Как лечить растяжения и разрывы связок тазобедренного сустава?

Среди травм нижних конечностей растяжение связок тазобедренного сустава случается часто. Повреждение характеризуется острой горячей болью, появлением гематомы и хромоты. Медики разделяют 3 степени тяжести травмы. Своевременное обращение к врачу и четкое выполнение его назначений облегчит состояние и предотвратит нежелательные последствия.

Причины растяжения тазобедренного сустава

Для того, чтобы понять причины растяжения связок и мышц тазобедренного сустава, нужно понять его анатомию, физиологию и строение. Итак, это сочленение двух костей: головки бедренной кости, располагающейся на короткой шейке, и вертлужной впадиной тазовой кости. Это сустав, в котором возможны вращательные движения, отведение, приведение, сгибание и разгибание нижней конечности. Сочленение находится внутри суставной капсулы, заполненной синовиальной жидкость. Все костные поверхности выстланы хрящевой тканью.

Тазобедренный сустав окружен многочисленными мышцами ягодичной и бедренной области. Все мышцы имеют свои точки крепления с помощью сухожилий и фасций. Стабильность положения костей обеспечивается связочным аппаратом. При чрезмерном отведении ноги, резком сгибании или разгибании может оказываться избыточное физическое воздействие на мышцы, сухожилия и связки. происходит образование микроскопических разрывов.

Таким образом, среди потенциальных причин растяжения тазобедренного сустава следует назвать:

  • бытовые и спортивные травмы;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • занятия тяжелой и легкой атлетикой без проведения предварительной разминки, направленной на разогрев и повышение эластичности связочного и мышечного аппарата в этой области;
  • увлечение спортивными подвижными играми;
  • ношение обуви на высоком каблуке;
  • неправильная постановка стопы при ходьбе;
  • вальгусная и варусная деформация голени и бедра.

В большей степени этой травме подвержены люди с избыточной массой тела, избегающие регулярных физических нагрузок и имеющие нетренированный мышечный аппарат нижних конечностей. Определённую роль могут сыграть искривление осанки и вредные привычки.

Анатомия тазобедренного сустава

Связки призваны надежно зафиксировать головку бедра в суставной впадине тазовой кости. Это соединение ежедневно испытывает повышенные нагрузки, а значит, должно отличаться усиленной прочностью. Необходимые свойства обеспечиваются внутрисуставными и наружными связками, к которым относят:

  • Поперечную связку суставной впадины.
  • Связку головки бедра.
  • Подвздошно-, лобково-, седалищно-бедренные связки.
  • Круговую зону.

За счет развитого связочного аппарата сустав приобретает повышенную устойчивость к осевым нагрузкам, что необходимо для выполнения основных функций: опоры и ходьбы.

Дополнительную фиксацию сустава обеспечивают мышцы пояса нижних конечностей, которые своими сухожилиями соединяют верхнюю часть бедра с костными структурами таза. Большую роль играют такие из них:

  1. Ягодичные (большая, малая и средняя).
  2. Большая поясничная.
  3. Запирательные (наружная и внутренняя).
  4. Грушевидная и квадратная.
  5. Близнецовые (верхняя и нижняя).
  6. Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра.

Эти мышцы поддерживают все движения в тазобедренном суставе. Однако, сила многих из них будет недостаточной без других мышечных групп бедра: передней (сгибатели), задней (разгибатели) и внутренней (приводящие).

Разрыв связок тазобедренного сустава

  1. Причины и симптомы
  2. Первая медицинская помощь и лечение
  3. Интересное видео

Разрыв связок тазобедренного сустава это травма симптомы, которой вызывают у человека острую боль и невозможность передвигаться. Причиной возникновения является нарушение волокон в связках сустава.

В каких случаях возникает разрыв связок бедра и его симптомы

Обычно происходит надрыв связок задней поверхности бедра, причинами которого являются следующие факторы:

  • неловкое падение;
  • неконтролируемое скольжение;
  • излишние нагрузки на суставы бедра и таза;
  • не восстановившаяся ранее травма;
  • не соблюдение правил безопасности при занятии спортом;
  • врожденное предрасположение к подобному виду травм.

При травме тазобедренного сустава симптомы зависят от степени повреждения. В медицине данную травму различают по категориям:

  • Легкая стадия, при которой отмечается незначительное повреждение нескольких волокон, сохранение способности движения и незначительная боль.
  • Средняя тяжесть патологии обусловлена порывом большей части связок волокон, ограничением передвижения и усилением болевого синдрома.
  • Тяжелая форма заболевания – разрыв всей связки и отслоение ее от кости.
  • Особо тяжелое повреждение, вследствие которого происходит полностью разрыв связок с отколом части кости.

Повреждение сустава тазобедренной кости диагностируется по характерным признакам:

  • сильная локальная боль в момент получения травмы;
  • отечность и покраснение в зоне поврежденного сустава;
  • ограничение движений и боль при попытке перемещения;
  • локализация боли распространяется на голень и колено;
  • скованность сустава;
  • ярко выраженный кровоподтек в области бедра.

Первая экстренная помощь при разрыве связок в суставе необходима впервые минуты получения травмы. Своевременно оказанная помощь помогает избежать дальнейших осложнений. Для этого следует выполнить ряд существенных мероприятий:

  • освободить потерпевшего от одежды;
  • с помощью подручных средств расположить ногу в приподнятом состоянии и наложить шину;
  • к месту повреждения приложить холод;
  • с помощью лекарственных препаратов провести обезболивание;
  • вызвать скорую помощь или транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение.
Читайте также:  Обзор хондропротекторов нового поколения для лечения суставов

При установленном диагнозе разрыва связки тазобедренного сустава лечение проводится исключительно в стационарных условиях под наблюдением врача, который разрабатывает лечебную тактику исходя от степени тяжести повреждения.

Конечность ноги фиксируют в неподвижное состояние и назначают медицинские препараты для снятия воспалительных процессов, а также для устранения болевого синдрома.

В случаях тяжелой формы патологии потребуется оперативное вмешательство, в процессе которого связки и мышечные волокна сшиваются и фиксируются в нужном положении.

Иммобилизация

Иммобилизация обеспечивает разгрузку тазобедренного сустава. Эффективность проводимой терапии заключается в недвижимости пораженной конечности. Обеспеченный покой ноги позволит исключить болевой синдром бедра, усилить заживание поврежденных тканей и восстановление всей системы.

Часто разрыв связок в тазобедренном суставе лечат с помощью физиотерапии. Большое внимание уделяют таким процедурам как:

  • электрофореза с лекарствами;
  • УВЧ;
  • магнитотерапию;
  • лазерная терапия;
  • грязелечение.

Все эти методы усиливают действенность лекарственных препаратов и ускоряют восстановительные процессы.

Медикаменты

Подход к медикаментозному лечению также индивидуален и зависит от клинических проявлений и характеристики травмы. Для снятия воспаления и для борьбы с болью применяют такие средства как Диклофинак, Мовалис, Нимесулид. Для расслабления мышц используется Мидокалм, а для улучшения кровообращения – Пентоксифиллин.

ЛФК и массаж

Из-за долговременного состояния покоя сустава, больному назначается лечебная физкультура. Гимнастика проводится для здоровой конечности, а также физические занятия для колена и голеностопног сустава больной ноги.

Массаж следует проводить на свободных от повязки местах травмированной конечности. Следует не забывать, что начинать разрабатывать пораженный сустав можно только через месяц после окончания лечения.

Народные средства

Нередко для лечения данного заболевания используют народную медицину. Иногда простые и доступные средства помогают облегчить и ускорить процесс выздоровления.

  • Измельченный репчатый лук смешивают с сахаром и компрессом налаживают на больное место.
  • Листья алоэ истолочь и на марлевой повязке нанести на сустав, зафиксировать и укутать теплым платком.
  • Сок лимона соединить с соком одной головки чеснока. Пропитать кусок марли в приготовленной смеси и  прикладывать к больному суставу. Примочки менять до исчезновения боли.

Интересное видео

Лечение: что предпринять?

Медикаментозная терапия

Растяжение тазобедренного сустава легкой степени можно излечить с помощью противовоспалительных и противоотечных препаратов. Если волокна порваны полностью, требуется хирургическое вмешательство. Такая травма заживает и восстанавливается долго. В целом лечить растяжение связок бедра рекомендуется комплексно. Наиболее эффективные средства приведены в таблице:

Группа Название препарата
Анальгетики «Анальгин»
«Ибупрофен»
«Парацетамол»
Противоотечные «Лиотон»
«Индометацин»
«Виатромб»
«Долгит»
«Долобене»
«Аэсцин»
Нормализующие кровообращение Гепариновая мазь
«Актовегин»
«Дипиридамол»
«Этамзилат»
Препараты с экстрактом каштана или крапивы
Снимающие мышечный спазм «Мидокалм»
«Сирдалуд»
«Баклофен»
«Толперил-здоровье»
«Траумель»
«Структум»
Хондропротекторы «Дона»
«Жабий камень»
«Ферматрон»
«Артра»

Дипроспан может быть назначен при развитии трохантерита.

Все препараты назначает врач, учитывая степень тяжести травмы. Запрещается заниматься самолечением, поскольку лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты. Если возникло воспаление связок тазобедренного сустава (трохантерит), назначаются противовоспалительные препараты или инъекции глюкокортикоидов — «Кеналог», «Дипроспан».

Применение народных средств

Если потянутая или порванная бедренная связка сильно болит, можно сделать компресс из перетертого сырого картофеля. Целители рекомендуют применить мазь, которая готовится по следующему рецепту:

  1. Несколько зубчиков чеснока измельчить до однородной кашицы.
  2. Растопить жир и смешать с чесночной массой.
  3. Потомить смесь на слабом огне.
  4. Досыпать мелко нарезанные эвкалиптовые листья.
  5. Снять с плиты, остудить.
  6. Натирать область растяжения 3—4 р. в сутки.

Анти воспалительное действие оказывают компрессы из глины. Если болят связки, средство устраняет симптомы и готовится следующим образом:

  1. Взять 100 г сухой глины и разбавить 1 л воды.
  2. Долить 50 г уксуса и перемешать.
  3. Выложить глину толстым слоем на чистую ткань.
  4. Приложить в область надрыва связок.
  5. Сверху наложить полиэтиленовый пакет и повязать теплой тканью.
  6. Держать не менее 3-х часов.

Эффективны при такой травме примочки с настоем корня девясила.

Лечение растяжения ускорится, если применить примочку, которую готовят так:

  1. Взять 30 г корня девясила и залить стаканом горячей воды.
  2. Настоять 20 мин., остудить, процедить.
  3. Смочить в полученном настое чистую ткань и приложить на бедро.

Посещение бассейна и занятия плаванием помогут снять мышечный спазм и улучшить тонус.

Рецепт для внутреннего применения

Снять симптомы при растяжении поможет настой из соцветий василька. Для этого в 30 г растения добавляют литр горячей воды. Настаивают 60 мин. После того как средство остынет, процедить. Принимать по полстакана 3 р. в сутки. Следует помнить, что народные методы не заменяют медикаментозную терапию. Прием знахарских средств допускается только после консультации с врачом.

Читайте также:  Как использовать перцовые пластыри при артрозе

Диагностика разрыва связок. К какому врачу обращаться?

боль в плечеЧтобы выяснить, действительно ли разрыв связок коленного сустава или голеностопа имеет место быть, обычно врачи назначают следующие исследования:

  • КТ (компьютерная томография). КТ позволяет подтвердить диагноз, проследить результаты лечения и т.д.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Этот вид исследования даст возможность определить количество поврежденных волокон связки, и степень их повреждения.
  • Рентгенологическое исследование. Оно поможет выяснить, какие еще последствия травмы присутствуют: вывих, перелом и т.д.
  • Ультразвуковое исследование поврежденного сустава.

врач-травматологу (записаться)хирургу (записаться)

Растяжение мышц бедра: как лечить и что делать?

Растяжение мышц бедра является следствием чрезмерной нагрузки на конечность, когда неподготовленное мышечное волокно стремительно растягивается. Образуются микротрещины, провоцирующие острую боль и ограниченность подвижности. Человеку требуется комплексная медицинская помощь, правильность оказания которой обеспечивает скорость реабилитации.

Обеспечение подвижности бедренной части ноги осуществляется при помощи трех видов мышц:

  1. Задние бедренные – участвуют в процессе разгибания бедра.
  2. Передние бедренные – способствуют сгибанию бедра.
  3. Медиальные – приводящие в движение задние и передние мышцы.

Растяжение может быть одной мышцы или сразу нескольких, что влияет на интенсивность боли и особенности терапии.

Растяжение мышц задней поверхности бедра

  • полуперепончатая;
  • двуглавая;
  • полусухожильная.

В совокупности эти мышцы приводят нижнюю конечность в движение, разгибая в тазобедренном суставе и сгибая в коленном. Растяжение двуглавой мышцы бедра встречается чаще, так как ее крепления с сухожилиями наиболее тонкие.

Растяжение задней мышцы бедра

Сильное давление провоцирует разрывы связочного аппарата на микроуровне, что сопровождается повреждением кровеносных сосудов и нервных волокон. Это вызывает острую боль, усиливающуюся при малейших движениях.

Растяжение приводящей мышцы бедра

Приводящая мышца вместе с тонкой и гребенчатой относится к медиальной группе, чья задача заключается в обеспечении целостной связи между бедрами. Растяжение приводящей мышцы бедра происходит по причине резкого раздвижения ног (попытка шпагата, бег с препятствиями, прыжки на батуте), когда снижается способность амортизации. В результате образуются микротрещины, локализованные на внутренней части бедра.

Острая боль, сконцентрированная в паху, ограничивает движения. При наличии разрывов мышечных волокон возникает кровоизлияние, кожные покровы внутренней части бедра приобретают синюшный оттенок. Требуется скорая медицинская помощь, так как боль может распространяться на область органов малого таза.

Растяжение передней мышцы бедра

Передняя мышца обеспечивает процесс разгибания. Крепится она с одной стороны к голени, а с другой – к передней зоне бедренной кости. Состоит из таких мышц, как:

  1. Четырехглавая – самая крупная и подвижная, включающая прямую, латеральную, промежуточную и медиальную.
  2. Прямая – расположена на передней части бедра, необходима для соединения голени и бедра.
  3. Портняжная – берет свое начало в передней подвздошной ости, крепится к переднемедиальной части большеберцовой кости.
  4. Медиальная широкая – расположена с внутренней стороны бедра.
  5. Латеральная широкая – охватывает наружную зону бедра.
  6. Промежуточная широкая – расположена между наружной и внутренней мышцей.

Чаще всего встречается растяжение четырехглавой мышцы бедра, причиной которой является сильный прямой удар или физическая нагрузка Неподготовленные мышцы вместо того, чтобы амортизировать и растягиваться, разрываются. Это свойственно спортсменам и людям, желающим получить быстрый результат от физических упражнений.

Профилактика растяжения связок голеностопа

Существует ряд профилактических мер, которые способны предотвратить появление растяжение связок голеностопа, а также рецидивы.

  • Правильная обувь. Она должна фиксировать ногу, но при этом не ограничивать движение. Твердый задник, широкий носок, также очень важно носить обувь, которая не сдавливает пальцы.
  • Тренировки. Чем лучше натренированы мышцы в районе голеностопного сустава, тем меньше вероятность получения травмы. Основные упражнения – прыжки на скакалке, бег, длительные прогулки, работа со степом.

Терапия

Растяжения связок обычно лечат амбулаторно. Если травма произошла дома, нужно сразу туго забинтовать ногу и положить сверху грелку с холодной водой или пакет со льдом. Холод можно держать не более получаса, затем нужен перерыв в несколько минут. И так в течение двух дней.

В зависимости от тяжести повреждения связок в амбулаторно-поликлинических условиях, накладывается мягкая давящая или гипсовая повязка сроком от 1 до 3 недель. Холодовые процедуры сменяются тепловыми через два дня после растяжения.

Тепло расширяет кровеносные сосуды, улучшает местное кровообращение. Получая достаточное питание, связки голеностопа заживают быстрее.

Наиболее доступными для лечения являются парафин и озокерит. Вещества обладают высокой теплоемкостью и компрессионным действием. Длительное время отдают тепло поврежденным тканям. Тепловые процедуры чередуют с электрофорезом, УВЧ. Одной из форм лечения растяжений является ЛФК (лечебная физкультура).

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Настойка крапивы для суставов

Сложности после травм коленей и связок

Повреждения менисков (разрыв, сдавление, ущемление) происходят при пассивном травмирующем воздействии на колено.

Это происходит, когда тело поворачивается вправо или влево, нога разогнута, а лодыжка зафиксирована (к примеру, лыжными ботинками или роликами).

Читайте также:  Артрит голеностопного сустава: признаки и лечение

Чаще таким травмам подвержены любители лыжного спорта, сноубординга, фристайла, катания на роликовых коньках.

Симптомы:

  • При неполном разрыве мениска или его сдавлении — сильная боль в колене, резкая отечность сустава. Мениски не содержат кровеносных сосудов, питаются за счет омывающей их синовиальной жидкости, поэтому внутрисуставное кровотечение случается редко, только при сопутствующем внутрисуставном переломе.
  • При полном разрыве мениска его фрагменты вклиниваются между суставными поверхностями и блокируют движения, может проявиться положительный «симптом ладони» — если прижать наиболее болезненное место рукой, фрагмент мениска «выскальзывает», движения в суставе временно восстанавливаются.

Когда уменьшится отек в суставе, появляются характерные (патогномоничные) симптомы:

  • С-м Чаклина — из-за истончения квадрицепса бедра подкожно контурируется портняжная мышца.
  • С-м Турнера — изменение болевой чувствительности на внутренней стороне колена при разрыве внутреннего мениска.
  • С-м Байкова — увеличение дискомфорта при пальпации области травмированного мениска и одновременном выпрямлении ноги.
  • С-м щелчка Чаклина — ощущение перекатывания через препятствие при движениях в суставе, слышится щелчок.
  • С-м калоши — болезненность усиливается при потряхивании ногой, будто одеваете калошу.
  • С-м Штеймана-Бухарда: необходимо нащупать наиболее болезненную точку, при повороте ноги, согнутой в колене под прямым углом и одновременном нажатии на эту точку — боль резко усиливается.

Лечение.

До обращения к врачу нужно уменьшить движения — зафиксировать ногу эластичным бинтом или наколенником, при ходьбе не опираться на травмированную конечность. После установления диагноза «неполный разрыв мениска» врач зафиксирует ногу в выпрямленном состоянии гипсовой лонгетой по тыльной стороне от верхней трети бедра до щиколотки.

Продолжительность гипсовой иммобилизации — 1,5-2 недели. Если при неполном разрыве мениск еще и ущемился между суставными поверхностями — под новокаиновым обезболиванием выполняют вправление мениска.

При успешном вправлении ущемление проходит, подвижность восстанавливается.

Если несколько попыток вправить мениск закончились неудачно или если произошел полный разрыв мениска — необходима госпитализация и оперативное лечение. Выполняется артроскопия, производится исследование полости сустава, травмированный участок хряща удаляется. После вмешательства проводится гипсовая иммобилизация.

Происходит разрыв внутренней боковой связки, травма происходит из-за избыточного бокового движения голени наружу, к примеру, при падении набок, когда одна нога неподвижна, а вторая резко «уходит» в сторону.

Симптомы:

  • Резкая болезненность, нарастает при надавливании на внутреннюю сторону колена, отсутствие подвижности, отёк. Непосредственно в момент повреждения или после него можно почувствовать «распространение» теплой жидкости под кожей, за счет незначительного кровотечения.
  • Выраженное наружное отклонение голени: при выпрямленной ноге голень пассивно отклоняется наружу или внутрь от средней линии, не сопротивляется движению в сторону при надавливании рукой.

Лечение: обездвиживание (гипс) на 1,5 месяца. Если консервативное лечение не эффективно, производят шов связки и повторно иммобилизируют.

Крестообразные связки обеспечивают устойчивость в суставе, позволяют совершать вращение.

Повреждается чаще передняя крестообразная связка, разрыв происходит когда бедро слишком быстро поворачивается внутрь, нога отводится в сторону и разгибается в колене.

Такое повреждение возникает, например, при падении на льду или скользкой плитке.

Симптомы:

  • Общие симптомы разрыва коленных связок: боль, отёк, гемартроз (скопление крови внутри сустава), выраженное нарушение движений.
  • Когда спадает отек — выявляются характерные симптомы «выдвижного ящика»:
  • a) передняя крестообразная связка — «передний выдвижной ящик»: при зафиксированном бедре голень беспрепятственно перемещается вперёд.b) Задняя крестообразная — «задний выдвижной ящик»: фиксируется бедро, голень «уходит» назад.

Лечение надрыва связок коленного сустава — необходимая процедура и если ее не выполнить вовремя, течение заболевания может ухудшиться, ограничившись или небольшими проблемами при ходьбе или же страшными дегенеративными процессами в суставах.

Кровь вырабатывает фибрин, который образует на волокнах мышц спайки. В конечном итоге такой процесс может привести к полному обездвиживанию ноги и даже к неспособности ходить. Поэтому медлить с лечением нельзя, единственным выходом может быть операция. Разрыв связок коленного сустава – довольно сложное и страшное дело, с которым шутить не стоит.

Диагностические меры

Чтобы предотвратить растяжение связок, стоит заранее позаботиться о мерах профилактики.

Нужно соблюдать следующие правила:

  1. Выполнять разогрев мышц перед тренировкой.
  2. Необходимо поддерживать мышечный тонус в нормальном состоянии. Рекомендуется заниматься спортом.
  3. Нельзя давать организму резкие нагрузки.

Подводя итоги, можно сказать, что растяжение связок – неприятное состояние. Поэтому недуг лучше предотвратить. Надеемся, вам пригодится наша статья!

До свидания, уважаемые посетители!

По прибытии в больницу доктор обследует пациента для установления точного состоит из следующих пунктов:

  • Сбор анамнеза.
  • Зрительный и мануальный осмотр повреждённого участка.
  • Выявление подвижности тазобедренного соединения.
  • Чтобы подтвердить повреждение волокон ТБС, врач предложит выполнить специальные упражнения.
  • Ультразвуковое исследование и рентгенография позволят определить наличие или отсутствие разрыва волокон и перелома костей.

После проведения всех необходимых исследований доктор установит диагноз и определит схему лечения