Остеоартроз коленного сустава 1 степени лечение — Суставы

Остеоартро́з (новолат. osteoarthrosis , от др.-греч. ὀστέον  — кость, ἄρθρον  — сустав; синонимы: деформирующий остеоартроз (ДОА), артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей[2].

Механизм развития

Остеоартроз – патология поражающая суставной хрящ и вызывающая постепенную потерю его эластичности и амортизационных свойств. Суставной хрящ истончается, деформируется и покрывается мелкими трещинками, в которых могут откладываться соли. Если не начать лечение, то в дальнейшем процесс разрушения может затронуть близлежащие ткани – связки и мениски. Постепенное разрастание остеофитов уменьшает суставную щель, что приводит к увеличению трения поверхностей кости.

Снижается выработка синовиальной жидкости, а вместо неё сустав может заполняться экссудатом, возникающим из-за воспаления.

Это, в свою очередь, вызывает растяжение суставной сумки. Нарушаются процессы кровоснабжения и обеспечения хряща питательными веществами. Мышцы вокруг сустава спазмируются и это еще больше сказывается на его подвижности.

Согласно данным ВОЗ деформирующий остеоартроз распространен практически во всех странах мира и в той или иной степени выраженности встречается примерно у 30% населения планеты.

Артроз степени – что это такое

Артроз 2 степени – что это такое

Артроз – воспаление сустава, которое возникает в результате его изнашивания, разрушения, дегенерации. Заболевание считают возрастным – обычно разрушения формируются после 40-45 лет. Возникают при стирании хрящевых тканей и сужении внутрисуставной щели.

Дегенерация хряща приводит к неправильному нагружению сустава, сдавливанию костей и позже — становится причиной воспаления. Этим артроз отличается от артрита. При артрозном старении сустав сначала изнашивается, деформируется и после – воспаляется. При артрите сустав воспаляется от инфекции без предварительного изнашивания.

Изнашивание сустава сопровождается разрастанием костной ткани. Поэтому заболевания также называют остеоартрозом, деформирующим остеоартрозом – 2 стадии или 3-й.

Какие изменения происходят в больном суставе при артрозе второй степени в процессе развития болезни?

Артроз пателлофеморальный: что это такое?

Понятие пателлофеморального артроза встречается в большинстве случаев в специфической медицинской литературе. В обычной жизни чаще употребляется термин «артроз коленного сустава», называемого часто деформирующим. Термин «пателлофеморальный» образован из двух частей — надколенник и бедренная кость.

При таком заболевании человек начинает испытывать боль в области колена, которая возникает в связи с нарушением механизма работы сустава, морфологических изменений костей и окружающих тканей. Пателлофеморальный синдром считается предвестником более сложных патологий и если его не лечить, то артроз 1 степени трансформируется в более сложные формы.

Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени связан с начальной стадией процессов разрушений тканей хряща. Последствия патологических изменений, если своевременно не лечить, могут быть различными, начиная от незначительного размягчения хрящевой ткани и заканчивая полным разрушение ее до кости. Последняя степень заболевания может привести к инвалидности больного.

Разрушение сустава возникает часто из-за избыточных нагрузок, может появится в результате травм или нарушения процессов метаболизма в организме.

Деформирующий артроз считается заболеванием профессиональных спортсменов, что происходит из-за тяжелых физических нагрузок. У пожилых людей разрушительные процессы происходят вследствие возрастных изменений.

Опасность заключается в том, что на начальных стадиях заболевания пациент не испытывает серьезного дискомфорта. О наличии аномальных проявлений говорят только появление симптомов в виде боли, на которые часто человек просто не обращает внимания.

Читайте также:  Лечение артроза плечевого сустава бубновский —

Характерные симптомы

При дальнейшем развитии болезни человека все сильнее беспокоят боли в сочленении. Особенности этого заболевания заключаются в том, что на начальных этапах человек не жалуется на какие-либо признаки и проявления. Но уже на 2—3 стадии симптомы становятся настолько выраженными, что больной не может их игнорировать, ведь привычные обезболивающие лекарства приносят облегчение ненадолго. Обострение одной или обеих конечностей будет сопровождаться такими общими симптомами:

  • боль в коленном суставе, которая сначала беспокоит периодически, но с большим поражением сочленения синдром становится постоянным, острым;
  • скованность движений, которая явно выражается в утреннее время;
  • хромота, нарушение походки;
  • хруст в суставах при движении;
  • полное обездвиживание конечности в запущенных случаях.

Рецепты, которые можно приготовить при остеоартрозе колена для лечения народными средствами

  • Шляпки одуванчиков используются в виде спиртовой заготовки. Настойка готовится из 20 цветков, промытых под проточной водой. Залитые 0,5л водки или спирта стоят в течение одного месяца в прохладном месте, в котором нет прямого попадания солнечного света. Готовой настойкой во время лечения остеоартроза коленного сустава народными средствами пропитывают марлю и приматывают ее к месту боли на ночь. Эту процедуру проводят один месяц. И даже, если у вас пройдут боли, не стоит прекращать делать компрессы.
  • Масло из чистотела. Действие при остеоартрозе коленного сустава в лечении народным средством такого целебного растения поможет приостановить болезнь. Учитывая, что это растение при передозировке, даже втирая в кожу, может вызывать нежелательную реакцию, поэтому необходимо соблюдать пропорцию. Для этого потребуется несколько сорванных веток с 3-4 кустов чистотела. На кустах не должно быть на листиках никаких пятен или сухих отростков, чтобы внутренний сок имел неизменный состав. Сорванные кусты измельчаются. Полученная масса в количестве 3ст.л. помещается в литровую емкость или банку и заливается маслом, желательно наилучшего качества. После перемешивания жидкость оставить в темном месте на 3 недели. После жидкость фильтруют и втирают перед сном в колено в течение 20 минут. Процедура проводится месяц.
  • Компресс из тертого хрена. В доведенную до кипения воду на водяной бане помещается натертый на мелкой терке хрен и томится на очень медленном огне несколько минут. Вода после того, как вы опустите туда, хрен не должна кипеть, иначе все активные вещества улетучатся. Остудив массу до 37-38°С, ее прикладывают в виде компресса на колено, с закреплением теплой тканью. Если нет под рукой свежих зеленых частей чистотела, можно использовать корень в высушенном виде.
  • Эффективная настойка из камфары и бодяги при деформирующем остеоартрозе коленного сустава в лечении народными средствами. В затемненной емкости соединяются такие компоненты: 1сл.л. спирта нашатырного, 100мл 96% спирта, 1ст.л. скипидара, 1ст.л. масла (растительного), 1ст.л. уксуса, 10гр бодяги, 1ст.л. камфары. Оставить смесь на два дня, периодически взбалтывая ее. На ночь наносить состав на кожу, после чего можно примотать ногу теплой тканью для согревающего эффекта на месте боли.

Причины развития болезни

Деформирующий артроз коленного сустава формируется вследствие:

  • наследственной предрасположенности;
  • избыточного веса тела, особенно опасна проблема для людей среднего возраста (40 лет) и выше. Действует закономерность – чем больше вес, тем быстрее происходит осложнение болезни;
  • патологий функции эндокринной системы или обмена веществ;
  • нагрузок механического типа, чаще вследствие тяжёлых условий труда или спорта;
  • вредных привычек и зависимостей;

Считается, что первичная форма возникает в результате возрастных изменений

  • патологий в обмене экстрогена;
  • отдельных патологий сосудов: гипотония, ишемия, сердечная недостаточность, слабый сердечный выброс;
  • гиподинамии, свойственной людям с малоподвижным образом жизни, когда на суставы приходится небольшая нагрузка;
  • врождённых нарушений костей;
  • тяжёлых травм, неудачных операций;
  • возрастных изменений, по мере старения костные сочленения быстрее деформируются, так как ухудшается питание и обменные процессы. Чаще ДОА коленного сустава диагностируется у людей пенсионного возраста (60 лет и выше).
Читайте также:  Артрит коленного сустава у детей: причины, симптомы и лечение

При появлении первичных симптомов остеоартроза, следует записаться на консультацию к врачу и провести диагностические мероприятия. По необходимости врач назначит лечение. Если своевременно начать лечить болезнь, высока вероятность избежать инвалидности и сохранить привычный образ жизни.

Лечение

Как излечивается остеоартроз коленного сустава І степени и какие меры считаются эффективными? Главное условие успешной терапии — это устранение причины, которая вызвала нарушения в работе соединения. Если фактор неблагоприятного влияния это избыточный вес, то больному необходимо делать все для того, чтобы уменьшить массу тела и снизить нагрузку на сустав. Для этого приписываются специальные диеты и упражнения, которые способствуют похудению и не причиняют вреда поврежденному колену.

В случаях, когда гонартроз возник на фоне физических нагрузок (особо часто это случается у спортсменов), то врач рекомендует ограничить количество и интенсивность тренировок или поменять сферу деятельности (если причина заключается в тяжелой работе).

Изменения гормонального фона также провоцируют возникновение проблем с суставами и в таких ситуациях первые терапевтические меры направлены на его нормализацию.

После устранения причин-возбудителей проводиться комплексное лечение, которое состоит из:

  • медикаментозной терапии;
  • массажа;
  • физиотерапевтических процедур;
  • ультразвука;
  • магнитотерапии;
  • лазеротерапии;
  • ЛФК.

Может применяться также гирудотерапия, иглоукалывание и лечение холодом. Специфика принимаемых мер во многом зависит от того, как протекает болезнь. Ведь остеоартроз коленного сустава 1 стадии может уже на первичном этапе доставлять серьезное беспокойство, особенно если пациент имеет ряд других проблем со здоровьем.

К лекарственным средствам, которые назначают в большинстве случаев, относятся препараты группы анальгетиков, противовоспалительные и хондропротекторы. Последние играют важную роль в лечении недуга, так как обеспечивают питание хрящевых тканей.

Медикаментозная терапия существенно снижает выраженность симптомов гонартроза, снимает боль, уменьшает воспаление. В сочетании с применением остальных составных комплексной терапии, такое лечение дает положительный результат в довольно короткие сроки.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени может не вызывать особого дискомфорта, но является началом развития серьезного заболевания и следует обязательно проводить его лечение, не дожидаясь осложнений.

Как диагностируют?

Если начать лечить остеоартроз коленного сустава на 1—2 стадии, прогнозы на восстановление благоприятны. Но если болезнь запустить, возникнут опасные осложнения, которые в итоге приведут к инвалидизации.

При прогрессировании патологии и характерных признаков больному необходимо срочно обратиться в больницу и пройти полное диагностическое обследование. Лечит проблему не один врач. Добиться положительных результатов удастся при взаимодействии таких специалистов:

  • артролог;
  • ортопед;
  • ревматолог;
  • хирург;
  • артроскопист.
Как диагностируют?

В диагностических целях может быть проведено УЗИ-исследование сочленения.

Как диагностируют?
Как диагностируют?

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти такие диагностические процедуры:

Как диагностируют?

Как профилактировать?

В целях профилактики артроза коленного сустава 1 степени рекомендуется:

  • предотвращать травмы и контролировать врожденные нарушения развития колена (разрывы связок, внутрисуставные переломы, повреждения менисков, а также всевозможные дисплазии);
  • своевременно диагностировать обменные и иммунные процессы (волчанка, подагра, ревматизм);
  • лечить инфекционные поражения (туберкулез, гонорея, сифилис) и воспаления суставов (псориатический, реактивный и ревматоидный артриты);
  • предупреждать слабость связочного аппарата и «разболтанность» колена;
  • проводить специфическую терапию при гемофилии в целях предупреждения кровоизлияний в полость сустава – гемартрозов.

Особое значение профилактика имеет в группах риска: люди преклонного возраста, женский пол, избыточная масса тела, повышенные нагрузки на нижние конечности. Также «триггерами» выступают операции на колене ранее, нерациональное питание с дефицитом микроэлементов, интоксикации наркотическими и алкогольными веществами. В некоторых случаях способствовать артрозу могут переохлаждение и общая неблагоприятная экологическая обстановка.

Читайте также:  10 лучших витаминов для костей и суставов

Помните, гонартроз – это недуг, который рано или поздно приводит к деформации и обездвиживанию сустава. Поэтому единственной помощью является раннее лечение артроза коленного сустава 1 степени.

Консервативное лечение

  1. Снижение массы тела.Нагрузка на коленный сустав значительно уменьшится, даже если сбросить 5 кг. Соответственно, другие методы лечения будут более эффективны.
  2. Ортопедический режим. Прежде всего необходимо снижение физических нагрузок. Имеются в виду: перенос тяжестей, ходьба на большие расстояния без отдыха. А прогулки, ходьба на лыжах, плавание только приветствуются. По возможности лучше сменить вид деятельности на более щадящую. А на 3-й и 4-й стадии для разгрузки сустава следует использовать трость или костыли.
  3. Лечебная физическая культура. Ее роль в терапии артроза неоспорима, специальные упражнения направлены на укрепление мускулатуры ног, предотвращение контрактур (ограничения движений в суставе).
  4. Массаж. При артрозе колена рекомендуется периодически (2–3 раза в год) проходить курс массажа бедер и голеней. Это поможет избежать мышечной гипотрофии и улучшит кровоток в суставах.
  5. Ношение ортопедических стелек-супинаторов, при нагрузках – наколенника мягкой фиксации.
  6. Тракция сустава. В медицинских центрах, занимающихся консервативным лечением патологии суставов, существуют различные приспособления, разгружающие сустав с помощью тракции конечности.
  7. Физиолечение. Уменьшает воспалительный процесс в суставе, улучшает кровоток, а методы с применением лекарственных препаратов способствуют их проникновению в ткани. Применяются разные методы – магнитное поле, лазер, ультразвук, электрофорез, УВЧ, гипербарическая оксигенация, амплипульс.
  8. Противовоспалительные средства. На первом месте – нестероидные противовоспалительные препараты. Предпочтение отдается группе селективных средств. Блокируя воспаление и обезболивая, они имеют минимум побочных эффектов на системы организма. Но все же лучше проконсультироваться с врачом, он подберет нужный препарат и способ применения (внутримышечно, внутрь или местно в виде мазей, гелей, кремов). В некоторых случаях (стойкий синовиит) требуется введение в сустав или околосуставные ткани стероидных гормонов (кеналог, дипроспан). Они обладают мощным противовоспалительным эффектом. Следует знать, что эти средства нельзя использовать часто и необоснованно, возможны такие серьезные последствия, как прогрессирование болезни, развитие остеопороза.
  9. Хондропротекторы (Дона, Структум, Артра, Алфлутоп). Это группа лекарственных средств, улучшающих питание суставного хряща и способствующих синтезу его клеток. Рекомендуется принимать хондропротекторы курсами, раз в полгода, внутрь или вводить их в полость сустава либо комбинировать эти два способа введения.
  10. Другие лекарственные средства в лечении артроза. Это препараты, улучшающие кровообращение (Актовегин, Трентал), миорелаксанты, снимающие болезненные мышечные спазмы (Сирдалуд, Мидокалм). Как и хондропротекторы, их стоит принимать строго по назначению врача.
  11. Протезы синовиальной жидкости (Ферматрон, Гиалган, Нолтрекс). Они имеют консистенцию геля. Продуцируются на основе известной многим гиалуроновой кислоты. Введенные внутрисуставно, эти препараты снижают трение суставных поверхностей друг о друга, тем самым уменьшая болевые ощущения и хруст. Применение курсами 3–5 инъекций раз в полгода позволяет затормозить или остановить прогрессирование артроза.
  12. Внутрисуставное введение кислорода или озона. Эти газы являются мощными стимуляторами обменных процессов, снимают воспаление. Лечение проводится курсами раз в полгода.
  13. Иглорефлексотерапия. Локально улучшает питание тканей и обменные процессы в них.
  14. Санаторно-курортное лечение. При артрозе подойдут курорты с низкой относительной влажностью воздуха и без частой смены погодных условий (Крым, точнее, его южный берег, Урал, Средняя Азия). Хорошо помогает бальнеотерапия, грязелечение.