Как лечить разрыв крестообразной связки колена

Среди травм опорно-двигательного аппарата повреждения связок являются одними из самых распространенных и не только у спортсменов. Большинство людей сталкиваются с растяжениями, но случаются и разрывы: это частичное или полное нарушение целостности коллагеновых волокон, из которых состоят связки. Не заметить такую травму трудно, особенно если она произошла в зоне коленного сустава, но насколько это опасно и что делать, понимают не все.

Анатомия и функции крестообразной связки

Крестообразная связка входит в состав коленного сочленения. Коленный сустав является достаточно сложным по строению. В его состав входят три кости:

  • Большеберцовая (снизу).
  • Бедренная (сверху).
  • Надколенник (спереди).

Между берцовой и бедренной костью расположены 2 мениска – хрящи полулунной формы, выполняющие ряд важных функций. Мениски, в частности, увеличивают стабильность коленного сустава и улучшают амортизацию суставных поверхностей костей. Стабильность сустава обеспечивается связками. Самой большой из них является крестообразная связка. Она удерживает голень от смещения назад (задняя крестообразная связка) и от смещения вперед (передняя крестообразная связка).

Передняя крестообразная связка (ПКС) и задняя крестообразная связка (ЗКС) располагаются перпендикулярно друг другу, и если смотреть на сустав спереди, то можно увидеть образованный ими крест. Отсюда и общее название – крестовидная. Передняя крестообразная связка занимает центральную часть сустава. Она образована двумя пучками прочных коллагеновых волокон: передне — внутренним и задне — наружным. В длину связка около 30 мм, а в ширину — 7–12.

Причины, приводящие к разрыву связки

Наиболее часто разрыв крестообразной связки диагностируют у спортсменов и у людей, чья профессия довольно опасна из-за возможных травм или связана с сильными физическими нагрузками. Любители активного отдыха не меньше остальных подвержены этой травме.

Разрыв связки может произойти по следующим причинам:

Причины, приводящие к разрыву связки
  • Резкий поворот бедра, без сопутствующего смещения стопы и голени в сторону поворота. При этом бедро поворачивается, стопа остается на месте, а голень в это же время не сдвигается со своего места, либо поворачивается по направлении во внутрь;
  • В следствие удара в колено с передней или задней стороны;
  • При падении на пол назад, когда стопа зафиксирована на земле;
  • Приземление с большой высоты на прямые ноги.
Читайте также:  Как лечить артроз коленного сустава народными средствами

Чаще всего разрывом крестообразной связки страдают женщины из-за особенностей своего организма.

Анатомия коленного сустава

Связки колена отвечают за нормальное протекание основной функции коленного сустава – сгибание, разгибание и вращение колена. Без этих движений невозможно нормальное перемещение человека, не говоря уже о плодотворных занятиях спортом.

Связочный аппарат колена насчитывает три группы связок: боковые, задние, внутрисуставные.

К боковым связкам относятся малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки. К задним связкам – подколенная, дугообразная, связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки. Внутрисуставными называют крестообразные (передняя и задняя) и поперечную связки колена. Остановимся немного подробнее на первых, так как с травмой крестообразной связки колена может столкнуться каждый второй спортсмен. Крестообразные связки отвечают за стабилизацию коленного сустава, они удерживают голень от смещения вперед и назад. Восстановление после травмы крестообразной связки колена – длительный, болезненный и сложный процесс.

Анатомия коленного сустава

Также важными элементами в структуре колена являются наружный и внутренний мениски. Это хрящевые прокладки, выполняющие роль амортизатора в суставе и отвечающие за стабилизацию положения колена при нагрузке. Разрыв мениска – одна из наиболее часто встречающихся спортивных травм.

© toricheks —

Симптомы

Разделяются на общие (внешние) проявления и выявляемые специальными приёмами. Диагностические методы позволяют достоверно определить наличие надрыва ПКС.

Внешние признаки неспецифичны и могут сопровождать любую травму коленного сустава (от ушиба до разрыва).

Симптомы
  • Резкая боль внутри сустава, которая затем распространяется на бедро и голень.
  • Подвижность в колене резко ограничивается или полностью отсутствует, нога находится в вынужденном разогнутом положении.
  • Мышцы на передней поверхности бедра напряжены.
  • Кожа вокруг сустава сильно отекает, что заметно по сглаживанию контуров коленной чашечки.

Как проходит реабилитация?

Реабилитация после разрыва связок коленного сустава при поражении 1 степени длится порядка 6 недель. Важно четкое выполнение всех рекомендаций врача, необходимых ЛФК упражнений, процедур, приема медикаментов и отсутствия физической активности больного места. При 2 степени повреждений восстановительный этап занимает несколько дольше – порядка 3 месяцев. Насколько быстро может срастаться связочный аппарат зависит от возраста и состояния здоровья пациента, способа жизни, цели лечения.

Как проходит реабилитация?

Упражнения после восстановления Второе упражнения для суставов

А сколько заживает разрыв связок 3 типа? Зачастую период реабилитации занимает порядка шести месяцев после хирургической процедуры. Стоит сказать, что полное заживление и восстановление всех функциональных возможностей вполне реально, но лишь при строгом соблюдении реабилитационной программы. Очень эффективно посещение специализированного санатория.

Как проходит реабилитация?

Опрос

Читайте также:  Как накладывается черепашья повязка на локтевой сустав

А вы сталкивались с разрывом связок на коленном суставе?

  • Да
  • Нет

Просмотреть результаты

Первая помощь

Пострадавшему необходимы покой, устранение нагрузки на поврежденный участок и устранение самой яркой симптоматики, причиняющей дискомфорт – на достижении этих целей строится схема первой помощи. Выглядит пошагово она так:

  1. Иммобилизация – следует обездвижить пораженное сочленение. Фиксировать его желательно шинами: если нет специальных, используйте любые подручные материалы (ровные и твердые). Альтернативой, которая держит хуже, но тоже принесет пользу в качестве первой помощи, являются эластичный бинт, ортез (наколенник).
  2. Охлаждение – к травмированной зоне необходимо приложить лед через ткань или компресс с холодной водой (самое простое – набрать ее в плотный пакет), чтобы уменьшить выраженность отека и частично снизить выраженность болевого синдрома.
  3. Замедление поступления крови – поврежденную ногу желательно приподнять, положив на возвышение, чтобы уменьшить скорость притока крови к травмированному участку.
  4. Обезболивание – желательно не использовать инъекции и мази: только таблетка/капсула анальгетика или нестероидного противовоспалительного (НПВС) – Кетанов, Диклофенак, Нимесулид, Кеторол.
  5. Транспортировка – пострадавшего нужно доставить в травмпункт, даже если предполагается только надрыв связочного аппарата. Врачом будет поставлен точный диагноз и расписана схема лечения.

Особенности реабилитации и возможные осложнения

По истечении месяца снимаются повязки и начинается восстановление. Проводят массаж колена, физиотерапию. При дальнейшем восстановлении мышечного тонуса больной может выполнять несложные гимнастические упражнения в рамках лечебной физкультуры. Это необходимо для предотвращения атрофии коленных мышц.

Реабилитация также подразумевает использование костылей при передвижении. Стоит избегать каких-либо серьезных нагрузок на травмированное колено. На последнем этапе пациентам можно проходить восстановительные процедуры на тренажерах.

Реабилитационный период включает в себя следующие этапы:

Особенности реабилитации и возможные осложнения
  1. Устранение отечности и болей, постепенное увеличение активности связки, проведение массажа. Этап длится в течение 30 дней.
  2. Окончательное устранение отека, дальнейшая разработка связки вплоть до возможности совершения коленом движений, улучшение устойчивости. По времени этап длится с пятой по девятую неделю.
  3. К 16 неделе должно отмечаться восстановление работоспособности ноги. Пациент уже может выполнять приседания и выпады.
  4. Предтренировочный период. Нагрузки на ноги усложняются. Можно выполнять слабые прыжки. Допускается легкий бег.
  5. Тренировочный период с учетом отдельных случаев тяжести повреждений. Этап возможен с 7 месяца после получения травмы.

Узнайте, как укрепить коленные мышцы.

Профилактические меры

Предотвратить разрыв связочного аппарата в колене могут следующие меры профилактики:

  1. Во время занятий спортом защищайте колени специальными повязками;
  2. Перед началом интенсивной тренировки важно провести разогрев колен с помощью упражнений на растяжку;
  3. Зимой важно осторожно передвигаться по заледеневшей дороге.

Теперь вы знаете, что такое разрыв связок коленного сустава, какие его симптомы, и как проводится лечение такой травмы. Будьте осторожны. Берегите своё здоровье и тело.

  1. Болят связки коленного сустава чем лечить
  2. Как укрепить связки коленного сустава: все способы и упражнения после растяжения
  3. Ушиб коленного сустава чем лечить
  4. МРТ суставов: плечевого, коленного и др. МРТ связок

Меры реабилитации

Находясь на больничном, но уже не в стационаре, пациент должен соблюдать следующие реабилитационные правила:

  1. Посещать поликлинику для проведения ультраволнового и магнитного лечения.
  2. Посещать массажиста.
  3. Применять созревающие компрессы, как в поликлинике на процедуре парафинолечения, так и дома с помощью мешочков с солью.
  4. Использовать мази для уменьшения боли и отеков, не раньше 7 дней после операции.
  5. Посещать занятия специальной гимнастики по восстановлению двигательной активности.

Важно помнить о трех правилах реабилитации:

  • убрать все признаки воспалительного процесса;
  • восстановить движение;
  • увеличить движение.

Последовательное претворение этих правил в жизнь обеспечит максимально короткие сроки восстановления подвижности связок. При этом уйдут симптомы, что обеспечит прекращение экстренной терапии и лечения лекарственными средствами.

Клинические проявления

При травме пациент жалуется на боль. Наступать на ногу, сгибать ее в колене почти невозможно при повреждении, сопровождающемся разрывом крестообразной связки колена. После травмы нужно прекратить дальнейшее движение, вызвать врача («скорую» помощь). Двигаться можно только при помощи костылей или других людей. Покой сочетают с холодом на область травмы. При осмотре травматолог увидит характерные симптомы:

  1. Симптом «выдвижного ящика». Наблюдается в большинстве случаев патологии. Голень больше обычного выдвигается вперед (колено при этом согнуто) – повреждена ПКС. Если смещение голени направлено назад – травмирована ЗКС. Давние разрывы могут давать стертую картину «выдвижного ящика».
  2. Симптом «баллотирования» – подвижность коленной чашечки.
  3. «Разболтанность» сустава. Неустойчивость колена и ноги в целом – основной симптом, указывающий на разрыв ПКС.

Проявления разрыва крестовидных связок колена похожи на симптомы при ушибе, вывихе колена, растяжении связок, травме мениска, образовании костных трещин. Проведение диагностических манипуляций и осмотр квалифицированного специалиста помогут определиться с диагнозом.