Обзор хондропротекторов нового поколения для лечения суставов

С течением времени суставы человека изнашиваются, что является естественным процессом старения организма. Однако в некоторых случаях хрящевая и костная ткань разрушается патологически быстро, появляется нарушение функциональности сочленений, ограничение их движения.

Что такое хондропротекторы?

Эти лекарственные средства часто называют препаратами для суставов, так как они применяются в терапии остеоартрита, хондропатий и прочих суставных патологий.

В основе хондропротекторов могут быть следующие активные вещества:

  • Глюкозамин. Это вещество вырабатывают хрящевые ткани суставов. Оно является компонентом хондроитина и присутствует в составе синовиальной жидкости. Глюкозамин корректирует метаболизм костных и хрящевых тканей.
  • Хондроитинсульфат. Так называют специфический компонент хряща и полимерный сульфатированный гликозаминогликан. Это вещество вырабатывает хрящевая ткань суставов. Оно также входит в состав синовиальной жидкости.
  • Гидролизат коллагена (гидролизованный коллаген). Это вещество является белком в чистом виде. Оно укрепляет суставы и связочный аппарат, поэтому нашло свое применение в лечении суставных патологий.

Хондропротекторы представляют собой группу различных средств, включающую лекарственные препараты и биологически активные добавки. Они обеспечивают восстановление суставных хрящей и их дальнейшую защиту от разрушений.

Как работают хондропротекторы

Хондропротекторные препараты для суставов полезны, поскольку они помогают повлиять на состав суставной жидкости. При прогрессировании дегенеративно-дистрофического процесса в сочленении клетки хрящевой ткани хондроциты синтезируют неполноценное основное вещество со сниженным количеством гликозаминогликанов. При недостаточной концентрации гликозаминогликанов в хрящевой ткани смазочные свойства синовиальной жидкости, выдавливаемой из хряща во время движений, снижаются. В ней понижается концентрация гиалуроновой кислоты, от которой зависит работоспособность сустава.

Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань и смазочные свойства синовиальной жидкости. Врач старается подобрать не только эффективные, но и недорогие хондропротекторы, руководствуясь состоянием пациента и тяжестью его заболевания.

Хондропротекторные лекарственные средства разделяют на три группы:

Как работают хондропротекторы
  • препараты-мукополисахариды;
  • стимуляторы выработки протеогликанов;
  • другие, к которым относятся комбинированные медикаменты.

Хондропротекторы нового поколения принадлежат к комбинированным препаратам. Они оказывают не только хондропротекторное, но также обезболивающее и противовоспалительное действие. Благодаря современным лекарствам с хондропротекторным действием удается улучшить самочувствие пациента и уменьшить дозировку нестероидных противовоспалительных препаратов вплоть до их полной отмены.

Новые медикаменты хорошо переносятся больными и реже вызывают побочные реакции. Они ускоряют обмен веществ в хрящевой ткани.

Лучшие хондропротекторы позволяют улучшить самочувствие пациентов даже на поздних стадиях развития дегенеративно-дистрофического процесса. Они помогают увеличить плотность костей и снизить риск их перелома.

Применяются ли хондропротекторы при артрозе?

Использование хондропротекторов при артрозах оправдано, когда необходимо затормозить прогрессирование заболевания и улучшить метаболизм в хрящевой ткани. На причину заболевания такие средства не влияют, потому используются лишь как вторая линия лечения (вспомогательная).

Задача хондропротекторов – ускорить регенерацию хрящевой ткани настолько, чтобы болезнь либо сильно замедлилась в развитии, либо вообще остановилась. Последний вариант маловероятен, особенно при запущенном заболевании (3-4 стадии).

Читайте также:  5 лучших упражнений для профилактики болезни суставов

Лучшие хондропротекторы для лечения суставов и костей

Без традиционной терапии хондропротекторы практически неэффективны, поэтому их нужно использовать вместе с НПВС и анальгетиками. Наибольшую эффективность имеют хондропротекторы в уколах, но инъекции можно ставить далеко не всем пациентам (слишком много противопоказаний). В таблетках средство менее эффективно, но все еще дает эффект. А вот в виде мази хондропротекторы практически бесполезны. к меню ↑

1.1 Эффективность и польза

Применяются ли хондропротекторы при артрозе?

Хондропротекторы эффективны лишь на фоне традиционной терапии и только при подборе оптимальных средств для каждого пациента. Этим должен заниматься врач-терапевт, ревматолог или, в крайнем случае, травматолог.

Правильное и системное применение таких средств не гарантирует успеха даже на начальных этапах заболевания. Примерно у 20% больных никаких эффектов от использования хондропротекторов нет, у 30% эффекты малозаметны, у оставшихся больных наблюдается улучшение состояния пораженных суставов.

Возможные эффекты:

  1. Устранение отечности и воспалительных явлений умеренной или средней интенсивности.
  2. Усиление регенеративных возможностей организма, замедление прогрессирования заболевания или, намного реже, его полная остановка.
  3. Улучшение трофики и метаболизма в суставных тканях, усиление кровообращения за счет расширения капилляров (что не всегда хорошо, особенно если имеются выраженные воспалительные явления).
  4. Улучшение подвижности сустава за счет регенерации его отдельных структур и снижения отечности; также хондропротекторы могут снижать компенсаторный спазм околосуставных мышц.

к меню ↑

1.2 Показания и противопоказания

Хондропротекторы имеют сравнительно малое количество противопоказаний (особенно по сравнению с НПВС), но и обладают меньшей эффективностью. Использоваться они могут при наиболее распространенных типах артрозов по виду и локализации патологии.

Нормальный и пораженный артрозом коленный сустав

Допустимо использование при любой локализации болезни:

  • коленные суставы (гонартроз);
  • тазобедренные суставы (коксартроз);
  • шейные суставы (унковертебральный артроз);
  • плечевые суставы;
  • голеностопные суставы;
  • позвоночные суставы (спондилоартроз);
  • суставы пальцев и кистей рук;
  • первичный полиостеоартроз.
Применяются ли хондропротекторы при артрозе?

Допустимо использование при таких видах артрозов:

  1. Первичный или идиопатический.
  2. Посттравматический.
  3. Вторичный.
  4. Диспластический.

Противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость (наличие аллергии) к одному или нескольким компонентам средства;
  • детский возраст до 12 лет;
  • период беременности на любом триместре или период лактации;
  • тяжелые патологии желудочно-кишечного тракта, язвенные и эрозивные поражения ЖКТ;
  • тяжелые стадии артрозов (анкилоз с полной иммобилизацией) из-за неэффективности использования хондропротекторов (использовать их в «холостую» крайне опасно, особенно в виде инъекций).

к меню ↑

Препараты для суставов и хрящей и особенности их приема

Устранить заболевание хрящей, суставов на первом этапе могут хондропротекторы.

Особенности приема

Препараты для суставов и хрящей показано на начальном этапе развития заболеваний суставов. Терапия осуществляется несколькими курсами на протяжении длительного времени, потому что регенерация хрящей занимают немалый срок. Если прекратить лечение ранее рекомендованного срока, может начаться обратный процесс. Суставы снова начнут разрушаться.

Как выбрать лекарственное средство

Подбор конкретного хондропротектора — непростая задача. Под силу она только квалифицированному специалисту, который владеет достаточной информацией касательно множества разнообразных видов и форм данных препаратов.

Основные факторы выбора:

  • Форма приема. На раннем этапе лечения врачи рекомендуют использовать растворы для инъекций, затем капсулы/таблетки и мази/гели.
  • Ценовая категория. Во многом специфику и эффективность лечения определяет качество лекарственного средства. Хондропротекторы, как правило, стоят дорого, потому что обеспечиваются применением передовых технологий при изготовлении препарата. Именно поэтому, варианты с наиболее высокими результатами от приема и без каких-либо побочных эффектов стоят дороже.
  • Состав. Существуют моно-лекарства с одним активно действующим компонентом. Также можно подобрать комбинированные препараты, на основе нескольких таких веществ. Какой из них будет более актуален для пациента и конкретного заболевания, решает врач.
  • Стадия развития болезни. Лечение с помощью хондропротекторов продемонстрирует положительную динамику при том условии, что болезнь будет ранней. Лечить с помощью таких препаратов запущенную болезнь просто неэффективно.
Читайте также:  Лечение артроза плечевого сустава бубновский —

При учете всех этих факторов, выбрать конкретный ХП будет гораздо проще. Однако, без совета с врачом делать этого не стоит.

Препараты для суставов и хрящей сегодня очень разнообразны по своей стоимости, но хондропротекторы не относятся к доступным по стоимости лекарствам. В среднем, один курс месячного лечения обойдется человеку до 4000-5000 российских рублей. Снизить стоимость терапии можно при помощи замены дорогостоящего средства на более дешевый отечественный аналог или путем комбинирования нескольких компонентов, выпускаемых отдельно, в один препарат.

Средства для наружного использования

Одна из самых популярных разновидностей наружных хондропротекторов — препарат Хондроксид. Это средство выпускается в нескольких разновидностях:

  • Хондроксид (классический). Выпускается в виде геля и мази. Гель очень удобен в применении, не требует дополнительного втирания, практически сразу впитывается в кожу, не оставляет следов на одежде. Срок использования — от 2 недель до 3 месяцев (2−3 раза в сутки). Мазь рекомендуется использовать для самомассажа. Срок применения — 2−3 недели по 2−3 раза в сутки. Лучше всего добавлять в препарат димексид, тогда молекулы хондроитина смогут проникнуть через клеточные мембраны. Средство нельзя наносить на поверхности открытых ран.
  • Хондроксид Форте. Лекарство в форме крема. К классической рецептуре добавлен мелоксикам, что позволяет добиваться мощного антивоспалительного и обезболивающего воздействия. Рекомендуется использовать при воспалениях, боли и отеках.
  • Хондроксид Максимум. Крем, выполненный по усовершенствованному рецепту. Содержит триглицериды и глюкозамин. Оказывает воздействие схожее с инъекцией. Используется 2−3 раза в сутки на протяжении 3−4 недель. В случае необходимости следует повторить курс лечения.

Лечение хондропротекторами

Препараты для приема внутрь

Препараты для инъекций

Заместители внутрисуставной жидкости

гиалуроновой кислоты

Рекомендации для пациентов, получающих хондропротекторы

  • Если масса тела избыточна, нужно принять меры к похудению: проконсультироваться с диетологом и внести изменения в рацион питания. При уменьшении веса тела уменьшаются и суставные боли.
  • Нужно избегать движений, связанных с нагрузкой на больной сустав.
  • Очень важно регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры (эти упражнения выполняются лежа или сидя, и дают нагрузку на мышцы, окружающие сустав, а не на сам суставной хрящ).
  • Полезна ходьба пешком по ровной дороге (хотя бы 20-30 минут в день).
  • Двигательная активность должна перемежаться периодами покоя: после каждого часа, проведенного на ногах, нужно отдыхать 5-10 минут, сидя или лежа.
  • Необходимо избегать переохлаждения нижних конечностей.

Рекомендации для пациентов

Любое лекарственное средство должно применяться только по предписанию врача. Чтобы от суставов хондропротекторы оказали благоприятный результат, использовать их необходимо на раннем этапе развития болезни. Пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

  • не нужно нагружать поврежденный сустав очень сильно;
  • человек не должен быть слишком полным, при снижении массы тела снижаются и суставные боли;
  • не делать движений с нагрузкой на поврежденный сустав;
  • не переохлаждать нижние конечности;
  • проводить лечебную физкультуру;
  • не забывать об отдыхе;
  • хорошо проводить пешие прогулки.

Выполняя эти рекомендации и используя хондропротекторы препараты можно достичь ожидаемого результата. Какие препараты относятся к хондропротекторам и какие болезни они излечивают?

Как выбрать препарат?

В вопросе, как выбрать хондропротекторы, важно обращать внимание на страну-изготовителя и производителя. Покупая препарат, выпускаемый крупной фармакологической компанией, вероятность приобрести некачественный товар низкая. Ведь такие организации делают всё для максимального ограждения своей продукции от каких-либо подделок.

Как выбрать препарат?

Выбирая хондропротекторы для коленного сустава, нужно сразу же уточнять — это лекарственное средство или БАД? И в первом, и во втором случае при грамотном подходе можно ожидать хорошего эффекта, однако схемы лечения и длительность у них разные. К качественному БАДу должен прилагаться сертификат GMP.

Покупая хондропротекторы в инъекциях при артрозе, необходимо уточнять их состав. Он может содержать один или несколько компонентов. В любом случае, природный хондропротектор поможет выбрать лечащий врач.

Как выбрать препарат?

Необходимо уточнять состав хондропротекторов перед тем как купить

Как выбрать лекарство

Подбор качественного препарата-хондропротектора является непростой задачей. Осуществить ее способен лишь квалифицированный врач, владеющий необходимой информацией относительно различных видов и фармакологических форм рассматриваемых средств.

Главные критерии выбора:

  • Форма приема. На начальной стадии терапии специалисты советуют принимать инъекционные растворы, капсулы/таблетки и мази/гели.
  • Стоимость. Специфика и действенность терапии зачастую определяются качеством медикаментозного препарата. Хондропротекторы, обычно, стоят недешево, так как обеспечиваются применением новых технологий в процессе изготовлении средства. Непосредственно потому, варианты с более положительными результатами от использования и без различных побочных действий будут стоить дороже.
  • Состав. Есть моно-препараты с одним активно действующим веществом. Кроме того, возможно выбрать комбинированные средства, на основе 2 и более подобных компонентов. Выбор для больного останется непосредственно за специалистом, с учетом конкретной патологии.
  • Этап формирования заболевания. Терапия посредством хондропротекторов сможет продемонстрировать положительные изменения тогда, когда патология будет находиться на начальной стадии. Лечение при помощи хондропротекторов болезни на запущенном этапе будет неэффективным.

С учетом вышеуказанных обстоятельств, выбор конкретного медикаментозного препарата будет более простым. Однако, всегда потребуется рекомендация квалифицированного врача.

Хондропротекторы – препараты, которые призваны защищать хрящевую ткань от разрушения. Достичь положительных изменений от использования хондропротекторов возможно только в том случае, когда курс лечения будет продолжительным. Кроме того, требуется помнить, что в комплексе с рассматриваемыми средствами используются антивоспалительные препараты, делается массаж, физиотерапевтические процедуры, соблюдается диетическое питание, контролируется масса тела.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Практическое применение

Отзывы врачей и пациентов про различные хондропротекторы, доступные на рынке РФ.

Хондроитин сульфат эффективен при восстановлении хрящевой ткани, а также прекрасно убирает воспаление. Первые результаты появляются лишь спустя 5 – 6 недель использования средства. При длительном применении положительная динамика очень заметна.

Татьяна, ревматолог

Часто рекомендую хондропротекторы пациентам с суставными переломами. Значительно облегчается болевой синдром а также быстрее восстанавливается подвижность сустава.

Евгений, ортопед-травматолог

Принимаю препарат Артра уже 6 месяцев. Состояние колена (диагноз: артроз коленного сустава) заметно улучшилось, однако заметного положительного эффекта при остеохондрозе не видно.Роман, 35 лет

При коксартрозе правого тазобедренного сустава принимаю хондропротектор Терафлекс уже почти год. Увеличилась подвижность, пропала скованность движений, значительно уменьшилась суставная боль. Лечение продолжу.

Елена, 57 лет