Внутрисуставные уколы при артрите — обзор эффективных инъекций

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Воздействие на биологическую систему

Нестероидные противовоспалительные вещества отличаются по степени влияния на поврежденную область и на весь организм в целом. Общий принцип действия – блокировка фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Не так давно выяснилось, что он может быть в двух видах. Биологическая система человека содержит несколько видов ЦОГ, которые вырабатывают полезные активные вещества (ЦОГ-1) и медиаторы воспаления – простагландины (ЦОГ-2). НПВП подавляют активность ферментов, количество простагландинов в тканях уменьшается, воспалительный процесс затихает.

НПВС одновременно уменьшают боль в суставах, выраженность воспаления и снижают температуру из-за своего влияния на синтез простогландинов, запускающих все эти процессы в организме. Причем, во время воспаления увеличивается количество второго их них, в норме он практически не встречается. Поэтому все препараты делятся на угнетающие оба фермента (неселективные) или подавляющие преимущественно ЦОГ-2 (избирательные, или селективные).

Селективные препараты избирательно действуют только на «нехорошую» циклооксигеназу (ЦОГ-2), присутствующую в здоровом организме в минимальном количестве. Неселективные угнетают все ферменты подряд.

ЦОГ-1 осуществляет жизненно важные функции: отвечает за нормальное кровообращение и целостность слизистой пищеварительного тракта, регулирует кислотно-щелочной баланс, стимулирует регенерацию клеток. Подавление ее активности обуславливается проявлением побочных эффектов при употреблении НПВС. Самые безопасные – селективные лекарства.

Преимущества инъекционного лечения

Инъекционное лечение быстро приносит эффект

У инъекционного лечения есть целый ряд преимуществ, который выделяет его среди других методов терапии артрита. В этот список включены:

Преимущества инъекционного лечения
  • сиюминутная реакция. Действие препарата начинается уже через несколько секунд после введения,
  • возможность оказать экстренную медикаментозную помощь пациенту, который находится без сознания,
  • максимальная усваиваемость, которая приближена к 100%,
  • возможность местного обезболивания, когда необходимо «заморозить» определенный участок, например, область сустава,
  • гарантированная доставка точной дозы к определенному месту,
  • отсутствие побочных реакций со стороны ЖКТ, что очень важно для людей, которые параллельно с артритом имеют заболевания по части гастроэнтерологии.

Эффективность инъекционной терапии доказана научными исследованиями, поэтому список довольно обширный. Назначать уколы при ревматоидном артрите самостоятельно нельзя, только медицинский сотрудник с необходимыми квалификационными навыками сможет подобрать препарат и правильно сделать инъекцию.

Как вылечить растяжение плеча уколами?

Здравствуйте! Лечение при подобной травме можно проводить только после консультации лечащего врача. Многие препараты, которые используются для инъекций, имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому самолечение ими опасно.

Как вылечить растяжение плеча уколами?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Группы препаратов, которые могут быть рекомендованы при растяжении плечевого и/или локтевого суставов:

Как вылечить растяжение плеча уколами?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

  • нестероидные противовоспалительные препараты, например, производные диклофенака (Вольтарен, Диклак, Диклоген, Диклофенак, Наклофен, Ортофен);
  • обезболивающие на основе кеторолака (Ваторлак, Долак, Доломин, Кеталгин, Кетанов, Кеторол, Кеторолак, Кетофрил).
Как вылечить растяжение плеча уколами?

Эти средства назначаются редко, чаще они используются в форме таблеток. Поэтому при растяжении связок каких-либо инъекций делать не обязательно. Витамины, рассасывающие препараты, биостимуляторы (алоэ и так далее) не обладают доказанным  лечебным эффектом и не ускоряют процесс выздоровления при такой травме, поэтому их использование будет, скорее всего, бесполезным.

Массаж при растяжении связок верхней конечности подбирается индивидуально, в зависимости от поврежденной структуры. Его нельзя делать в остром периоде травмы, он назначается после стихания болей, снятия отечности, начиная с 3-го дня. Основные приемы:

Как вылечить растяжение плеча уколами?
  • поглаживание выше места травмы по направлению от периферии к центру;
  • разминание мышц пальцами в том же направлении;
  • завершающие поглаживания.
Читайте также:  В каких ситуациях рекомендуют при переломе шейки бедра носить бандаж

Делают такой массаж дважды в день. По мере укрепления мышц и связок постепенно добавляют такие виды:

Как вылечить растяжение плеча уколами?
  • щипковые движения;
  • спиралевидные растирания.

После сеанса массажа рекомендуется сделать несколько упражнений из комплекса лечебной физкультуры для плеча и локтевого сустава.

Как вылечить растяжение плеча уколами?

Полезные статьи:

Как проводят внутрисуставные инъекции

Внутрисуставная инъекция выполняется только в медицинском учреждении. Самостоятельно сделать её не получится.

Если препарат применяется впервые, до манипуляции выполняют аллергопробу. Для этого небольшую дозу (0,1-0,2 мл) медикамента вводят подкожно.

Укол делают шприцем с тонкой иглой. Её длина зависит от зоны воздействия. Для уколов в мелкие суставы используют короткую иглу, примерно как для инсулинового шприца. Для инъекций в плечо или колено нужны более длинные иглы, а если запланировано введение состава в тазобедренный сустав или пациенту с избыточным весом, придётся подобрать специальную иголку.

Кожную поверхность обрабатывают антисептиком. В зависимости от области инъекции, для удобства конечность разрешается согнуть. Степень погружения иглы в полость сустава определяет врач.

Как проводят внутрисуставные инъекции

Уколы обычно выполняются с использованием анестезии, поэтому боли бояться не нужно.

Поскольку суставная сумка автономна, синовиальная жидкость не обновляется, перед введением препарата, во избежание разрыва капсулы, необходимо откачать небольшое её количество (равное объёму инъецируемого состава). При затруднённом доступе манипуляция выполняется под контролем УЗИ.

После извлечения иглы на место укола накладывается стерильная повязка. В течение 10-15 минут после окончания процедуры рекомендуется сохранять неподвижность.

Показания к назначению препаратов

Основными показаниями к назначению препаратов нестероидного противовоспалительного действия являются:

  • ревматические патологии (артриты, спондилиты, синдром Рейтера), в терапии ревматоидного артрита НПВС назначаются в качестве симптоматических средств; при таких системных заболеваниях, как склеродермия и красная волчанка, данные лекарственные средства, как правило, не эффективны;
  • неврологические болезни;
  • заболевания опорно-двигательной системы не воспалительного происхождения, часто лекарства данной группы назначаются при травматических повреждениях, а также болезнях дегенеративной природы;
  • периодические менструальные боли;
  • как симптоматическое средство при фебрильной лихорадке;
  • боли различного генеза — головная, зубная, послеоперационный болевой синдром, почечная и печеночная колика;
  • в качестве антитромботического средства, с этой целью применяется Ацетилсалициловая кислота.

НПВС назначают достаточно широко для лечения большинства заболеваний, проявляющихся болевым и лихорадочным синдромом. Однако следует помнить, что данные средства не являются такими безопасными, как кажется на первый взгляд.

Как и прочие препараты, способные оказывать фармакологический эффект, НПВС имеют противопоказания к назначению и способны вызывать нежелательные реакции при длительном применении. Вследствие этого не рекомендуется самостоятельно использовать противовоспалительные нестероидные средства более, чем трое суток!

Список лекарств, которые использую для уколов при артрите

Самыми эффективными средствами из кортикостероидов являются:

  1. Флостерон – болеутоляющее, имеющее много побочных эффектов,
  2. Лоракорт – можно использовать только несколько раз в месяц, так как препарат негативно влияет на нервную и сосудистую системы,
  3. Гидрокортизон – купирует нейроновую чувствительность,
  4. Дипроспан–имеет много противопоказаний, в связи с чем его заменяют Бетспаном,
  5. Кеторолак – быстро купирует боль, но отрицательно влияет на сердце и сосуды.

Отдельно надо сказать о Метотрексате. Это антагонист фолиевой кислоты, который при попадании в организм усиливает синтез вещества, которые сильно влияет на течение воспалительных и иммунных реакций. Препарат противопоказан при:

  • беременности;
  • тяжелых инфекциях;
  • поражения почек, печени и легких;
  • онкологии;
  • алкоголизме.

Витаминные препараты и средства на основе гиалуроновой кислоты:

Данные препараты восстанавливают поврежденный хрящ, а также синовиальные оболочки. В народе данную группу средств называют «жидким протезом». Гиалуроновая кислота способствует формированию новых хрящевых пластин за счет роста коллагена и эластина. Это вещество входит в состав оболочек клеток, которые воспроизводят соединительнотканную функцию. После инъекций с гиалуроновой кислотой, хрящевая ткань становится блестящей и упругой. Достаточное количество синовиальной жидкости улучшает амортизационный процесс в суставных компонентах.

Читайте также:  Боли в суставах ног

Инъекции гиалуроновой кислоты вводятся в период ремиссии или отсутствии процесса воспаления.

Одновременно с гиалуроновой кислотой пациенту назначаются витамины группы В. Они восстанавливают иннервацию, улучшают кровообращение и способствуют быстрой регенерации хондроцитов. Кроме того, они усиливают воздействие хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Хондропротекторы:

Данная группа средств основана на активных веществах глюкозамина и хондроитина сульфата. Для лечения и реабилитации хрящевых покрытий, лигаментов, связок, синовиальных сумок эти препараты назначаются на срок от 3 до 6 месяцев.

Гормональные средства:

В некоторых случаях назначаются половые мужские и женские гормоны, их выписывают в климактерический период, а также при гормональных нарушениях в более молодом возрасте. Если в организме не хватает андрогена или эстрогена, сустав хряща истирается, а также происходит истощение синовиального содержимого.

Миорелаксанты рекомендуются для расслабления поперечнополосатой мускулатуры, как только спазмы успокаиваются, боль прекращается, а двигательная функция улучшается.

Обзор видов и преимущество уколов при артрите

Внутримышечные инъекции

В зависимости от того, насколько выражены проявления болезни, пациенту может быть назначен курс инъекций внутримышечно. Для этого используют следующие группы медикаментозных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные лекарства. Призваны купировать воспалительный процесс, оказывать болеутоляющее и жаропонижающее действие. На фоне применения этих лекарств состояние больного существенно улучшается, однако не стоит заниматься самолечением – при ревматоидном артрите любые терапевтические мероприятия должны производиться сугубо по предписанию лечащего врача. Кроме того, важно учитывать вероятные противопоказания и побочные действия. Как правило, из этой группы применяются лекарства на основе «Ибупрофена» или традиционного «Диклофенака»;
  • препараты-анальгетики пособны только купировать болевые ощущения, но никоим образом не влияют на воспаление;
  • средства спазмолитической группы. Их применение при ревматоидном артрите оправданно в случае развития острого болевого синдрома. Чаще всего используют «Мидокалм»;
  • применение глюкокортикостероидов оказывают комплексное действие на пациента. Их использование допустимо исключительно по назначению доктора, так как высок риск возникновения сопутствующих осложнений.

Введение глюкокортикостероидов

При ревматоидном артрите инъекции делают не только внутримышечно, но и непосредственно внутрь коленного сустава. Благодаря такому подходу лекарственные препараты попадают в самый очаг заболевания, поэтому эффект достигается в более сжатые сроки. Такие уколы при артрите коленного сустава допустимы только тогда, когда прочие терапевтические методы не принесли желанного облегчения. Главная цель процедуры – снять боль и уменьшить воспаление, ведь пока заболевание пребывает в острой фазе ни о какой дальнейшей терапии не может быть и речи.

Все манипуляции, связанные с такими уколами от артроза, должны проводиться только в стационарных условиях квалифицированными специалистами,так как при малейшей ошибке можно вызвать серьезные осложнения. Курс лечения и дозу препарата лечащий врач определяет для каждого конкретного случая индивидуально.

Введение гиалуроновой кислоты

При развитии артрита коленного сустава все чаще стали применять такой метод, как гиалуроновая кислота внутрисуставно. Это средство представляет собой альтернативу естественной синовиальной жидкости, поэтому его иногда называют жидким протезом. После введения кислота не дает костям тереться друг о друга, снижая тем самым интенсивность болевых ощущений.

При этом важно начать лечебные мероприятия как можно раньше, так как в случае запущенности болезни гиалуроновая кислота поможет облегчить состояние больного, но полного эффекта не окажет. Препарат действует молниеносно: он быстро распределяется по суставной полости, оказывая благотворное влияние.

Гилуроновая кислота применяется для лечения любых суставных соединений: колена, стопы, при артрите плечевого сустава. Очень важно приступать к инъекциям только тогда, когда острая фаза болезни миновала.

Введение хондропротекторов

В случаях, когда течение заболевания сопряжено с тяжелыми осложнениями, по усмотрению врача могут быть назначены хондропротекторы – уколы от артрита, благотворно влияющие на состояние хрящевой ткани. К препаратам этой группы относят «Цель Т», «Хондролон». Они оказывают ощутимое действие, способствуют восстановлению хрящей. Чаще всего применяются при воспалениях локтя или стопы.

Читайте также:  Вывих тазобедренного сустава у взрослых и детей

В некоторых случаях может быть рекомендован препарат «Цефтриаксон» (когда заболевание имеет инфекционную природу).

Преимущества уколов

Разумеется, назвать внутрисуставные инъекции приятной процедурой сложно, однако такой метод действенен, а в некоторых случаях является единственно возможным методом терапии – особенно, если заболевание долгое время не лечили.

Видео «Лечение артроза»

В этом видео Елена Малышева расскажет о том, как вылечить артроз.

Анальгетики и спазмолитики

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

Причины возникновения боли

Установить причину возникновения боли очень важно, так как от этого зависит дальнейшее лечение.

Причины появления болезненных ощущений в мышцах:

  • Сильное перенапряжение мышц – при избыточной физической нагрузке в мускулатуре накапливается молочная кислота, которая давит на нервные волокна, что вызывает приступы боли (часто бывает, что человек долгое время не занимался спортом или любой другой активной деятельностью, а потом резко начал выполнять физические нагрузки – на следующее утро возникает болевой синдром)
  • Миозит – воспалительное заболевание мышечной ткани.
  • Тендинит – воспаление сухожилий.
  • Инфекционные заболевания – грипп, ангина, ОРВИ, ОРЗ и др.
  • Радикулит.
  • Травмы – растяжения, ушибы.
  • Паразиты, локализующиеся в мышечной ткани.

Причины возникновения болей в суставах:

  1. Дегенеративно – дистрофические заболевания: артроз, остеохондроз, остеопороз. При данных заболеваниях поражается хрящевая ткань, происходит её постепенное окостенение, в суставах возникает боль, усиливающаяся при совершении движений.
  2. Воспалительные заболевания суставов: синовит, бурсит, артрит.
  3. Системные и аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, волчанка, ревматизм.
  4. Травмы – ушибы, гематомы, переломы и т.д.

Люди зачастую игнорируют болезненные ощущения, думая, что всё пройдёт само собой. При перенапряжении мышц так и происходит, но нередко болевой синдром означает, что в мышцах и суставах происходит патологический процесс – развивается какое – либо заболевание или воспаление.

  1. Уколы от головной боли: при мигрени, список от головы, названия обезболивающих
  2. Уколы от боли в спине, сильные обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице – название лекарства
  3. Уколы при боли в плечевом суставе — Все про суставы
  4. Противовоспалительные, обезболивающие мази от боли в спине. Согревающие, разогревающие, анестезирующие крема

Препараты хондропротекторы для снятия симптомов

Хондропротекторы считаются эффективными средствами для лечения артроза коленных суставов. Лекарственные средства группы направлены на устранение симптомов заболевания, но в отличие от нестероидных средств оказывают целебное воздействие. Лечение хондропротекторами считается относительно безопасным и не провоцирует появление значительного количества побочных эффектов.

Механизм лечения симптомов заключается в стимуляции восстановительных процессов за счет действия активных компонентов препаратов. В области коленного участка улучшается кровоснабжение, нормализуется выработка суставной жидкости, в результате чего восстанавливается двигательная способность сустава. При лечении хондропротекторами необходимо учитывать следующие моменты:

  • несмотря на эффективный результат от применения препаратов не стоит ждать моментального излечения, курс терапии всегда длителен по времени и в среднем его продолжительность составляет от 6 месяцев до 1 года;
  • лечение коленного сустава целесообразно такими препаратами при артрозе 1 или 2 степени, на поздних стадиях их прием не оказывает терапевтического действия;

На рынке фармакологических препаратов сегодня присутствует две разновидности хондропротекторов:

Врачи не пришли к однозначному мнению лечение какими препаратами при артрозе коленного сустава оказывается наиболее эффективным. Некоторые специалисты считают, что два этих компонента приводят к ослаблению силы терапевтического воздействия.