Гипермобильность суставов у ребенка до года

Гипермобильность суставов у детей (аббревиатура: ГС) – патологическая гибкость суставов, которая в некоторых случаях может нарушать качество жизни ребёнка. В статье мы разберем гиперподвижность суставов у ребенка.

Сопутствующие заболевания

Гипермобильность суставов у детей – это не только патологическая подвижность суставов, но и некоторые другие болезни, которые могут носить сопутствующий характер. Сюда можно отнести:

  1. Повышенную эластичность кожи.
  2. Пороки клапанов сердца.
  3. Грыжи внутренних органов.
  4. Опущение внутренних органов.
  5. Образование больших кровоизлияний после незначительных ушибов.
  6. Ранее начало и быстрое прогрессирование варикозного расширения вен.
  7. Частые переломы.
  8. Синдром гипотонуса, который выражается в том, что дети начинают поздно ходить и сидеть.
  9. Миопия.
  10. Косоглазие.

Все перечисленные симптомы или наличие нескольких из них свидетельствуют о том, что гипермобильность — наследственная патология, которая требует лечения, а не особенность соединительной ткани. Поэтому в таких случаях синдром гипермобильности суставов требует тщательной диагностики и незамедлительного лечения.

Причины и механизмы

Проблема патологической подвижности суставов характерна для людей, имеющих чрезмерную растяжимость связочно-сухожильных волокон, обусловленную генетически. В результате наследуемых мутаций происходит изменение коллагена, протеогликанов, гликопротеидов и ферментов, ответственных за их метаболизм. Определенный дефект в процессах синтеза, созревания и распада компонентов соединительной ткани как раз и выявляется ее повышенной растяжимостью.

Причины и механизмы

Указанные изменения могут провоцироваться внешним воздействием на организм женщины во время беременности. Особенно если это происходит в первом триместре, когда системы органов плода только начинают закладываться. Развитие соединительной ткани подвержено влиянию следующих вредных факторов:

  • Экологическая загрязненность.
  • Недостаточное питание.
  • Инфекции.
  • Стрессы.
Причины и механизмы

Таким образом, гипермобильный синдром – состояние врожденное, также как и субхондральный склероз костей. Однако, его следует отличать от других наследственных заболеваний, при которых есть недостаток в строении соединительной ткани (Марфана, Элерса-Данлоса). Также не стоит забывать и о конституциональной гибкости, которая не является патологической. Многие люди даже и не подозревают, что у них есть такая особенность, с детства считая ее обычной. Приобретенная же гипермобильность выявляется у легкоатлетов или танцоров, но она является результатом тренировок и имеет лишь локальный характер, затрагивая чаще нижние конечности. Таким образом, проблема повышенной подвижности суставов крайне интересна и в то же время довольно непроста с диагностической точки зрения.

Причиной суставной гипермобильности считается генетический дефект в структуре соединительной ткани, обуславливающий ее чрезмерную растяжимость.

Причины и механизмы

Особенности развития нарушения у детей

Раньше гипермобильность суставов относили к своеобразной особенности строения опорно-двигательной системы. Очень пластичного ребенка родители всегда старались еще в раннем возрасте отвести в специальную секцию. Считалось, что такое строение скелета обеспечивает быстрое достижение хороших спортивных результатов. Сейчас же гипермобильность суставов у ребенка относится к форме отклонения.

Особенности развития нарушения у детей

При активном занятии спортом суставы детей и взрослых с таким нарушением испытывают сильные нагрузки, которые значительно превышают разрешенные. У людей с нормальными суставами такая нагрузка приводит к различным травмам – растяжениям либо вывихам. После правильного лечения многие спортсмены быстро возобновляют тренировки. При гипермобильности все происходит по-другому. Даже неопасная травма может сильно изменить строение хрящей, костных тканей, сухожилий и связок, а также привести к остеоартрозу.

Симптомы врожденной патологии?

Скелетно-мышечные и суставные расстройства обычно возникают в молодом возрасте: быстрые движения, резкие изменения направления, сильные удары и падения приводят к чрезмерному перенапряжению и увеличению мышечной нагрузки. Во время стресса пациенты не ощущает боль или другие симптомы, поэтому последствиям ощутимы только через пару дней.

Гипермобильные молодые люди могут добиться заметных успехов в балете и йоге. В зрелом возрасте теряется эластичность и такая стабильность суставов. Однако в большинстве случаев этот процесс является медленным и неполным. При синдроме Элерса-Данлоса соединительная ткань продолжает терять свою форму и эластичность. Частые последствия – синдром хронической боли, фибромиалгия или соматоформное расстройство.

При синдроме гипермобильных суставов также межпозвоночные диски очень мягкие и эластичные. У пациентов с синдромом часто выявляются выпячивания диска в очень молодом возрасте. Однако из-за ненормальной мобильности всех структур они обычно в значительной степени ничем не примечательны и случайно выявляются в ходе стандартного медицинского осмотра.

Хронические головные боли и мигрень также характерны для таких пациентов. Стабилизация головы на шее является повседневной проблемой даже для людей со здоровыми структурами. Для людей со слабыми или чрезмерно эластичными связками и сухожилиями это почти неуправляемая задача. Неправильное положение шеи может вызывать головные боли, головокружение и обморок.

У многих гипермобильных пациентов имеется аномально большое отверстие для рта (более 40-50 миллиметров) и типичные жалобы на нарушение черепно-мозговой дисфункции. Кроме того, у них часто появляется сильная боль в лице, включая невралгию тройничного нерва.

Читайте также:  Капсаицин мазь и таблетки. Инструкция по применению, цена

Проблемы с суставами и чрезмерная гибкость. Часть 1

Довольно часто на йога классах от учеников можно услышать фразу «я совсем не гибкий».

Обычно, это явление воспринимается человеком как некий недостаток, с чем лично я не согласна.

Генетическая наследственность, гормоны, особенности соединительной ткани (соотношение эластина и коллагена, дисплазия и т.п.), являются одними из частых причин возникновения перегибистости и гипермобильности в суставах, как следствие, к потрясающей растяжке, и последующему развитию различных нарушений.

Чрезмерная гибкость может приводить к нестабильности суставов, а это: хруст и боль в суставах, подвывихи или периодическое смещение, повышенный риск травматизации, преждевременный остеоартроз, а в случае с позвоночником – спондилолистез, грыжи и протрузии,; проблемы, переходящие от функциональных к структурным.

Соединительная ткань — это ткань живого организма, которая не отвечает непосредственно за работу каких-либо органов или системы, но играет вспомогательную роль во всех органах, составляет 60—90 % от их массы. Функции включают в себя опорную, защитную и трофическую (питание).

Основная часть твёрдой соединительной ткани фиброзная (от лат. fibra— волокно): сформирована из волокон коллагена и эластина.

Коллаген — это белок, в основе соединительной ткани. Обеспечивает её прочность и эластичность.

Эластин — белок, который обладает эластичностью и способностью к растяжению.

Если есть слабость связочного аппарата, недостаточная прочностью коллагеновых волокон возможно развитие заболеваний следующего характера:

· Плоскостопие;

· Сколиоз (в частности структурный);

· Гипермобильность суставов;

· Есть риск отслоения сетчатки;

· В определенном возрасте провоцирует опущение различных органов (к примеру — опущение почки);

· Диастаз (расхождение прямых мышц живота).

Природой заложено, что женщине необходимо обладать более растяжимыми тканями, чтобы безопасно для себя и для ребенка, проходили роды, поэтому именно женщины обладают большей гибкостью по сравнению с мужчинами.

Но как вы понимаете, в этом есть и свои плюсы, и свои минусы.

Гипермобильность суставов

Синдром гипермобильности суставов (СГМ) – это свойство врожденного характера, связанное с чрезмерной гибкостью суставов (в том числе позвоночных). До какого-то момента может быть безболезненным, но чем старше человек, тем чаще могут возникать дискомфорт и боль в суставах или позвоночнике.

Людям с СГМ легко даются балетные классы, йога, акробатика, гимнастика и т.п. Но подобные занятия могут усугубитьт проблему! Рястяжка при СГМ может приводить к хронической травматизации суставов.

По статистике считается, что СГМ можно встретить примерно у каждого 10-ого европейца. В России СГМ диагностирована в среднем у 8-12% населения.

В 1964 году Картером и Уилкинсом была предложена система из пяти пунктов, говорящая об ослаблении суставов в связи с СГМ.

Пять пунктов: – пассивное противодействие большого пальца сгибающей стороне предплечья; – пассивное вытяжение пальцев, вследствие которого они оказываются параллельными разгибающей (тыльной) стороне предплечья; – возможность выпрямить локтевые суставы более чем на 10%; – возможность выпрямить коленные суставы более чем на 10%; – большой диапазон пассивного сгибания назад голеностопного сустава и выворота стопы;

Если выявляется совпадение по 3м пунктам, то возможно это говорит о наличии проблемы

Однако, есть мнение, что СГМ нельзя считать приобретенную избыточную подвижность суставов, которая наблюдается у людей, специально растягивающих суставы и связки: у танцоров, спортсменов, гимнастов (которые при систематическом растяжении, укрепляют мышечную ткань вокруг суставов).

Иные проявления СГМ:

– кожа избыточно растягивается; есть склонность к образованию растяжек на коже, причем это связано не только с беременностью, но проявляется и в течении всей жизни (не только у женщин, но и у мужчин);

– варикоз, который возникает уже в юности;

– склонность к грыжевым образованиями – пупочные, паховые, послеоперационные и т.д.

– опущение внутренних органов – часто нефропотоз, органы малого таза;

– аномальное расположение зубов или проблемы с прикусом;

– склонность к вегето-сосудистой дистонии;

– развитие структурного сколиоза и кифоза (сутулости);

– проявления со стороны глаз (нависшие веки, миопия).

Занятия по йогатерапии, реабилитационному фитнесу и восстановлению, йоге. Группы, индивидуально, скайп.

WhatsApp, Viber, Telegram 8 921 339 25 17

Инстаграм @radiant_soooul

Гипермобильность сустава височно нижнечелюстного

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

статьи:

  • Что происходит с челюстным суставом при артрозе?
  • Какие причины могут спровоцировать заболевание?
  • Характерные симптомы патологии
  • Методы лечения
  • Медикаменты
  • Физиотерапия
  • Диета
  • Ортопедическое лечение
  • Хирургическое вмешательство

Челюстно-лицевой, или как его определяют справочники анатомии, височно-нижнечелюстной сустав, является «двухэтажным» соединением, и образуется элементами челюстной и височной костей. Прослойкой между костями служит суставной диск, крепость всего соединения обеспечивают связки.

Работа сустава регулируется жевательными мышцами – одними из наиболее тренированных в организме. Челюстной сустав может совершать несколько вариантов движений: смещать челюсти в горизонтальном направлении вправо-влево и вперед-назад и в вертикальном – вверх-вниз.

Читайте также:  Советы по выбору методов для удаления грыжи и дальнейшая реабилитация

Артроз челюстного сустава приводит к нарушениям его функциональных способностей.

Что происходит с челюстным суставом при артрозе?

Артрозы – группа заболеваний суставов, при которых происходит постепенное разрушение суставного хряща. При отсутствии надлежащего лечения в патологический процесс вовлекаются образующие сустав кости, связочный аппарат и мышцы. Поэтому артроз способен привести к тяжелым осложнениям и инвалидности.

Патология развивается следующим образом: вначале истончается, а затем местами полностью исчезает покрывающий головку челюсти хрящ. Организм пытается компенсировать его потерю, но поскольку хрящ не способен регенерироваться, он заменяется костной тканью, в результате чего сустав изменяет форму и не может работать должным образом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему здесь…

Какие причины могут спровоцировать заболевание?

Факторами риска развития заболевания могут быть как локальные патологии, протекающие в самом суставе, так и причины, связанные с общим состоянием организма:

Артроз челюстного сустава долгое время может развиваться незаметно, его симптомы проявляются постепенно. Со временем больной замечает следующие признаки, возникающие последовательно:

Гипермобильность сустава височно нижнечелюстного

Методы лечения

К лечению артроза любой разновидности требуется комплексный подход. Комплексное лечение артроза челюсти включает в себя терапевтические методы (лекарства, физиопроцедуры), диету, коррекцию образа жизни (в том числе избавление от вредных привычек), а при необходимости – применение ортопедического или хирургического лечения.

Медикаменты

Из лекарственных средств используют таблетки, гели, мази, обладающие болеутоляющим и противовоспалительным действием: ибупрофен, кетопрофен, парацетамол, кеторол. Для улучшения состояния тканей хряща, связок и сухожилий врач может прописать хондропротекторы (глюкозамин или хондроитинсульфат).

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение может включать в себя процедуры ультразвуковой, лазерной, микроволновой терапии, магнитотерапии, электрофореза. Эффективны прогревания медицинской желчью, разведенным димексидом.

Диета

Основная задача коррекции питания заключается в снижении нагрузки на челюстной сустав и включение в рацион продуктов, содержащих углеводы, белки и витамины группы В.

Белки и углеводы нужны для построения хрящевой ткани, а витамин В12 обеспечивает рост костной ткани.

Для уменьшения двигательной нагрузки на челюсти следует на время отказаться от твердой пищи, и ограничиться кашами, супами, соками и молоком.

Ортопедическое лечение

Ортопедическое лечение челюстного артроза заключается в обеспечении равномерной нагрузки на челюстные суставы. Для исправления формы зубов и прикуса могут использоваться каппы, небные пластинки, коронки, бюгельные и мостовидные протезы. При необходимости устанавливаются ограничители открывания рта и аппараты, предназначенные для изменения плоскости прикуса.

Хирургическое вмешательство

Артроз челюстно лицевого сустава в тяжелой форме может потребовать операции по удалению пораженного суставного диска или суставной головки челюсти (без ее замены или с заменой трансплантатом). Чтобы не пришлось прибегать к таки радикальным мерам, лечение заболевания следует начинать на ранней его стадии.

Берегите себя и будьте здоровы!

Все дело в коллагене

Кстати, считается, что эта патология имеет преимущественно женское лицо. Степень ее распространенности составляет 5–7% от общего количества населения, но с каждым годом количество гуттаперчевых женщин и мужчин растет. Более распространен этот синдром у восточных народов. Особенно много «каучуковых» людей живет в Азии, немного меньше их – в Африке и гораздо меньше в Европе.

В некоторых семьях необыкновенная растяжка передается по наследству. Но несмотря на то, что далеко не во всех случаях люди, обладающие змеиной гибкостью, нуждаются в лечении, все же иногда чрезмерная растяжимость связок может приводить к проблемам.

Заболевание, о котором сегодня идет речь, является следствием слабости связочного аппарата. А причина этого явления кроется в молекулярных изменениях внутри основного структурного белка организма – коллагена. Этот же белок входит в состав кожи, волос, ногтей, также из него состоят стенки сосудов и связки, поддерживающие внутренние органы (именно за счет этих «подвесок» печень, почки, матка и другие органы могут занимать в организме физиологически правильное местоположение).

При грубой генетической мутации, нарушающей в организме синтез коллагена, у человека могут возникать тяжелые, но, к счастью, редкие наследственные заболевания, при которых у больных отмечается избыточная гибкость суставов, а также в первом случае еще и множественные переломы костей, а во втором – очень растяжимая кожа и возможность спонтанного разрыва сосудов.

Поскольку без участия коллагена не обходится практически ни одна система организма, то заболеваний, связанных со слабостью соединительно-тканных структур, может быть множество. Это и раннее появление морщин, и пролапс клапанов сердца (избыточное прогибание створок), и опущение внутренних органов, и варикозная болезнь.

Гипермобильность суставов у детей и взрослых: лечение

Гипермобильность суставов (ГМС) представляет собой врожденную повышенную гибкость суставов и позвоночного столба, которая может сопровождаться болезненными ощущениями, хрустом в спине и коленях.

Риск возникновения синдрома ГМС

Синдром гипермобильности суставов считается болезнью, которая передается по наследству. Поэтому врачи, изучающие историю заболевания таких пациентов, почти в каждом случае выявляют родственников, страдающих данным недугом.

Пределы движений в суставах зависят также от возраста, конституции тела, пола и тренированности. Например, у детей младшего школьного  возраста синдром ГМС одинаково распространен у мальчиков и девочек.

Читайте также:  Боли в суставах ног

Нарушение образования коллагена – еще одна причина, из-за чего может развиться синдром ГМС.

Клиника синдрома ГМС

Клинические проявления ГМС делятся на суставные и внесуставные. Поэтому для правильной диагностики необходимо внимательно собрать анамнез.

Для пациентов с ГМС характерным признаком считается повышенная чувствительность к физическим упражнениям и возникновение постоянных травм (растяжения или вывихи суставов), то есть соединительная ткань не справляется со своими функциями.

Суставные проявления:

  • Суставная и околосуставная патология, протекающая в острой форме, и сочетающаяся с синовитом и бурситом.
  • Артралгия и миалгия, которая не имеет видимых или пальпируемых изменений в мышцах и суставах, но характеризующаяся болью. Неприятные ощущения часто проявляются в области колена, голеностопа и мелких суставах кисти.
  • Периартикулярные поражения (например, тендиниты, энтезопатии, бурситы, туннельный синдром), возникающие из-за непривычной нагрузки или небольшой травмы.
  • Хроническая боль в одном или нескольких суставах, которая сопровождается синовитом и приводит к ошибкам в диагностике.
  • Повторяющиеся вывихи или подвывихи плечевого и пястно-фалангового суставов, а также растяжение связок в районе голеностопа.
  • Развитие истинного или вторичного остеоартроза.
  • Болезненные ощущения в спине (особенно люмбалгия часто встречается у женщин после 30 лет).
  • Плоскостопие и его проявления, осложненные теносиновитом, вальгусной деформацией или «молоткообразной» деформацией пальцев.

Внесуставные проявления:

  • Чрезмерная растяжимость кожных покровов, их хрупкость и ранимость. Возникновение растяжек, не связанных с беременностью.
  • Раннее начало варикозной болезни.
  • Пупочная, паховая или послеоперационная грыжа.
  • Пролапс митрального клапана.
  • Опущение внутренних органов (например, почек, желудка, матки или прямой кишки).

Проявление синдрома ГМС у детей

Гипермобильность суставов у детей встречается достаточно часто. Но она имеет некоторые отличительные особенности:

  1. В первые месяцы жизни ребенка невозможно определить синдром гипермобильности суставов, так как в этот период у большинства детей наблюдается гипертонус мышц. В возрасте 3 лет синдром выявляется у каждого второго ребенка, в 6 лет – всего у 5%, а после 12 лет гипермобильность встречается у 1% (не меньше чем в 3-ех парных суставах).
  2. Данный синдром у детей младшего возраста не зависит от пола, а в подростковом периоде – более часто бывает у девочек.
  3. С ростом ребенка происходит созревание соединительной ткани, и в результате – уменьшение признаков гипермобильности суставов.

Принципы лечения ГМС

Лечение гипермобильности суставов зависит от того, какая причина возникновения синдрома, его симптомы и интенсивность болевых ощущений.

Главное, чтобы пациент понимал, что данное заболевание не приводит к инвалидности, и при правильных упражнениях самочувствие быстро улучшится.

Для этого врач рекомендует больному исключить конкретные нагрузки, вызывающие боль и дискомфортные ощущения в суставах. Также необходимо снизить вероятность получения профессиональной или бытовой травмы.

В случае интенсивной боли в отдельных суставах применяются эластичные фиксаторы, которые называются ортезы (наколенники, налокотники или  напульсники). Если боль усиливается, то могут назначить анальгетики (например, анальгин или парацетамол).

Большинство пациентов используют мази с согревающим эффектом и мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты, лечебные грязи, компрессы, лазеротерапию и парафинолечение.

Однако наиболее важным методом лечения синдрома ГМС является правильно подобранные гимнастические упражнения, так как стабильность сустава зависит не только от связок, но и от мышц, окружающих его.

Поэтому нужно подобрать гимнастику, позволяющую загрузить мышцы, а не просто заставляющую суставы сгибаться и разгибаться.

В данном случае будут полезны статические упражнения (в них используются фиксированные позы) и силовые упражнения, которые выполняются в медленном ритме без использования отягощений. Но категорически противопоказаны упражнения на растяжку, встречаемые в танцах, восточной гимнастике и классической йоге.

Физиотерапевтическое лечение

В большинстве случаев физиопроцедуры входят в состав комплексной терапии при лечении гипермобильности. Чаще всего применяют воздействие электрическим током, ультразвуком. Действие электрического тока основано на воздействии на рецепторы кожи, мышц и связок, снижении их раздражимости, проводимости.

Ультразвук способен проникать глубоко в ткани, оказывая в них терапевтическое воздействие. При необходимости применяют инфракрасное излучение, акупунктуру, иглоукалывание, рефлексотерапию.

Внесуставные признаки

Так как гипермобильность обладает системной формой, то для нее характерны внесуставные проявления. Соединительная ткань важна для органов и систем человека, поэтому дисплазия может отрицательно сказаться на всех функциях и даже привести к значительным нарушениям в общей структуре. В большинстве случаев патологические нарушения распространяются на костную систему. Помимо суставных нарушений, врач может заметить некоторые внешние особенности: высокое небо, отставание в развитии верхней челюсти либо нижней, искривление грудной клетки, превышение длины пальцев на ногах либо руках.

Существуют и другие признаки гипермобильности:

  • сильная растяжимость кожных покровов, увеличен шанс получить травму и повреждение;
  • пролабирование митрального клапана;
  • варикозное поражение вен на ногах;
  • опущение почек, кишечника, матки, желудка;
  • разные формы грыжи (паховая, грыжа пупка);
  • косоглазие, эпикант.

Часто люди, страдающие гипермобильностью, жалуются на быструю утомляемость, общую слабость организма, чувство тревоги, агрессию, боли в голове, проблемы со сном.