Как вылечить растяжение связок коленного сустава

Коленный сустав — это один из наиболее сложно устроенных суставов человеческого тела. Как правило, растяжение возникает при повышенной нагрузке на сустав.

Причины растяжения связок коленного сустава

Растяжение связок коленного сустава — профессиональная травма спортсменов — футболистов, хоккеистов, фигуристов, бодибилдеров, штангистов и т.д. Практически всех видов спорта, где необходимо быстро бегать или поднимать тяжести. К сожалению, сложное растяжение связок коленного сустава часто приводит к тому, что спортсмену приходится завершить свою карьеру.

Кроме спорта, в зоне риска люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, особенно — поднятием тяжестей. Такая травма часто случается в зимнее время — во время гололеда достаточно неудачно подвернуть ногу, чтобы получить ее. Во время бега и прыжка получить растяжение связок коленного сустава также достаточно просто. Резкое мышечное сокращение приводит к разрыву нескольких или, в редких случаях, всех связок, вызывая травму первой, второй или третьей степени тяжести.

Надрыв крестообразной связки

Повреждение связок коленного сустава, прежде всего, происходит в следующих группах риска:

  • спортсмены, которые значительно перегружают ноги;
  • пожилые люди, у которых происходит деградация суставов, сухожилий;
  • активные дети, особенно в раннем возрасте, у которых отсутствует здоровый страх перед опасностями;
  • люди, попавшие в автоаварию;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни при осуществлении внезапной большой нагрузки.

Разумеется, никто не защищен от несчастных случаев, которые могут случиться с каждым, вне зависимости от рода деятельности. Деформация сухожилия происходит часто при неудачном боковом подвывихе.

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести травмы. При незначительных повреждениях в клинической картине присутствуют лишь болезненность, усиливающаяся при надавливании на колено, слабая припухлость и покраснение кожи. Симптомы быстро исчезают, особенно при оказании своевременной первой помощи.

Если рвется большое количество волокон, то в момент травмирования пострадавший чувствует сильную боль в суставе, слышит хруст, напоминающий звук переламываемой сухой ветки. Постепенно интенсивность болей снижается, но формируется воспалительный отек, а затем гематома. По мере распада клеток крови она из сине-фиолетовой становится желтовато-зеленой.

  • Разрыв боковых связок. Часто происходит надрыв этих связок. Характерными симптомами являются отклонение колена наружу при повреждении внутренней боковой связки, и отклонении внутрь при надрыве внешней.
  • Надрыв крестообразных связок. Возникает при ударе по голени или в результате резкого сгибания сустава. При надрыве этой группы связок у больного возникает «синдром выдвижного ящика». При сгибании коленей голень значительно смещается назад или вперед. В первом случае можно говорить о надрыве задней связки, а во втором о передней.
  • Отрыв или разрыв мениска. Это повреждение часто сочетается с переломами и разрывами других групп связок.

Эту травму часто получают спортсмены, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Повреждения мениска сопровождаются травмами связок других групп.

Признак травмы мениска — попытка человека удержать ногу в согнутом положении.

Попытка разогнуть ногу сопровождается сильнейшей болью. Иногда пациент даже в точности может определить болевую точку. В районе колена часто поднимается температура.

Если у пациента произошел надрыв крестообразной связки, то диагностирование может усложниться.

После такой травмы происходит кровоизлияние в полость сустава.

Скопившаяся кровь не дает врачу нормально оценить степень подвижности сустава, поэтому приходится проводить более серьезное обследование, которое, дорого стоит.

Если надрыв свежий и был диагностирован сразу после травмы, то лечение может ограничиться накладыванием лонгеты на срок 2 месяца. Если после надрыва произошло кровоизлияние в полость сустава, то больного ожидает более длительный курс реабилитации, курс массажа и разработка сустава.

Важно не начинать делать нагрузки раньше времени, это может только усугубить течение заболевания.

Если после прохождения всех лечебных мероприятий функции колена восстановились не полностью, и через некоторое время вновь начали появляться боли, пациенту назначается дополнительное обследование и при необходимости хирургическое лечение.

Симптомы

Повреждение связок и мышц коленного сустава в основном сопровождается неспецифическими признаками, которые могут появляться не только при растяжениях, но и при разрывах связок. Они появляются непосредственно после получения травмы и зависят от приложенной силы. Как правило, пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • Треск или хруст во время травмы.
  • Боли в колене.
  • Отечность в пораженной зоне.
  • Подкожные кровоизлияния.
  • Нарушение движений в суставе.
  • Напряжение прилегающих мышц.
  • Нестабильность колена.

Порой нарушения настолько выражены, что пациенту сложно передвигаться и даже стоять на пораженной ноге. Выраженность симптомов будет зависеть от тяжести растяжения связок или растяжения мышц. Различают три степени такой травмы:

  • I – растяжение или частичный разрыв (менее половины волокон).
  • II – неполный разрыв (более 50% волокон).
  • III – полный разрыв.
Читайте также:  Комплекс эффективных упражнений при артрите коленного сустава

Если при легких повреждениях может присутствовать лишь незначительная боль, то при растяжениях II–III степени выражены все симптомы травмы. Это существенно ограничивает жизнь пациентов и заставляет искать действенные способы восстановления функции колена.

Симптомы зависят и от того, какие связки или мышцы колена повредились в результате травмы.

Внутренняя боковая связка

Если травмируется медиальная коллатеральная связка, то сразу после удара по колену возникает сильная боль, которая локализуется с внутренней стороны сустава. Она может иметь и распространенный характер. При разрыве глубокой части волокон, которые прилегают к суставной капсуле, может возникать гемартроз (накопление крови в колене). Нередко пациенты ощущают, что сустав «выскальзывает» или «подкашивается» наружу.

Указанные травмы часто сопровождаются повреждением крестообразных связок, вывихами коленной чашечки, переломами. Подтверждает растяжение проба, указывающая на отклонение голени внутрь.

Наружная боковая связка

Повреждение латеральной коленной связки сопровождается болью снаружи сустава, довольно быстро нарастает отечность мягких тканей. При выраженных разрывах наблюдается наружная нестабильность, при которой ощущается «подворачивание» ноги даже во время обычной ходьбы.

Зачастую травмирование связки сопровождается повреждением наружного мениска и малоберцового нерва, который расположен в непосредственной близости. Во время осмотра проводят тест наружного отклонения голени.

Передняя крестообразная связка

Сразу после травмы возникает сильная боль и выраженная отечность колена, которые локализуются по передне-внутренней поверхности. Разрыв связки часто сопровождается «вывихиванием» голени вперед, а также гемартрозом. В последнем случае сустав увеличивается в объеме, теплый на ощупь. Во время осмотра важное диагностическое значение имеет тест «переднего выдвижного ящика».

Задняя крестообразная связка

Поражение связок колена, расположенных сзади, можно предположить по ссадинам в области голени и гематоме в подколенной ямке. Там же локализуются болевые ощущения и формируется наибольшая отечность. Для подтверждения травмы используют тест «заднего выдвижного ящика».

Растяжение связок колена сопровождается субъективными и объективными симптомами, которые позволят предположить поражение тех или иных структур.

Степень повреждения связок колена при растяжении

Растяжение связок колена или других суставов может иметь разную степень тяжести, от чего зависит тип лечения, а также длительность восстановительного периода:

  1. Первая. Связочные структуры колена повреждены незначительно. У пациента появляется слабовыраженная боль, но кровоизлияния нет. Целостность ткани нарушена только в некоторых местах, а общая непрерывность сохранена. Отеков, а также изменения цвета кожи не отмечается. В этом случае больному необходим щадящий режим и уже через 1–3 недели симптомы пройдут.
  2. Вторая (средняя). Наблюдается частичный разрыв связок колена. Это патологическое состояние характеризуется сильной болью, появлением отека и гематомы. Иногда происходит повреждение капсулы связки. Отмечается ненормальная подвижность сочленения.
  3. Третья (тяжелая). Полный разрыв связки колена – она может отсоединяться от кости. Мягкие ткани отекают, кожные покровы становятся синими, пострадавший не способен двигаться и даже наступать на ногу, ведь сочленение патологически подвижно. У некоторых пациентов развивается болевой шок. Без оперативного вмешательства в такой ситуации не обойтись.

Если травма очень серьезная, то больной помещается в стационар, где и производится лечение растяжения связки коленного сустава.

Диагностика растяжения связок

Диагностика растяжения связок

После выяснения доктором обстоятельств получения травмы, он может ощупать колено и даже определить, какая именно связка повреждена и степень травмирования. Для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения врачом назначаются следующие дополнительные обследования:

  • рентген – позволяет исключить перелом, но полную информацию о состоянии связок и тканей, располагающихся около сустава, дать не может;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – выполняется в разных проекциях и дает достаточно полную информацию о состоянии связок, сухожилий, хрящей;
  • УЗИ коленного сустава – позволяет рассмотреть поврежденный сустав достаточно полно, но врач, выполняющий обследование, должен быть квалифицированным специалистом в этой области, в противном случае информация может быть недостоверной;
  • артроскопия – позволяет исследовать область сустава изнутри, как метод диагностики применяется в случаях, когда другими способами трудно установить характер повреждений.

Диагностика

Прежде чем назначит инструментальное обследование, врач проведет сбор анамнеза и произведет визуальный осмотр пострадавшего для определения степени тяжести и выявления какие структуры сустава повреждены. Но самую полную информацию о суставе можно получить при следующих исследованиях:

  • При помощи МРТ можно получить серию послойных снимков в разной проекции, на которых будут четко видны все структуры поврежденной зоны, вплоть до хрящей, связок и сухожилия.
  • Компьютерная томография представляет собой альтернативу МРТ.
  • Ультразвуковое исследование колена позволяет специалисту детально рассмотреть сустав. Данное обследование представляет собой один из самых доступных методов.
  • Артроскопия – это эндоскопический метод исследования полости сустава изнутри и относят его к малым операциям. Используют не только для диагностики, но и для лечения – при помощи артроскопии ушивают растянутые связки, проводят остановку кровотечения и другие процедуры.
  • Рентгенография в двух проекциях при повреждении связочного аппарата колена используется как вспомогательный метод, так как увидеть связки и мягкие околосуставные ткани на нем невозможно.

Если диагноз подтвержден, то, что делать при растяжении связок коленного сустава? это первый вопрос, который задает пациент. Далее его интересует — как долго будет длиться лечение, какие сроки восстановления растяжения связок коленного сустава известны в медицине, сколько заживает растяжение связок?

Читайте также:  Уколы внутримышечно при артрозе коленного сустава

На вопрос – растяжение связок коленного сустава, сколько заживает – ответить непросто, так как восстановление зависит от многих факторов.

Как лечить растяжение колена мазями

Лечить растяжение связок колена мазями необходимо сразу после повреждения. Чтобы предотвратить образование стойких ограничений (контрактур) их лучше сочетать с лечебной гимнастикой.

Какие виды мазей применяются при повреждении связок колена:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (мазь с индометацином, вольтареном, диклофенаком);
  • Стероидные гормоны (преднизоловая, гидрокортизоновая мазь);
  • Согревающие раздражающие средства (камфора, никотиновая кислота, эфирные масла);
  • Охлаждающие мази (с ментолом и хроэтилом);
  • Местные анестетики (ультрафастин);
  • Рассасывающие (с содержанием гепарина);
  • Сосудозащищающие мази (венорутон, аэсцин, троксевазин).

Комбинированные мази считаются одними из самых эффективных: Диклобене гель, никофлекс, апизатрон, финалогон, меновазин, камфоцин, Бен-Гей.

Диклобене гель содержит в составе гепарин, диметильсульфоксид (из группы противовоспалительных средств), Декспантенол (для заживления ран).

Финалгон – смесь ванилилмоноамида и никотиновой кислоты, оказывающих согревающее, противовоспалительное и местно раздражающее действие.

Бен-Гей – комбинация НПВС, ментола и метилсалицилата.

Лечение мазями и народными средствами эффективно только в сочетании с пероральными противовоспалительными препаратами.

Как лечить колено народными средствами

Вылечить растяжение связок колена народными средствами невозможно, но в сочетании с фармацевтическими препаратами они ускоряют процесс восстановления. Существуют проведенные рецепты, которые уменьшают воспаление и устраняют боль в колене.

Мазь из глины. Если смешать речную глину с яблочным уксусом и накладывать смесь на область повреждения, получится согревающий, противовоспалительный и обезболивающий компресс.

Листья эвкалипта с протертым чесноком используются для приготовления мази. Для этого измельчить 10 листьев и смешать их со свиным жиром. Прокипятить 5 минут и применять мазь ежедневно.

Картофель. Очистите сырой клубень и натрите его на терке. Прикладывайте пюре к области боли. Усилить лечебные свойства картофеля можно смешиванием его с луком и капустой. Смешайте данные ингредиенты, мелко перетрите и прикладывайте на ночь.

Лечить растяжение коленного сустава народными средствами и фармацевтическими мазями можно, но следует исключить разрыв связочно-сухожильных апоневрозов, при которых необходимо оперативное вмешательство.

Что делать если случилось растяжение связок колена?

Растянуть связки коленного сустава, к сожалению, достаточно легко.

Связки коленного сустава связывают бедренную и берцовую кости(малую и большую) с костью голени.

В их функцию входит обеспечение ходьбы, бега, поворотов коленного сустава, приседаний и прыжков человека.

Наиболее часто растяжению подвергаются связки: надколенника, боковые и крестообразные.

Самыми частыми причинами растяжений являются физические перегрузки коленного сустава при:

— спортивных играх и тренировках;

— острых травмах коленного сустава из-за падений на скользких поверхностях, прямых ударов в область колена;

Признаки растяжения

Признаки растяжения связок коленного сустава проявляются в такой последовательности:

1) Боль: острая — при травмах, тупая ноющая — при чрезмерных нагрузках;

2) Обездвиживание сустава, его трудно согнуть-разогнуть;

Что делать если случилось растяжение связок колена?

3) Хруст и щелчки в суставе при попытках движения;

4) Образование припухлости и выход наружу кровоподтёков;

5) Неустойчивость сустава, ощущение «разболтанности», как будто кости «выпадают» из него, сигнализируют о травме тяжелой степени, возможно, о полном разрыве связок;

Диагностика лучше, когда она производится врачом!

После расспроса об обстоятельствах получения травмы, врач осматривает повреждённую область, проводит тесты для определения тяжести травмы и устанавливает, какая именно связка повреждена.

Дополнительно может быть назначен рентген или МРТ (магнитно-резонансная томография).

Лечение

Наиболее эффективен в первые дни после травмы – отдых, благодаря ему уменьшается отёк и стихает боль.

Лёд, приложенный к травмированному суставу, сужает кровеносные сосуды и уменьшает воспаление повреждённой области, боль, отёк и покраснение.

Пластиковый пакет с колотым льдом, обёрнутый влажным полотенцем, прикладывают со стороны повреждения на 15-20 минут четыре-пять раз в сутки до устранения отёка и болевых ощущений.

Увеличивать время контакта кожи со льдом не нужно, так как можно получить обморожение.

Тугое бинтование эластичным бинтом, обеспечивающее достаточную поддержку суставу и ограждающее колено от лишних мелких движений.

На время ночного отдыха травмированное колено следует освободить от повязки и поднять выше уровня сердца.

Положить его на валик или подушку, подвесить с помощью бинта, если возможно.

Приём не стероидных противовоспалительных средств, конечно, уменьшает отёк и боль, но помните, это только устранение симптомов.

Нагружать колено, потому что боль не ощущается, неосмотрительно!

Ношение брейса целесообразно только в первые дни после повреждения, потому что он ограждает коленный сустав от лишних движений, но не снимает с него значительную часть нагрузки, что необходимо для выздоровления и восстановления тканей связок.

Эффективно снять нагрузку с сустава помогает применение костылей и трости при ходьбе, чем очень часто пренебрегают, а зря!

Воздействие тепла благотворно после исчезновения отёка, тепло уменьшает боль и помогает преодолеть тугоподвижность колена.

Можно использовать электрогрелку, пластиковую ёмкость с тёплой водой, тёплую ванну, влажный тёплый компресс. Контакт с теплом не более четырёх раз на день по 15-20 минут.

Читайте также:  Тейпирование при межпозвоночной грыже поясничного отдела

Мази для лечения растяжений коленного сустава оказывают благотворный эффект в зависимости от их действующего вещества и объединяются в такие группы:

Не стероидные противовоспалительные средства устраняют боль и отёк, наиболее эффективны мази с Диклофенаком, Индометацином, Кетопрофеном, Вольтареном.

Что делать если случилось растяжение связок колена?

Стероидные гормоны и синтетические их аналоги эффективно подавляют воспаление и уменьшают проницаемость стенок сосудов, блокируя развитие отёка (Преднизолон, Гидрокортизон).

Раздражающие согревающие средства расширяют капилляры, усиливая местное кровообращение, разжижают очаг воспаления.

Это мази на основе пчелиного и змеиного ядов, Камфоры, растительных эфирных масел.

Применяются после снятия отёчности!

Рассасывающие средства — в эту группу представляет антикоагулянт Гепарин, он разжижает кровь и препятствует тромбообразованию, улучшает приток крови в повреждённые связки и рассасывание воспалительного очага. Применяется после устранения отёка и опасности кровоизлияния.

— Ангиопротекторы восстанавливают кровоток в венах повреждённого участка, устраняют отёк и гематомы (Венорутон, Аэсцин, Троксевазин).

Комбинированные препараты состоят из нескольких действующих веществ, в них могут сочетаться раздражающие средства с анестетиками и НПВС или местными анестетиками.

Лечение комбинированными мазями устраняет все патологические звенья разрыва связок, делает лечение комплексным, а выздоровление — скорым.

Самыми действенными из комбинированных мазей считаются:

Лёгкие растяжения при снижении нагрузки и растираниях мазями устраняются за 3-5 дней.

В более серьёзных случаях важно точно определить степень повреждения тканей и назначить применение препаратов в правильной последовательности.

Возможные последствия и осложнения надрыва связок коленного сустава, если не лечить

Если пациент не предпринимает адекватных мер лечения, что случается чаще при 1 и 2 стадиях травмирования связанного аппарата колена, то к основному недугу может добавиться ряд осложнений:

  • синовиты;
  • артриты;
  • артрозы;
  • патологии мышечного тонуса;
  • ограничение подвижности колена.

Очень трудно проводить лечение осложнений, когда не пролечен сам разрыв. В таком случае сроки восстановления могут затянуться если не на годы, то на месяцы. Иногда в таких ситуациях вернуть былую подвижность и здоровье колену так и не удается.

После стихания острых болей пациенты жалуются на нестабильность коленного сустава.

Из-за их использования с течением времени становится видна атрофия мышц, наблюдаются признаки гонартроза (деформирующего остеоартроза коленного сустава), что может привести к дальнейшим ограничениям движения колена.

У вас выявили синовит коленного сустава? На нашем сайте вы сможете найти много полезной информации про

лечение синовита коленного сустава

Возможные последствия и осложнения надрыва связок коленного сустава, если не лечить

Бурсит коленного сустава — что это такое? Узнайте тут.

Нередко пострадавший недооценивает тяжесть травмы, не обращается за медицинской помощью. В результате разорванные связки сращиваются неправильно. Они увеличиваются за счет формирования участков с фиброзными тканями, лишенными какой-либо функциональной активности.

Со временем человек замечает, что при сгибании или разгибании колена возникают определенные затруднения. Нестабильность сустава приводит к ухудшению кровообращения в нем, а иногда и к нарушениям иннервации. Спустя несколько лет может развиться гонартроз — деформирующий остеоартроз, при отсутствии лечения провоцирующий полное обездвиживание колена.

Если вовремя не лечить надрыв коленного сустава, то подвижность его может значительно нарушиться. В худшем случае в организме начнётся активно развиваться воспалительный процесс. Отсутствие своевременного лечения приводит к тому, что стопа значительно деформируется, что приведёт к снижению трудовой и социальной активности.

Серьёзными следует быть когда из повреждённого места выделяется какая-нибудь жидкость, например, кровь, и распространяется в область колена либо на прилегающие кожные покровы. Кровь становится идеальной средой для развития бактерий. Это приводит к развитию серьёзных гнойных инфекций, в результате поражается сустав, весь организм.

Надеяться на быстрое восстановление не стоит. На полное исчезновение боли может уйти много времени. Чаще восстановительный период составляет около трёх месяцев. Важную роль играет степень сложности повреждения колена. Не нужно прибегать к самолечению, потому что это может только навредить состоянию колена и здоровья.

Скрытый период может обнадёжить пациента, но за этим скрывается только ухудшение его состояния здоровья. В дальнейшем это приведёт к увеличению по времени восстановительного периода.

Что такое растяжение связок

Соединяющие кости голени и бедра связки коленного сустава помогают его движению. Благодаря им человек способен двигаться: ходить, поворачиваться, приседать. Дисторсия – растяжение или частичный надрыв связок, в отдельных случаях сопровождается повреждением хрящевой ткани. Случаются микроразрывы и полные разрывы. Происходит это в результате падений, травм при занятиях видами спорта, связанными с активным движением: хоккеем, баскетболом, футболом. При правильном лечении движение сустава восстанавливается полностью.

Нестабильность коленного сустава вызывают несвойственные ему движения. Кроме этого, нарушения связок появляются у больных хроническим артритом, артрозом. Причинами растяжения являются:

  • резкие сгибания;
  • прыжки;
  • внезапная смена направлений движения;
  • резкий удар по колену при столкновении, падении;
  • занятия бегом, лыжами, фигурным катанием.
Что такое растяжение связок

От того насколько сильно поврежден сустав, зависит, как долго будет проходить восстановительный процесс. Различают три степени заболевания:

  • Поврежден незначительный участок. Можно передвигаться, боли незначительные.
  • Частичный разрыв с воспалением. Сопровождается сильной болью, гематомами, отеками.
  • Полный разрыв связок. Нестерпимая боль, большой отек, посинения кожи. Скованность или отсутствие движения.