Гидрокортизон при пяточной шпоре и лечение ультразвуком

Плантарный фасциит (пяточная шпора) — это распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата. Причиной боли является хроническое воспаление плантарной фасции (апоневроза), которое развивается из-за её систематической травматизации. В комплексной терапии пяточной шпоры для устранения воспаления широко применяется физиотерапия.

Лечение ультразвуком

Лечение шпор ударно-волновой терапией применяют в медицине больше 25 лет. С помощью данного метода можно лечить не только пяточную шпору, но и другие заболевания скелета и мышц. Консервативное лечение заболевания всегда комплексное, а принципы лечения пяточной шпоры заключаются в следующем.

  • Уменьшение нагрузки на пятку и травмированную фасцию. В связи с этим больные должны использовать для пятки ортопедические стельки, сделанные по индивидуальному заказу.
  • Назначение нестероидных противовоспалительных средств, которые снимают воспаление и облегчают состояние больных, снимая болевой симптом.
  • Массаж пяточной кости и  упражнения, которые увеличивают кровообращение в месте образования шпор, ускоряя процесс выздоровления.
  • Методы физиотерапии (УВЧ-терапия, магнитотерапия, лечение лазером, электрофорез), в число которых входит ударно-волновая терапия пяточной шпоры.

Принцип действия ударно-волновой терапии

Лечение ультразвуком

Не случайно в последние годы метод лечения УВТ приобрел такую популярность, ведь он не имеет много противопоказаний и быстро оказывает эффект. Суть метода заключается в воздействии ударной звуковой волны на мягкие и твердые ткани. При этом способе воздействия болевые сигналы блокируются, вследствие чего больные буквально после нескольких процедур перестают ощущать интенсивные боли.

Но, кроме облегчения болей, ударно-волновая терапия помогает восстанавливать поврежденные ткани, что незамедлительно сказывается на общем самочувствии больных. При небольших размерах пяточной шпоры происходит полное разрушение костных наростов и выведение продуктов распада из организма. Именно поэтому эффективное лечение пяточной шпоры достигается при своевременном обнаружении проблемы на ранних стадиях развития.

Если размеры пяточной шпоры большие, то ударно-волновая терапия не может их полностью удалить, но терапевтический эффект все равно достигается за счет усиления кровообращения и снижения болевых ощущений. Пациенты после такого эффекта терапии могут вернуться к полноценной жизни и восстановить работоспособность.

Физиотерапия при пяточной шпоре

Данный способ является наиболее распространенным в методах терапии фасциита, так как не имеет побочных реакций и способен воздействовать непосредственно на место недуга.

УВЧ-терапия

Принцип работы метода – воздействие на ткани больного токами высокой и низкой частоты. Физиопроцедура имеет положительные результаты при лечении шпоры пяточной и ортопедических недугов.

Под воздействием УВЧ происходят процессы:

  • улучшается кровообращение,
  • снижается воспаление и отечность,
  • уходит боль,
  • снимается мышечный спазм и увеличиваются двигательные способности стопы.

Квантовая терапия (лазеротерапия)

Лазер оказывает мягкое действие на ткани пациента с помощью электромагнитного излучения и определенной длины волны с низкой степенью рассеивания.

Эффект от курса лечения:

  • противовоспалительное действие,
  • активация регенерирующих процессов,
  • повышение клеточного иммунитета,
  • расширение мелких сосудов,
  • вывод кальция из участков окостенения.

После снятия воспаления кинетика ступни улучшается, человек может ходить и наступать на ногу без болей.

Магнитотерапия

Для процедуры используют аппараты с переменным или постоянным магнитным полем. Под действием магнита в коже меняются физико-химические процессы, и это приводит результатам:

Физиотерапия при пяточной шпоре
  • улучшение кровотока,
  • вывод продуктов распада из очага недуга,
  • повышение проницаемости клеток.

Метод можно применять у тяжелобольных и ослабленных пациентов в домашних условиях. Всего показано не менее 15 сеансов.

Фонофорез (лечение ультразвуком)

Данная физиопроцедура при пяточной шпоре основана на использовании действий ультразвука с применением лекарственных препаратов. Часто назначаются гидрокортизоновые мази кратким курсом, чтобы добиться положительного результата: они хорошо снимают воспаление и производят обезболивающий эффект.

Благодаря стимуляции кровообращения и возможности осуществления массажных движений аппаратом лекарство проникает в кожные покровы в месте заболевания, и необходимый эффект наступает достаточно быстро.

Электрофорез

В основе процедуры лежит действие низковольтных импульсов с использованием лекарственного средства. В работе аппарата участвуют два электрода, обмотанных тканью, один из которых смочен в растворе новокаина или йодистом калии.

Ток вызывает движение положительных и отрицательно заряженных частиц, доставляя лекарство к шпоре на пятке. Препарат накапливается в области воспаленной фасции, что сохраняет эффект после окончания процедуры.

Читайте также:  Витамины для суставов, костей, связок и хрящей

Ударно-волновая терапия

В основе воздействия аппарата лежат волновые частоты и амплитуды, которые влияют на пораженную область и вызывают микротравмы. Вследствие этого активируется восстановительный процесс и улучшается кровообращение. Костные разрастания под действием волн начинают разрушаться, а из-за усиленного кровотока продукты распада быстрее выводятся из очага болезни. Процедура способна полностью вернуть эластичность связочному аппарату. УВТ проводят не менее 5 раз.

Метод способен быстро снять симптомы, но не устраняет причину недуга. После сеансов УВТ необходимо носить ортопедические стельки до полного удаления фактора, вызвавшего заболевание.

Раздробить шип

На медицинском языке пяточная шпора называется «подошвенный фасциит», то есть воспаление подошвенной фасции. И главная задача врача – остановить воспалительный процесс. Для этого применяется множество методов, но, как правило, подход к лечению пяточной шпоры комплексный: это и ношение правильной обуви, способствующей разгрузке пятки и поддержке нормальных сводов стоп, и подбор индивидуальных стелек с силиконовой вставкой, и диета для избавления от лишнего веса, и лечебная физкультура. В тяжёлых случаях назначают уколы глюкокортикостероидов – сильных противовоспалительных препаратов.

Также для избавления от пяточных шпор применяют ударно-волновую терапию. Акустические волны способствуют размягчению шпоры, подошвенная фасция рубцуется и постепенно замещается новой, в результате чего воспаление сходит на нет и боль исчезает. Для достижения наилучшего эффекта ударно-волновую терапию сочетают с введением лекарств под кожу с помощью ультразвука. Процедуры ультразвуком выполняются в течение двух недель, а ударно-волновая терапия проводится раз в 5–7 дней. В общей сложности потребуется 6–8 сеансов физиотерапии. Помимо всего прочего назначается специальная гимнастика для растяжения подошвенной фасции.

Лечение

Несмотря на то, что метод лечения ультразвуком считается безопасным, но все же для лечения этим методом имеются следующие противопоказания:

  • при пониженном уровне свертываемости крови;
  • болезнях сердца;
  • опухолях;
  • при беременности и периоде кормления;
  • инфекционных заболеваниях;
  • нервных болезнях.

Пациентам с почечными, печеночными и сердечными проблемами ультразвук делать не желательно, потому что у них организм может быть ослабленным и может вызвать неожиданную реакцию. Надо помнить, что с помощью ультразвукового лечения костная шпора разрушается, осколки выводятся, для этого нужно время для восстановления организма.

В заключение хочется отметить, что мазь гидрокортизон при пяточной шпоре применяют в случае, если нестероидные препараты не помогли.

Существует несколько видов лечения пяточных шпор, которые помогут Вам избавиться от заболевания:

  • Обезболивающие и другие медикаменты
  • Операция
  • Инъекции кортизона
  • Физиотерапия (часто ультразвук)
  • Бандаж и шина
  • Ортопедические препараты
  • Ультразвуковая терапия

Ультразвуковые волны воздействуют на пяточную область с частотой 1 млн. раз в секунду. Эти волны стимулируют подошвенную фасцию (связка, соединяющая пятку и пальцы ног), помогая вылечить подошвенный фасцит, который вызывает появление пяточных шпор.

Прежде чем человеку назначается такая процедура, ему нужно поставить точный диагноз, исключив другие патологии, которые требуют иных методов лечения. Кроме того, следует проверить пациента на наличие состояний, включенных в список противопоказаний.

Данный метод лечения является достаточно популярным и используется уже более 25 лет для лечения именно пяточной шпоры. Данный метод является консервативным, а значит, должен быть комплексным, вот почему используют его совместно с гидрокортизоном – относится к группе глюкокортикоидов, обладает противовоспалительными свойствами. Он полностью соответствует основным принципам лечения пяточной шпоры:

  • уменьшение нагрузки на травмированную пятку путем использования ортопедических стелек, которые изготовлены индивидуально с учетом всех особенностей строения стопы;
  • снятие воспаления нестероидными противовоспалительными средствами, которые также уменьшают боль и облегчают состояние человека;
  • увеличение кровообращения в области пятки путем проведения массажа кости и специальных физических упражнений;
  • устранение нароста, чему способствует физиотерапия, например, магнитотерапия, лечение лазером и ультразвуком.

Пяточная шпора (или плантарный фасциит) – это образование нароста на костной ткани в подошвенной области пятки.

Дефект проявляется в виде шипа и доставляет немалый дискомфорт при ходьбе. Сильные боли вызываются при сдавливании наростом мягких тканей стопы. Размеры нароста колеблются в пределах от 3 до 12 мм.

Читайте также:  Желчь как современное средство для лечения суставов

Пяточная шпора может стать результатом повышенной нагрузки на пятку (при плоскостопии), возрастных изменений, травм, ревматизма или сосудистых нарушений.

Болезнь часто сопровождается воспалением слизистых сумок и фасции (мышечных тканей подошвы).

Что такое Димексид?

Димексид – это маслянистая субстанция желтого цвета со слабовыраженным запахом, отдаленно напоминающим запах чеснока.

Пластырь для лечения пяточной шпоры

Среди средств домашнего лечения пяточной шпоры довольно распространены специальные аптечные пластыри. В частности, перцовый пластырь используют при сильной боли для аппликаций на область пятки в течение нескольких дней.

Какое действие оказывает лейкопластырь в данном случае? Активные компоненты, которыми он пропитан (перец, экстракт белладонны), оказывают местнораздражающий эффект, усиливая кровообращение и лимфоотток в тканях пяточной области. При этом снижаются местный отек и воспаление, а также уменьшается интенсивность боли.

Не менее популярен китайский пластырь для лечения пяточной шпоры. Его терапевтический эффект заключается в стимуляции рефлексогенных зон области пятки наряду с противовоспалительным воздействием на ткани.

Как проводится процедура?

Физиотерапия, в том числе и лечение ультразвуком, относится к консервативным методам, а значит, никаких хирургических манипуляций не должно быть. Для проведения процедуры используется специальный прибор – генератор тока.

Проводится она в несколько этапов:

  1. Определение области будущего воздействия ультразвуком. Для этого врач проводит пальпацию, процедуру УЗИ и рентгенологический снимок.
  2. Непосредственно сама процедура, длительность которой от 20 до 30 минут. Во время этого пациент может ощущать небольшие боли. Если это произошло, то потребуется местная анестезия. Проводится процедура путем прикладывания рукоятки к очагу болевого синдрома, пятке, и посредством появления болей определяется место расположения пяточной шпоры.
  3. Курс терапии включается себя не более 8 процедур, которые проводятся с интервалом в 4 дня.

Важно! Если при проведении данного вида физиотерапии пациент ощущает лишь усиление боли, то процедуры нужно приостановить до тех пор, пока не начнется ее стихание, после чего курс можно заново начать.

Ультразвук

Также вы можете почитать:Как лечить боль в пятке?

Лечение пяточной шпоры ультразвуком позволяет с помощью волнового воздействия прогреть ткани и снять местное воспаление и боли. Вибрация на клеточном уровне способствует заживлению мелких травм на фасции в месте прикрепления к пяточной кости.

Если предварительно смазать поверхность подошвы противовоспалительной мазью, то ультразвук помогает усилить ее эффект, обеспечивая проникновение внутрь плюсневых суставов.

Такой способ терапии называется фонофорезом. Использование ультразвука с гидрокортизоном — наиболее частое врачебное назначение для быстрого снятия болевого синдрома.

Фонофорез

Этот метод физиотерапии пяточной шпоры использует двойное действие ультразвука. Для проникновения лекарственного препарата в зону поражения через кожу требуется какое-либо воздействие. Ультразвук и является транспортёром лекарства в очаг воспаления. В методике фонофореза применяется гормональная мазь «Гидрокортизон». Её наносят на область пяточной шпоры, после чего воздействуют ультразвуковым излучателем на протяжении 2–5 минут. Сами ультразвуковые волны тоже обладают противовоспалительным действием. Терапевтический эффект от этой процедуры основан также на тепловом эффекте.

Фонофорез с Гидрокортизоном по эффективности воздействия равносилен блокаде пяточной шпоры этим препаратом. Кроме того, этот метод физиотерапии имеет большие преимущества. Во-первых, он не инвазивный, а значит безболезненный. Во-вторых, введение Гидрокортизона таким способом исключает риск разрыва плантарной фасции, который существует при блокаде. Поэтому лучше применить физиотерапию, чем лечить пяточную шпору делая уколы в пятку.

Методика физиопроцедуры проста в исполнении, безболезненна, не требует госпитализации. Эффективность фонофореза доказана давностью его применения при пяточной шпоре.

Этот вид физиотерапии имеет некоторые противопоказания. Процедуру не назначают при тиреотоксикозе и сахарном диабете, повышенном или пониженном артериальном давлении. Фонофорез противопоказан и во время беременности.

Читайте также:  Лечение плечевого сустава

Ультразвуковое лечение пяточной шпоры

Все большую популярность набирает лечение шпоры ультразвуком. С помощью этого метода удастся убрать костный вырост, расположенный в области соединения сухожилия и пяточной кости.

Основным симптомом пяточной шпоры, которую в медицине принято называть плантарным фасциитом, является выраженная боль. Ультразвук позволяет минимизировать болезненность и восстановить поврежденные ткани.

Однако стоит понимать, что эта процедура требует наличия специального оборудования и консультации профильного медика.

Показания и эффективность

Процедура ультразвука показана к применению при таких патологических состояниях:

  • морщины;
  • целлюлит;
  • повышенная пигментация;
  • воспалительные болезни кожного покрова и мышц;
  • спайки, растяжки;
  • трофические язвы;
  • последствия травм и повреждения опорно-двигательного аппарата.

Но также терапия ультразвуком нашла свое применение при пяточной шпоре. Такая процедура обладает следующими свойствами:

  • ускоряет обменные процессы;
  • оказывает быстрое регенерирующее воздействие на поврежденные ткани;
  • купирует спазмы и болезненные ощущения;
  • улучшает микроциркуляцию крови.

После прохождения таких процедур пациенты замечают, что боль в пятке их не беспокоит.

В результате лечения ультразвуком (фонофорезом), больного перестанут беспокоить боль, судороги и полностью исчезнет шпора.

Такая процедура одинаково эффективна на любой стадии плантарного фасциита, при этом она абсолютно безвредна для человеческого здоровья и не способна повлечь за собой никаких деформаций костной ткани.

Чтобы ультразвуковое лечение пяточной шпоры было максимально положительным, нередко медики рекомендуют использовать всевозможные нестероидные препараты. Волны аппарата увеличивают проницаемость клеточных мембран, и медикаментозным веществам удается быстрее насытить организм лекарственным средством.

Плюсы и минусы ультразвука при пяточной шпоре

Используя в борьбе с пяточной шпорой ультразвук, выделяют следующие его преимущества:

  • безболезненность проведения процедуры;
  • высокая эффективность и безопасность;
  • отсутствие побочных действий;
  • небольшая продолжительность сеанса (5—15 минут).

К недостаткам ультразвукового метода терапии шпоры пятки относят высокую стоимость процедуры.

Как проводится лечение?

Допускается применять фонофорез только после того, как был подтвержден диагноз и исключены факторы, не позволяющие проводить процедуру. Если ограничений к использованию ультразвука нет, можно начинать лечение, которое проходит по следующим этапам:

Источник ультразвуковых волн нужно установить точно в проблемное место.

  1. Доктор определяет проблемное место, прощупывая пятку и сверяя болезненные участки со снимком рентгена.
  2. Далее квалифицированный специалист обрабатывает выбранную зону источником ультразвука.
  3. Длительность процедуры — полчаса.
  4. Терапевтический курс состоит из 8-ми процедур, проводимых через каждые 4 дня.

Важно знать, что после первого сеанса боль может усилиться.

Связано это с тем, что под воздействием ультразвука на шпору, происходит разрушение костного нароста, усиливающее влияние на нервные окончания, которые отвечают за болезненные ощущения.

При ярко выраженном проявлении боли терапию приостанавливают до тех пор, пока не стихнет болевой синдром. После чего курс ультразвуком возобновляют.

Высокую эффективность проявляет лечение пяточной шпоры ультразвуком с «Гидрокортизоном».

Эта мазь оказывает выраженное противовоспалительное действие и в комплексе позволяет полностью разрушить костное образование, избежать хирургического вмешательства.

Препарат относится к группе глюкокортикостероидов, которые уменьшают активность лейкоцитов, стабилизируют клеточные мембраны, уменьшают проницаемость капиллярных стенок и риск образования рубца.

Для проведения процедуры с Гидрокортизоновой мазью ее предварительно наносят на область пятки.

Непосредственно фонофорез с «Гидрокортизоном» осуществляется таким образом:

  • Пятку обрабатывают мазью.
  • Направляют прибор на болезненный участок и проводят обработку пяточной шпоры.
  • Повторяют процедуру 8 раз каждые 4 дня.

Лечение

Лечение подошвенного фасциита ультразвуком является довольно востребованной методикой в нашей стране. Его принято считать консервативным, а значить проходить подобные процедуры лучше всего с использованием гидрокортизона. Эта мазь является глюкокортикоидом и обладает сильным противовоспалительным эффектом. В комплексе с ультразвуком зачастую врач назначает следующие процедуры:

Лечение
  • Ношение ортопедической обуви или специальных стелек, помогающих снять нагрузку на больную ногу.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, способствующих уменьшению боли и улучшающих общее состояние пациента.
  • Массаж и выполнение специальных упражнений и улучшающих кровообращение в месте поражения.
  • Также может быть назначена магнитотерапия, а в запущенных случаях и оперативное вмешательство.