначены для укрепления мышц в области тазобедренных суставов. Эти упражнения не требуют специального оборудования и могут выполняться самостоятельно в домашних условиях. Однако прежде, чем браться за комплекс, следует обсудить с врачом, можно ли выполнять эти упражнения именно вам (особенно если вы испытываете медицинские сложности в этой области).

Начинать выполнение комплекса с ледует с малого количества повторений и без отягощения. Затем, если комплекс покажетс вам слишком легким, можно увеличивать количество повторений или надевать отягощающие грузики на голеностоп.

Стадии деформирующего артроза

Существует 3степени тяжести недуга. Каждая имеет свои проявления.

Первая стадия

Для деформирующего артроза тазобедренного сустава 1 степени свойственны следующие симптомы:

  1. Несильный болевой синдром, возникающий преимущественно во время нагрузок и в завершение долгой пробежки либо ходьбы. Боль начинается в зоне сустава, иногда она ощущается в коленной и бедренной области.
  2. В первой стадии болевые ощущения, как правило, утихают в состоянии покоя. В отдельных случаях возможно появление хромоты после ходьбы в течение долгого времени.
  3. Сустав продолжает нормально функционировать.

Для артроза тазобедренного сустава 1 степени характерно незначительное сужение щели.

Важно! На этом этапе вылечить заболевание проще, однако отсутствие других выраженных симптомов зачастую не настораживает человека. Поэтому, к сожалению, первая степень патологии часто игнорируется пациентами.

Вторая стадия

Стадии деформирующего артроза

Артроз тазобедренного сустава 2 степени проявляет себя следующими признаками:

  1. Пациент ощущает частые и резкие болевые ощущения. Они причиняют неудобство и в состоянии покоя, нередко перемещаясь в пах или бедренную часть.
  2. Функция сустава при этом заметно нарушена, во время ходьбы отмечается хромота.
  3. Отведение конечности в сторону вызывает трудности.

Рентгенологическое исследование на второй стадии показывает очевидное искривление головки и интенсивные разрастания остеофитов (костных наростов).

Третья стадия

Характеризуется следующими проявлениями:

  1. В этой стадии болевой синдром наблюдается практически непрерывно, включая ночное время.
  2. Ходьба вызывает серьезные затруднения, а движения в суставе ощутимо ограничиваются.
  3. Начинается атрофия и вялость бедренных, ягодичных мышц.
  4. Пораженная конечность укорачивается, что провоцирует изменения в походке и усиление нагрузки на поврежденную область.

Костные разрастания при этом способны увеличиться до исчезновения суставной щели. Артроз может сильно деформировать сустав, в связи с чем пациент выходит на инвалидность.